NO.1262
“思細級恐...”
文：七月
35歲女子懷孕8個月，
自己卻渾然不知
只因每個月都來“大姨媽”…
到醫院一檢查，竟然得病了！
懷孕8個月渾然不知
“我懷孕了？”
在資陽當地衛生院做完B超檢查后，劉晶揣著檢查單，看著自己隆起的小腹，將信將疑：每個月都來“大姨媽”，怎么可能懷孕呢？
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想了半天，劉晶不以為然，自己每個月都來大姨媽，也沒孕吐……她估計是衛生院弄錯了。劉晶家住資陽市雁江區老君鎮，之前生過兩個孩子，都是順產。另外，她還經歷過一次流產。考慮到種種情況，劉晶從未想過再生一個。
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9月5日，劉晶來成都走親戚，路過成都市婦女兒童中心醫院時，她進去做了檢查。一檢查嚇一跳，超聲檢查結果顯示，她懷孕34周零3天，整整241天。
那么，劉晶每個月都來“大姨媽”，是什么情況？？？
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檢查完后，劉晶回了家，
然而她不知道的是，
意外懷孕的背后，
還有更大的危險……
醫生一查，竟然查出宮頸癌
幸好，劉晶又來成都看了一次親戚，并再一次去成都市婦女兒童中心醫院。
10月11日，在醫生的診斷室內，劉晶拿著為數不多的幾張檢查單，和醫生交流自己離奇的懷孕經歷。
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醫生在她的話里聽出了多重高危因素：“孕期非正常陰道出血、重度貧血、高齡、高血壓、不良妊娠史、甲狀腺功能異常”。
醫生表示，劉晶沒有多少生理常識：“如果真的是懷孕，哪里可能來月經？我當時就懷疑有其他問題，要留下她來做檢查，尤其是宮頸檢查，因為陰道出血如果排除是月經，就要敲響警鐘了。”
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然而讓醫生目瞪口呆的是，劉晶嚴詞拒絕了檢查：“醫生，你什么都不用查了，我只需要知道我多久生娃兒就行了！”
“必須把她留下來”，醫生詳細分析和解釋了陰道非正常出血的種種可能性，讓劉晶一定要留下來，通過檢查來判斷到底得了什么病：“你真的不能離開，因為隨時可能出現危險情況！”
當日下午5點，產科主任羅丹通過查體發現，劉晶的宮頸處有大量膿性分泌物，且有接觸性出血，能捫及凹凸不平的雞蛋大小的菜花狀結節，質地脆，羅丹初步判斷：劉晶得了合并宮頸癌！
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為此，羅丹立即安排對劉晶進行詳細檢查。隨后，經過專家會診，進一步判斷：基本確認宮頸癌，分期IB2期，有手術機會。
“要知道，宮頸癌患者還有手術機會是一件特別幸運的事！”醫生說。
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多科室聯合摘除腫瘤，產下女嬰
最后，在著名婦產科專家、業務副院長林永紅教授的命令下展開手術。成都市婦女兒童中心醫院多科室聯動，共同拯救產婦。
“劉晶這個情況比較特殊，她當時子宮足月大，我們決定為她做剖腹產。整個手術中要切除子宮和清掃淋巴，期間還涉及到腹主動脈等諸多血管。這樣有開創性的手術，風險也極高，稍有不慎就可能大出血。”即將挑戰醫院的首例“足月孕合并宮頸癌手術”，羅丹說，如果操作失誤，那孕婦的腹部將是“血液的大海”“危及母子生命”。
完善了輸血糾正貧血等術前準備，手術正式開始。在麻醉師為劉晶實施腰硬聯合麻醉后，林永紅取出了她的宮頸組織，送快速冰凍檢查。檢查的同時，在產科主任杜彧華的操刀下順利為劉晶實施了剖宮手術。一名體重為3450克的女嬰誕生，新生兒評分滿分。
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“與此同時，冰凍病理報告出爐，證實確為宮頸癌。”這個消息，讓醫生有幾分唏噓：“她不應該這么大意啊。”手術繼續展開，為了把劉晶手術大出血的可能性降至最低，介入及超聲科副主任醫師為劉晶實施了預置球囊腹主動封堵術。
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在林永紅、羅丹、杜彧華、趙虎、魏艷等十多名醫務人員的多科室聯動下，為劉晶實施了廣泛子宮切除術、雙側輸卵管切除術、盆腔淋巴結清掃術、腹主動脈淋巴結取樣。“手術一氣呵成。”兩個多小時后，手術順利完成。
隨后劉晶被送往ICU繼續監測治療。她和她的女兒，終于保住了生命。
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事實上宮頸癌是一種常見病
它是常見的婦科惡性腫瘤之一
它也是全球15至44歲
女性中的高發癌癥
所以關于這個病
女性朋友一定要多多了解...
