文 / 周亦川 編 / 袁月

【搜狐健康】冬季是一氧化碳（煤氣）中毒高發的季節，據美國福布斯網站報道，據統計每年美國約有5萬人因一氧化碳中毒被送往急診，死亡人數超過400人。當今有不少家庭使用天然氣替代煤氣生火，或干脆使用電磁爐，家里可以依靠空調或暖氣取暖。那么，致命的一氧化碳從哪里來？

曾任職于美國傳染病學會臨床事務委員會，現已有25年臨床經驗的傳染病學專家Judy Stone介紹，一氧化碳中毒癥狀包括頭痛頭暈、虛弱、胃部不適、嘔吐腹瀉、胸痛，以及精神混亂等。除不發燒以外，許多癥狀與流感或其他病毒感染很相似。最嚴重的情況是在睡夢中中毒，患者一般不會被癥狀驚醒，而在睡夢中死去。

1911年，《紐約時報》報道了一起“最奇怪的毒藥之謎”：一對年輕夫婦新婚之夜死在客廳里；幾周后，一名科學家把貓同樣鎖在客廳里，發現貓也很快死去，由此證明兇手是客廳的煤氣爐。到了2013年，一名老人在度假中死亡，妻子病危，而源頭就是房車上的發電機。今年11月，CBIZ金融服務公司發生了一起撤離行動，原因是一名員工聲稱聞到了煤氣味。雖然事后檢驗發現是誤報，但在燃氣鍋爐內部檢測一氧化碳含量超標。

一氧化碳來源多種多樣，Stone解釋，交通尾氣和室內碳爐可產生一氧化碳，這些容易引起我們的注意，但其他來源的一氧化碳需要更加小心：

1. 供暖系統故障。據統計，紐約市在四年內發生了200多起地下電纜火災，易產生一氧化碳。這很可能是融雪劑滲透到地下電纜中引起的后果，需要加強基礎設施的維護避免災難。

2. 雪地開車。如果開車被大雪困住，那么汽車排氣管很可能被雪堵塞，導致廢氣進入汽車引起中毒。停止狀態的汽車比行駛中的汽車產生的一氧化碳更多。

3. 汽車未熄火。很多汽車會使用無線電遙控鑰匙開鎖和關鎖，但很多人往往沒意識到汽車不會自己熄火，不斷產生一氧化碳。加上車庫是一個封閉性的空間，易于導致一氧化碳濃度過高。由于一氧化碳可通過墻板和地板擴散，因此可能導致建筑物內或相鄰車庫達到危險的水平。自2005年以來，已有30多人因此喪生。

圖：2006年12月，一戶人家四口人因一氧化碳中毒死亡，圖為警察正在調查事故原因。

4. 據美國疾控中心官網報道，小型汽油發動機也是導致一氧化碳中毒的重要原因之一。在室內使用汽油發動機的人，比如高壓清洗機、切割鋸、電焊機、泵、壓縮機等都可能發生一氧化碳中毒。一氧化碳往往會迅速積聚，幾分鐘內達到致命濃度。比如，一名農場主使用11馬力的清洗機大約半小時后死于一氧化碳中毒；室內水處理廠的一名雇員使用8馬力的汽油泵工作，工作時工作區的門是開著的，仍然沒有擺脫中毒的命運。

Stone說，由于一氧化碳是一種無臭無味無色的氣體，因此直到出現癥狀之前完全沒有感覺。我們在家中可以放一臺一氧化碳探測器，尤其是臥室，而在旅行時可以攜帶便攜式的探測器。目前，美國38個州要求家庭安裝一氧化碳探測器，大約一半的州要求出租房屋提供探測器。而在大多數的州，酒店和汽車旅館沒有安裝一氧化碳探測器。一些容易產生一氧化碳的裝置，比如烘干機、壁爐等要保持良好通風。

有車的人更要小心一氧化碳中毒。車主要關注汽車尾氣管不被雪或其他物質堵塞，建議每年做一次車檢排查排氣管是否堵塞或破裂。不要在封閉空間（例如車庫）內發動汽車取暖，這是導致一氧化碳中毒的常見原因之一。特別需要提醒使用電動點火裝置的人，要再次檢查是否將汽車發動機關閉。

疾控中心補充提示，使用汽油發電機的人要保證設備處于通風良好的位置，而不要在室內等封閉區域內運行，建議將其設置于室外，有條件的建議使用電動設備。同時，在使用的空間更應配備一氧化碳探測器，一旦超過200ppm可發出警報，預防中毒。

參考資料：

1. forbes

Staying Safe Through The Winter - Carbon Monoxide, The Silent Killer

https://forbes/sites/judystone/2019/12/21/staying-safe-through-the-wintercarbon-monoxide-the-silent-killer/#16aae6844119

2. CDC.gov

Carbon Monoxide Hazards from Small Gasoline Powered Engines

https://cdc.gov/niosh/topics/co/