近幾年越來越多的公眾人物罹患乳腺癌。

從奧黛麗·赫本、陳曉旭、姚貝娜、櫻桃子等因乳腺癌去世，再到安吉麗娜朱莉為預(yù)防乳腺癌而切除乳房，更是使得廣大女性同胞對“乳腺疾病”耿耿于懷，寢食難安。

據(jù)國家癌癥中心數(shù)據(jù)顯示，早在2014年，全國女性乳腺癌新發(fā)病例就有約27.89萬例。

據(jù)體檢中心數(shù)據(jù)顯示，女性乳房疾病的檢出率已高達50%，檢查出乳腺結(jié)節(jié)的人也不在少數(shù)。

隨著乳房體檢的普及和媒體的宣傳，大家對乳房疾病的認識越來越深入，發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)也越來越頻繁，然而大多數(shù)女性朋友還是對乳腺結(jié)節(jié)心存恐懼。

? 乳腺結(jié)節(jié)可怕嗎？

簡單地說，乳腺結(jié)節(jié)只是一種現(xiàn)象，而并不是疾病本身。

乳腺結(jié)節(jié)類型不同，疾病不同。乳腺結(jié)節(jié)包括增生性結(jié)節(jié)、腫瘤性結(jié)節(jié)、癌結(jié)節(jié)、炎性結(jié)節(jié)等等。具體而言，乳腺結(jié)節(jié)可以見于各種乳腺疾病，比如乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、漿細胞性乳腺炎、乳腺癌等，約80%以良性疾病為主。

在門診中大約八成左右的乳腺結(jié)節(jié)者，僅僅只是乳腺增生，也就是說不用去看病。只有當(dāng)疼痛的時間過長、程度過重，影響了正常工作和生活的病理性乳腺增生，才需要進行治療。這說明了乳腺結(jié)節(jié)并沒有大家想象中的那么可怕。

? 如何看待乳腺結(jié)節(jié)的等級？

1、乳腺結(jié)節(jié)BI—RADS 2級及以下者，定期復(fù)查。每年做一次乳腺檢查即可。

2、乳腺結(jié)節(jié)BI—RADS 3級，需要3-6個月復(fù)查乳腺彩超， 觀察變化。

3、乳腺結(jié)節(jié)BI—RADS 4級及以上，需要及時乳腺外科門診進行治療。

注意以下幾種情況 ↓ ↓ ↓

1、對于部分乳腺結(jié)節(jié)BI-RADS3級的患者，如患者焦慮且年齡40歲以上可考慮活檢；當(dāng)臨床醫(yī)生認為影像表現(xiàn)和臨床不相符時，也可能建議活檢。

2、處于特殊時期患者，如哺乳期或者孕期女性，乳房結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大明顯，需要注意和孕期乳房增大相鑒別，需要活檢以明確性質(zhì)。

3、長期觀察隨訪的結(jié)節(jié)，近期內(nèi)出現(xiàn)體積增大，或者邊界欠清、形態(tài)欠規(guī)則，或者出現(xiàn)鈣化，需要活檢。

? 乳腺癌有什么表現(xiàn)

早期乳腺癌往往不具備典型的癥狀和體征，不易引起重視，常常通過體檢或乳腺癌篩查時才發(fā)現(xiàn)。

乳腺癌的典型體征 ↓ ↓ ↓

1、乳腺腫塊：80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診?；颊叱o意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，大多數(shù)乳腺癌為無痛性腫塊，僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。

2、皮膚改變：乳腺癌引起皮膚改變可出現(xiàn)多種體征，最獨特的體征是乳腺皮膚出現(xiàn)一個小凹陷，像小酒窩一樣，有些則會出現(xiàn)“橘皮樣改變”，即乳腺皮膚就像橘子皮一樣。

3、乳頭、乳暈異常：腫瘤如果位于或接近乳頭深部的話，可引起乳頭回縮。

4、腋窩淋巴結(jié)腫：初期可出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，隨著病情發(fā)展，淋巴結(jié)逐漸融合，并與皮膚和周圍組織粘連、固定。晚期可在鎖骨上和對側(cè)腋窩摸到轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。

? 如何選擇適合的乳腺檢查？

對于青年女性，彩超更適合，同時也可以評估腋窩淋巴結(jié)的情況。

50歲以上的女性鉬靶X線更為合適，尤其是在體檢和普查的時候。

核磁共振對人體軟組織成像效果佳，在檢查女性乳腺疾病中具有較高敏感性及特異性，能有彌補鉬靶X線檢查的短板。在確認腫塊性質(zhì)方面比較常用，但是由于需要大型的儀器、檢查費用較高，一般體檢時不會使用。

? 乳腺自查的方法

首先，我們要知道何時可以做乳房自檢，如果您正處于月經(jīng)期，那么建議您等經(jīng)期9-11天后再做乳房自檢，絕經(jīng)期婦女則建議選擇每月固定的一天。

乳房自查的方法 ↓ ↓ ↓

1. 沐浴時，可以一手檢查另一側(cè)乳房，用第二、第三、第四個手指按壓乳房一圈，檢查時可以采用小圓周螺旋或者上下移動，從而檢查到乳房的每一個部分，雙手交替進行。

2. 在明亮的光線下，面對鏡子做雙側(cè)乳房視診，看乳房、乳頭、乳暈皮膚有無脫皮或糜爛，乳頭是否提高或回縮。

3. 高舉雙手，觀察乳房的形狀，或任何乳頭的變化。

4. 接下來,把你的手放在你的胯部固定,胸肌肉收緊，觀察不對稱或變化。

5. 躺下的時候，檢查你的乳房就像第一步描述的那樣，同時,可以放置一個折疊毛巾在你的右肩,把你的右手放在你的頭后。重復(fù)這個過程再檢查你的左胸。

6. 最后，標記你的日歷,你已經(jīng)完成了你的乳房自我檢查。

?注意：如果發(fā)現(xiàn)任何變化或乳腺疾病特有的體征，要及時就醫(yī)進一步檢查。