兩三個(gè)月前，倪大爺感覺(jué)小手臂疼痛，且同時(shí)伴有手指麻木的癥狀，便前往醫(yī)院骨科進(jìn)行就診，醫(yī)生在了解情況后，讓倪大爺先去做了肌電圖。檢查結(jié)果顯示，倪大爺周?chē)窠?jīng)及肌肉本身功能無(wú)礙，因此醫(yī)生讓倪大爺去做了頸椎的核磁共振。最終結(jié)果得知，倪大爺具有較嚴(yán)重的頸椎病。
近期，倪大爺感到腰疼，且常常疼的睡不著覺(jué)，不但降低了睡眠質(zhì)量，還影響到了日常生活。倪大爺只得再次前往醫(yī)院就診。這一次，醫(yī)生讓倪大爺做CT及腰椎的核磁共振。倪大爺雖然按照醫(yī)生要求前去檢查，但是心里卻對(duì)于兩次看病都要做這做那的檢查表示不理解。
其實(shí)我們大多數(shù)人去醫(yī)院看病，都經(jīng)常能聽(tīng)到這些檢查名詞，然后聽(tīng)醫(yī)生的指示，去做相應(yīng)的檢查。但是，極少數(shù)的人會(huì)知道，這些詞是什么意思，為什么自己要做這些檢查，這些檢查會(huì)不會(huì)傷害自己的身體。
下面，就讓我們先來(lái)了解下幾個(gè)常見(jiàn)的影像學(xué)檢查吧~
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X光
我們常說(shuō)的拍片子就是指X光片啦。拍X光片就好比給身體拍一張平面影像的照片。X光具有很強(qiáng)的穿透性，且不同物質(zhì)對(duì)它的吸收程度不同。當(dāng)X光在穿透人體時(shí)，由于不同組織部位具有不同的密度與厚度，導(dǎo)致其對(duì)X光的吸收能力也不同（如骨骼吸收能力強(qiáng)于肌肉）。因此，在X光通過(guò)人體后，不同部位的射線量就不同，底片上也就出現(xiàn)了黑白對(duì)比，層次差異的X線圖像。
輻射量
X線輻射量大致為0.02-0.1mSv，類(lèi)似于坐飛機(jī)飛行20小時(shí)接受的輻射。雖然輻射量不大，但仍然不適合孕婦、備孕婦女等特殊人群。普通人群最好避免在短時(shí)間內(nèi)多次拍攝。
優(yōu)點(diǎn)
價(jià)格相對(duì)便宜、快捷
缺點(diǎn)
- 組織顯像不清晰，缺乏層次及立體感，可能出現(xiàn)疾病相互掩蓋；
- 微小病變難以發(fā)現(xiàn)。
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B超
人的耳朵只能聽(tīng)到20-20000赫茲的聲音，20000赫茲以上的聲音就無(wú)法聽(tīng)到，這種聲音被稱(chēng)為超聲。超聲能向一定方向傳播，且能穿透物體，如果碰到障礙，就會(huì)產(chǎn)生回聲。通過(guò)儀器可以將這種回聲收集并顯示在屏幕上，用來(lái)了解物體的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，輔助診斷。
B超是臨床上應(yīng)用最廣泛、最便捷的超聲波檢查。它是通過(guò)兩個(gè)維度的超聲信息，獲得人體內(nèi)臟各器官較清晰的各種切面圖形。
輻射量
無(wú)
優(yōu)點(diǎn)
多向觀察，實(shí)時(shí)成像
缺點(diǎn)
- 受氣體干擾很大，對(duì)含氣較多的器官，診斷準(zhǔn)確率會(huì)降低；
- 病變較小或聲阻抗差不大時(shí)，也很難在聲像圖上顯示，具有一定局限性。
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CT
CT也是用X光對(duì)人體拍攝平面影像，但要拍很多張，一層一層穿過(guò)人體進(jìn)行檢查，在經(jīng)過(guò)計(jì)算處理后，降低了干擾，可以提供人體被檢查部位的完整三維信息，使器官和結(jié)構(gòu)清楚顯影，清楚地顯示病變。
此外，CT的密度分辨率高于X光片，當(dāng)兩個(gè)物質(zhì)或兩個(gè)體內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)密度差別較小的情況下，CT可以發(fā)現(xiàn)X光片不易發(fā)現(xiàn)的病變。
輻射量
差不多為X光片的10倍
優(yōu)點(diǎn)
可以斷層看，經(jīng)處理后能顯示更多信息
缺點(diǎn)
費(fèi)用較X光片貴、輻射量較大
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核磁共振成像
核磁共振成像（英文簡(jiǎn)稱(chēng)MRI）是將人體置于特殊的磁場(chǎng)中，用無(wú)線電射頻脈沖引起氫原子核共振，并吸收能量。在停止射頻脈沖后，利用接收器收集氫原子核共振產(chǎn)生的能量，經(jīng)處理獲得圖像，以觀察正常組織與患病部位之間的差異。
由于金屬會(huì)干擾磁場(chǎng)，因此患者在進(jìn)行核磁共振檢查前，必須把身上的金屬物全部拿掉。如手表、金屬項(xiàng)鏈、假牙、金屬紐扣等。此外，戴心臟起搏器，體內(nèi)有順磁性金屬植入物，如金屬夾、支架、鋼板等的患者，不能進(jìn)行磁共振成像檢查，以免造成金屬物產(chǎn)熱甚至移位。
輻射量
無(wú)
優(yōu)點(diǎn)
圖像結(jié)構(gòu)清晰逼真
軟組織分辨能力高
能夠多方面、多參數(shù)成像
缺點(diǎn)
費(fèi)用相對(duì)較昂貴
不同身體部位，適用于哪種檢查呢？
骨骼及四肢
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骨骼和四肢常用的檢查是X光片，但由于X光片的局限性，當(dāng)診斷不明，需要進(jìn)一步觀察時(shí)則需要進(jìn)行CT檢查。
頸椎腰椎
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頸椎腰椎等椎間盤(pán)疾病需要觀察椎間盤(pán)及相應(yīng)的神經(jīng)根，因此最優(yōu)選擇核磁共振成像。此外，CT可以作為觀察脊椎骨質(zhì)增生、椎間孔狹窄的有力補(bǔ)充。
胸部
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胸部X光片可以檢查心、肺、縱膈以及肋骨、胸膜、主動(dòng)脈等。要想獲得更清晰的結(jié)構(gòu)圖像，可進(jìn)行胸部CT掃描，其對(duì)胸部病變檢出敏感性和準(zhǔn)確性都要比常規(guī)X光片高。且可以篩查早期肺癌。
腹部盆腔
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由于腸道含氣較多，超聲診斷率較低，因此除了腸道外，一般腹部及盆腔部位都能通過(guò)超聲檢查，如孕期胎兒檢查，婦科檢查及肝臟、脾臟、胰腺等。
心臟
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常規(guī)心臟結(jié)構(gòu)及功能檢查，一般選擇B超，但是B超無(wú)法看到心肌內(nèi)部的異常變化，因此心肌病變應(yīng)選擇核磁共振成像，而冠狀動(dòng)脈檢查、冠心病篩查及先天性心臟病可選擇CT。
腦部
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腦部檢查通常先通過(guò)CT掃描，粗略查看，再可做核磁共振得到更清晰的圖像進(jìn)行診斷。
