青春期是少年向成年的過渡時期，伴隨著一系列生理和心理變化。痛經問題在青少年群體中很常見， 其發病率為16%-93%，而重度痛經可占2%-19%。

青春期也會出現睡眠問題，如睡眠不足、失眠、白天瞌睡等。在大多數青少年流行病學研究中，睡眠問題的患病率為20%-40%。

近期，一項發表在 Sleep Research Society 的國內研究探索了痛經與白日瞌睡之間的關系。

研究共納入青少年女性5813人，平均年齡為15歲。采用中國青少年白日瞌睡量表（CADSS）自填問卷，對參與者白日瞌睡情況進行評定。問卷設置七個問題，每個問題為5分，得到的CADSS總分從7到35不等。根據CADSS總分，參與者被分為四組：“正常（≤16分）”、“輕度白日瞌睡（17–22分）”、“中度白日瞌睡（23–30分）”、“重度白日瞌睡（≥31分）”。研究人員同時調查參與者人口學資料、月經情況、夜間睡眠情況，并根據焦慮/抑郁量表評估參與者心理狀況。

該研究發現青少年的白日瞌睡發生率為42.7%，總體來看，輕度、中度、重度瞌睡的概率分別為20.5%、16.7%和5.5%。痛經的發生率為72.1%，輕度、中度、重度痛經的概率分別是46.6%、19.5%和6.0%。經分析， 月經不規律和痛經與白日瞌睡的發生明顯相關（p < 0.05）。

在均衡了年齡，其他睡眠問題和緊張焦慮因素之后，仍然顯示， 痛經程度越重，白日瞌睡的發生概率越高，且越容易出現重度瞌睡。

相關解釋

痛經可影響患者心理（如產生焦慮、抑郁）、降低睡眠質量甚至造成失眠，從而引起白天瞌睡。

月經和睡眠是兩個復雜的單元，涉及中樞神經和內分泌系統的各種相互作用， 下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA）的異常活動可能是痛經和白日瞌睡之間的聯系通路。

褪黑素可能在痛經和白天瞌睡之間起到一定的關聯作用。有證據表明， 褪黑激素節律不規則，與不規則的睡眠方式和睡眠問題有關，也與月經不調和月經問題有關。此外，與不規則的月經相比，月經規律女性的雙相晝夜節律更明顯。此外， 褪黑素已被證明可以通過改善晝夜節律來緩解白天的嗜睡。

需要注意的是，經期疼痛雖然只持續幾天，但白天瞌睡的情況可能在接下來的一個月內都會持續存在，其對青少年心理健康和睡眠的影響可能并不局限于經歷疼痛的日子，而是會持續。開展青春期痛經、睡眠相關的健康教育，及時評估和干預痛經對于預防青春期女孩白日瞌睡具有重要意義。

文字編輯：陳倩　王姝

版面編輯：風　信　子