1. 心臟支架選國產(chǎn)好還是進(jìn)口好?
在質(zhì)量上,無論是國產(chǎn)支架還是進(jìn)口支架肯定能放心使用的。價(jià)格并不是選擇的唯一標(biāo)準(zhǔn),合適更重要。
進(jìn)口支架在細(xì)小血管上有優(yōu)勢(shì):進(jìn)口支架最小的直徑為2.25mm,而國產(chǎn)支架最小的直徑為2.5mm。
另外要看血管的迂曲程度:目前普遍認(rèn)為進(jìn)口支架的通過性比國產(chǎn)支架好,因此在血管迂曲程度較高時(shí)可考慮選用進(jìn)口支架。
如果不存在上述特殊情況,可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)情況自由選擇國產(chǎn)支架或進(jìn)口支架。
2. 支架能管多少年?多久就需要更換了?
支架如果“保養(yǎng)”得當(dāng),可保終生。 但支架有“再狹窄”的說法。一旦出現(xiàn)再狹窄,可在原來的支架植入部位再次植入一個(gè)新的支架,但原支架不取出,也無法取出。
3. 支架植入身體,會(huì)有排異反應(yīng)嗎?
不會(huì)。植入支架后確實(shí)會(huì)加強(qiáng)抗血小板治療至少1年(即術(shù)后加用氯吡格雷或替格瑞洛),這是預(yù)防支架內(nèi)血栓形成;需要長(zhǎng)期服藥,是與冠心病本身相關(guān),而不是什么抗排異反應(yīng), 即使不放支架,這些藥物仍然需要長(zhǎng)期服用。
4. 支架術(shù)后能做核磁檢查嗎?
可以。 早年間心臟支架以不銹鋼材質(zhì)為主,是不建議行核磁檢查的。目前心臟支架多采用鈷基合金,這種金屬多是無磁性或弱磁性,在磁場(chǎng)中是安全的。不過很多醫(yī)院為了更安全,會(huì)避免在近期(1月內(nèi))行核磁檢查,而支架術(shù)后6個(gè)月以上的患者無論支架類型均可檢查。但是,金屬支架在檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)偽影,影響檢查質(zhì)量。
5. 支架術(shù)后能坐飛機(jī)嗎?
可以。 航空公司對(duì)此并沒有特殊規(guī)定,只是提醒有心腦血管疾病的老人不適宜乘坐飛機(jī)。事實(shí)上,支架不影響您乘坐飛機(jī),有影響的是您冠心病的控制情況。我們建議,對(duì)于未控制的高血壓、有心絞痛發(fā)作等情況的冠心病患者,最好不要搭乘飛機(jī)。旅行途中,最好每隔1小時(shí)能起身活動(dòng)一下,預(yù)防血栓形成。
6. 裝了支架后能運(yùn)動(dòng)嗎?
能運(yùn)動(dòng),但是,一定要注意“科學(xué)”運(yùn)動(dòng)。 最科學(xué)的方法是在心臟康復(fù)師的指導(dǎo)下行系統(tǒng)、安全、有效的心臟康復(fù)治療。
一般情況下,術(shù)后在病情許可的情況下應(yīng)盡早活動(dòng),但需在醫(yī)生的指導(dǎo)下循序漸進(jìn),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度因人而異。 運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)留意身體發(fā)出的“危險(xiǎn)信號(hào)”,如運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)胸痛、背痛、頭暈?zāi)垦!⑿幕拧舛獭⒋蠛埂盒膰I吐等情況,立即停止運(yùn)動(dòng),持續(xù)不緩解立即撥打急救電話。
附: 得了冠心病該怎么運(yùn)動(dòng)?
本文作者:黃麗洪


