孩子一咳嗽，全家都焦慮了起來，擔驚受怕：

醫生醫生，孩子咳嗽老不好，是怎么回事？

醫生醫生，孩子咳嗽有沒有藥可以壓一壓？

其實，孩子咳嗽，不是一件壞事，還可能是一件好事。

相反，盲目止咳容易產生更嚴重的問題。

咳嗽，是身體的保護機制

圖片來源：站酷海洛創意

當有病原體、異物入侵呼吸道時，產生刺激，身體的保護性反射——咳嗽，就會開啟。

嬰兒鼻腔的生理構造特殊，也比大人的更敏感。除了病原體入侵，溫度、濕度的變化，也會造成寶寶咳嗽：

• 孩子早上起床時候，會輕輕咳嗽兩聲，這一般是吸入了冷空氣造成的。
• 孩子吃飯時，有時候也會輕輕咳嗽兩聲，這和被食物嗆著了，對呼吸道產生刺激有關。
• 像春秋這些過敏高發季節，空氣中的過敏原的增加，也會造成孩子咳嗽。

寶寶咳嗽了，與其急著止咳，尋求表面的和平，不如先排查下原因：

• 空氣是否突然變冷 / 變干燥 / 變差？
• 孩子是不是剛吃了些刺激性食物？
• 家內外有沒有尚未排除的過敏原？

咳嗽是一種癥狀，本質是有某種物質（可能是病原體，也可能是突然變化的空氣等）對我們的呼吸道產生了刺激，引起的保護性反射。

當孩子咳嗽時，家長更應該做的，其實是找到孩子過敏的真正原因，一味止咳治標不治本。

咳嗽能幫忙清除呼吸道的刺激物

圖片來源：站酷海洛創意

首先，我們要知道咳嗽的發動機制：

先是短而深的吸氣

接著聲門關閉

伴隨著聲門的開啟，膈肌和肋間肌收縮

肺內壓力升高

在壓力作用下

突然將肺內高壓空氣排出

咳——

咳——

兩聲中氣十足的咳嗽，呼之欲出。

如果說網球飛出的速度是 80 千米每小時的話，那么我們咳嗽時產生的氣流則可達到 161 千米每小時。

如此高速的氣流，能夠 幫助人體排除氣道中的異物、病原體、過敏原、以及粘液。

給孩子吃止咳藥

反而是在幫助「敵人」

圖片來源：站酷海洛創意

孩子咳嗽時，是身體在和進入呼吸道的異物作斗爭。

但咳嗽，也是能夠被控制的。這也是為什么含有「右美沙芬」、「可待因」等止咳藥，能起作用。

然而，止咳并非好事：

呼吸道會因為炎癥分泌出痰液。一旦服用止咳藥物，孩子可能因為痰液淤積，產生窒息風險。

這也是為什么美國食藥監局（FDA）不推薦 2 歲以下兒童使用感冒和咳嗽的非處方藥治療咳嗽。

圖片來源：美國 FDA

那孩子咳嗽一直不好

也不用吃止咳藥嗎？

圖片來源：站酷海洛創意

是的，不用。

孩子經歷感冒后，依然會持續一段時間的咳嗽，其實是因為還有一些病原體仍然賴在我們的身體里不肯離開。

我們的免疫系統仍然會發起后續攻擊，使得喉嚨里也會癢癢，引起咳嗽反應。

如果孩子只是感冒后的咳嗽，且沒有伴隨其他特殊疾病癥狀，家長大可不必擔心，更不必吃止咳藥。

如果孩子精神狀態不好，咳嗽影響了日常生活和睡眠，或者咳嗽超過了 30 天，也不建議家長擅自給孩子吃止咳藥，而是應該及時去醫院就診，排除喉炎、毛細支氣管炎、哮喘等疾病。

必要的時候，可以在醫生的指導下，適當地使用一些非成癮性的止咳藥。

家長心疼孩子，一咳就給吃止咳藥也是可以理解的。

但咳嗽其實是孩子的自我保護機制，盲目用止咳藥不僅對孩子沒什么幫助，反而可能會掩蓋真實的病情，得不償失。

作為家長，還是要選擇正確的處理方式，陪孩子度過難受的那幾天。

雖然，普通感冒引起的咳嗽不需要過于擔心，但經常性咳嗽，小孩不僅遭罪，大人跟著崩潰。

有沒有辦法，不用吃止咳藥，又能讓孩子舒服一些呢？

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本文經由 溫州醫科大學附屬第二醫院兒童變態反應（過敏）與免疫主治醫師 項薔薇 審核

責編白佬