文 / 首都醫科大學宣武醫院疼痛科岳劍寧 編 / 班亞
【搜狐健康】上班伏案,電腦為伴;通勤路上或休息時,發微信、刷朋友圈、瀏覽新聞網頁與手機為伴;晚上回家打游戲、看視頻,還與電腦為伴……生活中,隨處可見各種低頭族,而在他們中,很多人深受脖子、頭痛的困擾,痛苦難耐。如何擺脫這種疼痛,可讓許多年輕人走了不少彎路。
什么是頸源性頭痛?
這種頸部和頭部一起疼痛的狀況,在醫學上我們稱之為“頸源性頭痛”,就是由于頸部問題而引發的頭痛,是頸椎病變和頸項部肌肉病變引起的一類頭痛,多為長時間低頭后損傷頸項部肌肉,進而使得(或是由于外傷導致)頸椎出現移位、退變所致。
流行病學調查研究顯示,該病的發病率大約為0.4%-4.6%,且在人群中的發病率呈逐年上升趨勢。
2006年國際頭痛學會制定的頭痛分類標準中指出,頸源性頭痛的臨床特征主要包括以下特點:
(1)單側或雙側頭痛;
(2)疼痛首先發生于頸部, 隨之擴散至患側的額、顳及眶部;
(3)痛感呈鈍性, 常深在, 無搏動性, 以額顳部為重;
(4)間歇性發作, 每次持續數小時至數天, 后期可持續發作;
(5)頸部活動、不良的頸部姿勢及按壓由眶上神經、高位頸神經第一到第三所支配的結構可誘發頭痛發作;
(6)頸部僵硬, 主動和被動活動受限, 可伴有同側肩部及上肢痛;
(7)其他相關癥狀和體征, 如惡心、嘔吐、畏光、視物模糊、流淚、畏聲、眩暈等。
患者可以具備上述的特征中的數個特征而非全部。
為什么會發生頸源性頭痛?
目前研究認為,頸椎退行性變和頸部肌肉的痙攣是導致頸源性頭痛的直接原因。長時間低頭這一動作可造成頸部肌筋膜長期處于緊張狀態,肌筋膜的緊張可導致肌肉僵硬和局部血液循環障礙,長此以往可致筋膜攣縮,形成慢性無菌性炎癥,從而引發頸部疼痛、頭痛和頭頸部僵硬感等一系列癥狀。
得了頸源性頭痛,怎么辦?
①對于病程較短、疼痛較輕者,可采取休息,頭頸部針灸、牽引、理療,同時配合口服非甾體類抗炎鎮痛藥物,如布洛芬、消炎痛、阿司匹林等,部分患者病情可好轉。
②對于病程較長、重度疼痛者,應去醫院完善相關檢查,確診后宜采取以神經阻滯(局部封閉)治療為主、理療為輔,結合銀質針、小針刀松解及手法正脊等綜合治療方案,以有效緩解肌肉、筋膜痙攣,促進炎性物質吸收和減輕疼痛,具有顯著的治療效果。
③調整心情、防止抑郁狀態出現;保持良好的睡眠和工作體位。
頸源性頭痛如何預防?
良好的生活習慣比什么都重要。上班族應盡量減少處于低頭狀態的時間,一般使用電腦1個小時左右,需要起身活動10-15分鐘,并做抬頭動作和用手按摩、放松頸部3-5分鐘,以改善局部血液循環,緩解頸部的緊張狀態。平時,還應注意休息,選擇合適高度和硬度的睡眠枕頭。


