近期我院泌尿外科收治兩例睪丸扭轉病人均為青年,不幸的是兩位患者均在發病6小時后就診,導致睪丸壞死,以致睪丸切除。
資料表明,睪丸扭轉發病5小時內復位者,睪丸挽救率為83%,超過10小時者僅有20%的睪丸挽救率。
睪丸扭轉又稱精索扭轉,臨床上比較常見的一種疾病,可發生于任何年齡階段,最常見于青少年(12~18 歲),約占 65%。青少年陰囊急癥型睪丸扭轉平均年齡為17歲,25歲者以內患者占88%。發病主要原因是身體在轉位的時候或者是運動在轉位的時候,身體扭過來而睪丸沒扭過來,本病既可發生在正常位置的睪丸,也可發生于隱睪,發生睪丸扭轉需要泌尿外科急診處理。
睪丸扭轉發病突然,典型表現為突發性一側陰囊內睪丸疼痛,常在睡眠中突然痛醒。扭轉的度數一般在90度到360度,睪丸的癥狀主要取決于扭轉的程度,如果扭轉的度數越多,睪丸扭轉的癥狀比較明顯,癥狀主要是睪丸局部的疼痛,局部睪丸回縮時,牽扯到下腹部引起疼痛。一旦發生睪丸扭轉,應盡快做彩超檢查,查看睪丸的血流情況。因為睪丸扭轉也會精索扭轉,扭轉以后血管的供血輸的障礙,然后睪丸會缺血性壞死。
睪丸扭轉對健康影響是非常大的,發病后既會引起睪丸部位過度的緊張的現象,也會導致生殖健康受到嚴重的影響。患病后就診的時間越早越好,做出診斷后要爭取時間盡早手術復位,力爭在出現癥狀6小時內完成手術。
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本期編輯:周藝虹


