北京天健醫院都占陶主任談：隨著生活水平和健康意識的不斷提高，我們會發現身邊出現糖尿病問題的朋友越來越多了，我國的糖尿病患者超過1.2億，這個數字是龐大的，造成的社會醫療沉重負擔先不說，對于得了糖尿病的個人來說，造成的心血管以及腎臟、視網膜、周圍神經系統方面的健康危害，對糖尿病患者生活質量和預期壽命方面的影響，也足以引起我們對于糖尿病問題的足夠重視了。因此，了解什么樣的人會得糖尿病，又如何做好糖尿病的預防，就成了很重要的問題。

都占陶主任談：什么人更容易的糖尿病？醫生提醒：這5種情況值得格外注意

稍微對糖尿病知識有所了解的朋友就會知道，糖尿病是有所分型的，一般1型糖尿病患者，多數1型糖尿病都發病于兒童或青年時期，以胰島細胞功能的完全喪失為特征，多數情況下需要終身應用胰島素治療來控制血糖水平，對于這種情況的糖尿病患者，多數是由于自身的免疫系統有缺陷，遺傳問題導致基因缺陷等原因所導致，因此，對于一些因為先天性或遺傳因素導致的胰島細胞功能喪失的朋友，產生糖尿病是必然的。

在糖尿病的發病病人中，1型糖尿病畢竟至少極少數，而大多數的糖尿病人，屬于2型糖尿病的情況，2型糖尿病往往發病較慢，血糖的代謝異常也有一個逐步發展的過程，發病初期都以身體出現胰島素抵抗，血糖逐步升高為特點，關于2型糖尿病，很難說哪種情況下，一定會得糖尿病，但確實有一部分朋友，會成為2型糖尿病發病的高風險人群，我們簡單來談幾種。

都占陶主任談：什么人更容易的糖尿病？醫生提醒：這5種情況值得格外注意

肥胖人群是2型糖尿病的高風險人群。我們在健康科普中，總是要強調控制體重的和重要性，很多代謝性相關慢病都與肥胖問題密切相關，糖尿病與肥胖的關系就更為密切。之所以會發生2型糖尿病的問題，從根本上說，還是我們的身體出現了能量過剩的問題，能量的過剩導致血糖代謝的壓力增大，在長期的代謝壓力影響下，最終導致產生胰島素抵抗的問題，胰島素抵抗導致血糖代謝不良，血糖升高，血糖升高又刺激胰島素過度分泌，胰島素過度分泌又會造成胰島細胞的長期負擔減重，導致胰島細胞功能的逐漸衰竭。因此，對于有肥胖問題的朋友，一定要更要注意血糖的監測，如果發現血糖升高，出現空腹血糖受損或糖耐量異常等糖尿病前期情況時，就要積極予以重視，控制好體重，以改善胰島素抵抗的問題。

還有一種糖尿病的高風險人群，就是生活上不注意控制不良生活習慣的朋友，吸煙、大量飲酒，都會對血糖代謝造成不良影響，而長期高脂高糖飲食，暴飲暴食，熬夜，久坐不運動等不健康生活習慣，都有可能會影響我們的血糖代謝能力，年輕的時候可能不覺得，相關指標也能保持正常，但殊不知，身體的代謝能力在不知不覺中被損耗，隨著年齡的增長，當身體逐漸出現血糖升高，甚至發展為糖尿病時，雖然通過改掉這些壞習慣，能夠加強血糖的控制，但總不如我們從年輕時就注意健康生活方式的養成和堅持，盡量減少糖尿病的發生風險。

都占陶主任談：什么人更容易的糖尿病？醫生提醒：這5種情況值得格外注意

有早發性家族糖尿病史的朋友，也要更多的注意自身的糖尿病發病風險。家族遺傳可能會導致1型糖尿病的發生，同樣的，對于2型糖尿病來說，如果家中上輩直系親屬有2型糖尿病問題的，對于下一代，雖然并不一定會得糖尿病，但是發生血糖代謝異常的可能性則會更大，因此，如果存在這種情況的朋友，一方面應該注意血糖的定期監測，做到早發現早控制，另一方面，生活上也要更加注意健康生活習慣的保持，盡量減少引發糖尿病的生活因素影響。

有一些朋友去體檢發現血糖正常，但有一定的脂肪肝問題，對于這種問題的朋友，也要注意糖尿病的發病風險。肝臟是身體糖代謝的重要器官，肝糖元的輸出和肝臟功能的正常是保證血糖水平正常的重要方面，而當肝臟細胞中的脂質比例升高，影響肝臟功能時，就會導致肝臟代謝功能的下降，而當血糖升高時，又會刺激胰島細胞分泌更多胰島素來維持血糖的平衡，而過多的胰島素分泌，又會進一步刺激肝臟合成更多的脂肪，加重脂肪肝問題，因此，脂肪肝和胰島素抵抗是相互影響的兩個方面，他們相互刺激，相互影響，形成惡性循環，更容易造成血糖代謝異常的發生。