前幾日，“三甲傳真 ”在朋友圈看到一個新聞，大致內容是：王大爺今年七十出頭，患糖尿病二十多年了，平常服藥斷斷續(xù)續(xù)，血糖也起起伏伏。兩周前氣溫下降，他泡了個腳，本來挺舒服，可一會功夫，雙腳就腫脹得發(fā)白了，這才發(fā)現(xiàn)腳上燙出好幾個大水泡。王大爺本來沒當回事，只做了簡單處理。可接下來情況急速惡化，傷口反復感染、潰爛，開始發(fā)燒，緊接著休克、昏迷，送到醫(yī)院差點截肢。
這才過去幾天， 寧陽縣第一人民醫(yī)院的宣傳人員便給三甲發(fā)來一個病例，也是泡腳引起的悲劇。說是寧陽的陳先生今年61歲，是一位地地道道的農(nóng)村大叔，常年在家務農(nóng)，40年來，養(yǎng)成每天喝1斤白酒的習慣。
10天前，家人發(fā)現(xiàn)陳先生偶爾出現(xiàn)全身震顫的情況，而且，最近這兩天愈發(fā)嚴重。
無奈，在家人的陪同下，一瘸一拐地來到寧陽縣第一人民醫(yī)院就診。
在交流的過程中，醫(yī)生得知，陳先生查出高血壓病、糖尿病7年多了，血壓最高時達到了200-210mmHg，空腹血糖最高達9mmol/L，一直沒有規(guī)范的治療。
結合顱腦CT檢查結果，初步診斷為帕金森綜合征、腔隙性腦梗死、高血壓病3級（極高危）、慢性酒精中毒，將他收入神經(jīng)內三科住院治療。
看著陳先生一瘸一拐地走路，細心的接診醫(yī)生問了一句：“你腳怎么了？還是一直都是這樣嗎？”
陳先生說：“沒大礙，不小心燙傷了。”
醫(yī)生說：“你把鞋脫了，我看看。”
當陳先生把鞋襪脫掉后，著實讓醫(yī)生嚇了一跳。
只見陳先生的兩只腳腳趾頭多處結痂，其中左腳第4足趾腫脹、破潰，有明顯的血液滲出，足趾呈黑紫色，已經(jīng)有部分腳趾頭壞死了。
醫(yī)生經(jīng)過了解才知道，原來，隨著最近一段時間氣溫下降，陳先生喜歡每天晚上用剛燒開的熱水泡泡腳。
可是，由于水溫太高、喝完酒后末端神經(jīng)的不敏感，才把腳燙傷了。陳先生以為過幾天就可以痊愈，沒有想到由于糖尿病的原因，造成了皮膚潰爛不愈合。
經(jīng)過神經(jīng)內三科醫(yī)護團隊的精心治療， 10余天后，陳先生康復出院了。
熱水泡腳對養(yǎng)生有幫助嗎？
神經(jīng)內三科主任杜紅全副主任醫(yī)師介紹說，用熱水泡腳對身體是有好處的。中醫(yī)認為，足部是足三陰經(jīng)、足三陽經(jīng)的起止點，與全身所有臟腑經(jīng)絡均有密切關系，用熱水泡腳，可以起到調整臟腑功能、增強體質的作用。睡前用熱水泡腳，可以緩解疲勞、促進腳底血液循環(huán)和新陳代謝，尤其在寒冬泡腳可以起到驅寒、助眠的作用。
哪些人群不適宜熱水泡腳？
杜紅全醫(yī)生介紹說，在寒冷的冬天用熱水泡泡腳，會有舒爽的感覺，是因為雙腳泡熱水后促使足部血管受高溫影響而擴張，血液更多回流到足部，這可能會危害到部分人的健康。因此，以下九種人群不適合泡腳：
- 糖尿病患者有糖尿病足的禁止泡腳； 無糖尿病足的糖尿病患者，末梢神經(jīng)不能正常感知外界溫度，水溫很高也感覺不到，容易被燙傷。
- 腎衰患者伴有心力衰竭的，對足部反射區(qū)的刺激可能會引起強烈反應，使病情復雜。 因此，不建議泡腳，熱水洗腳即可。
- 嚴重下肢水腫與尿少的患者禁止泡腳。
- 各種嚴重出血性疾病的腎病患者，比如吐血、便血、腦出血、胃出血、子宮出血等禁止泡腳。
- 腳部有外傷、水皰、感染、潰瘍和靜脈曲張的腎病患者禁止泡腳。 下肢靜脈曲張的人用熱水泡腳，腳部溫度升高使得血管更擴張，會加速血管惡化，雙腳泡熱水后會有腿部腫脹、沉重的感覺。
- 心血管患者不宜泡腳。 水溫較高時，容易使毛細血管擴張，且加速血液循環(huán)，會增加心臟負擔，可能會加重病情，因此，不建議心腦血管患者長時間熱水泡腳。
- 低血壓等體質虛弱的人群， 用熱水泡腳時，容易出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，泡腳時間過長引起血壓更低，甚至暈厥。
- 心臟病患者。 心臟不好的人本身供血能力就不好，如果經(jīng)常泡腳會使足底血管擴張，血流增大，血液更多流向下肢，從而向上運載的血液減少，腦部供血就會出現(xiàn)不足，有可能發(fā)生頭暈的現(xiàn)象。
- 處于發(fā)育期的兒童 經(jīng)常熱水泡腳，會使足底韌帶因熱而變形、松弛，不利于足弓發(fā)育，日久容易誘發(fā)扁平足。
熱水泡腳雖好，但是也有講究，方法不對的容易造成不必要的麻煩。
熱水泡腳有哪些注意事項？
對于適宜泡腳的人群來說應注意：
- 泡腳的最佳水溫不宜超過40℃；
- 泡腳的最佳時間為飯后半小時以后，持續(xù)在20分鐘左右，最長不要超過30分鐘； 飽餐和饑餓時不宜泡腳。
- 泡腳的水面高度到腳踝即可。
杜紅全醫(yī)生提醒：對大多數(shù)人而言，熱水泡腳是養(yǎng)生，但是對于糖尿病足、下肢靜脈曲張、下肢動脈閉塞、心血管疾病等患者，熱水泡腳反而導致病情加重，不可疏忽大意，同時熱水泡腳還有上述一些注意事項，需要從細節(jié)開始注意，這樣才能真正發(fā)揮養(yǎng)生功效。
三甲結語：作為醫(yī)生，能夠主動科普健康知識，去忠告所有人少走彎路，避免悲劇，這是極大的善舉！這也是三甲傳真堅持至今的初心，希望能夠去幫助更多的人。（投稿郵箱：wq8302@sina；供稿： 寧陽縣第一人民醫(yī)院； ID：nyxyyxyz；轉載請聯(lián)系作者授權）
