老年人在腰部輕微外傷后出現長時間腰疼,往往是發生了腰椎的骨質疏松性骨折。對較為嚴重的腰痛,現在有了一種療效很好的微創能夠解決這個問題,即向骨折部位注入骨水泥來穩定骨折并強化骨質疏松的椎體,英文簡稱PKP手術。PKP手術時間大約30分鐘,術后第2天能站立、下床活動,術后3-4天即可出院。外三科每年都收治數十例此類病人,大部分需手術治療,經PKP手術治療后可防止后凸畸形、能夠緩解或消除較為嚴重的腰痛。
一、骨質疏松椎體壓縮性骨折臨床表現:
1、 腰背痛
2、后凸畸形
3、身高下降
4、其他表現:如肺活量減少,呼吸功能障礙,腹部受壓-食欲減退,腰椎前凸增大-椎管狹窄、腰椎滑脫等,健康狀況惡化,失眠和抑郁癥等。
二、影像學檢查是診斷骨質疏松椎體壓縮性骨折的主要手段:X光片、CT、MRI、DXA檢查。
三、骨質疏松椎體壓縮性骨折的治療
目前,骨質疏松椎體壓縮性骨折的治療方法包括:保守療法和手術療法。
1、保守療法:并發癥較多,易引起肺炎、壓瘡、尿路感染等。
2、手術治療:PKP微創手術可以達到穩定骨折、恢復椎體力學強度、防止椎體進一步壓縮和緩解疼痛的目標,使患者早期恢復活動。
四、PKP手術操作
1、 術前MRI檢查
2、體位:俯臥位
3、 穿刺定位
4、穿刺途徑
5、球囊置入擴張
6、骨水泥的注入
7、術后健康知識宣教
圖文:外三科
編輯:奚 群 楊靈仙
審核:曹慶錕