正確對待宮頸癌
宮頸癌可并不是小眾疾病。
中國醫學科學院的數據顯示：宮頸癌是中國15歲至44歲女性中的第二大高發癌癥。
(圖片來源于網絡)
據統計，僅2015年，全球宮頸癌新發病56.1萬例，死亡病例28.5萬例。
說人話就是：平均每1分鐘就有1名女性患宮頸癌，每2分鐘就有1名宮頸癌患者死亡。
引起宮頸癌的病因
HPV即人乳頭瘤病毒。2008年，德國的豪森教授因為發現HPV導致宮頸癌，而獲得諾貝爾醫學獎。
HPV有超過100種，其中能致癌的，至少有13-16種，被稱為高危型HPV。而其中16、18亞型，導致超過70%的宮頸癌，屬于非常高危的亞型。
無數的研究也證實，高危型HPV的持續性感染是引起子宮頸癌前病變和宮頸癌的基本原因。
（圖片來源于網絡）
因為HPV病毒的發現，宮頸癌成為第一個可防可控的癌癥。
如果能預防高危HPV感染，或是在病變早期及時診治，真正死于宮頸癌的人少之又少。
有研究顯示：
在中國，99.3%的宮頸癌的發生可歸因于HPV感染；60％～70％的女性，在其一生中都曾感染過HPV。
感染HPV不會有明顯不適癥狀，因此很難被察覺。
以下4種癥狀的人群，屬于高危人群，更應該格外注意：
1．病毒感染
這個因素是在首位的，高危型HPV的持續感染是宮頸癌發病的主要因素，據臨床統計，90%以上的宮頸癌患者檢出高危型HPV病毒。
2．長期服用口服避孕藥
長期使用口服避孕藥會增加患宮頸癌的風險。一些研究發現，口服避孕藥超過5年的婦女患宮頸癌的風險更高。
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3．不潔的性生活
性伴侶多者，感染病毒的概率會比較大。特別是患有生殖器疣、生殖器皰疹等疾病的男性，體內會攜帶HPV病毒。
4．吸煙和其他不良習慣
吸煙是增加HPV感染幾率的影響因素之一，會增加宮頸癌的發病風險。此外，營養不良以及生活衛生條件差也會提高疾病的發生風險。
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5．初次性生活年齡過早
數據顯示，女性在18歲之前發生性行為，比25歲以上發生性行為的人患病要高出十倍。青春期女性體內的免疫系統還不夠完善，使得HPV病毒持續感染而誘發宮頸癌。
宮頸癌早期的四大表現
1、陰道分泌物增多
臨床發現，大部分宮頸癌患者在早期時都會出現不同程度的陰道分泌物增多的情況，例如白帶增多、黏性大、時帶有血絲等。
平時大多數女性發現自己陰道分泌物多時，都不以為然，正因自己的不重視會釀成了大禍。因此，要是身體有情況，要及時去醫院檢查。
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2、陰道出現不規則出血
很多絕經后的女性，陰道出現不規則出血，但由于出血量不多且又沒有腹痛、腰痛等癥狀時，不少女性沒有當做一回事，殊不知這正是宮頸癌早期的表現。
因此，建議絕經后的女性一定要重視這些癥狀，及時到醫院就診，及時得到了早期診斷，并及時治療。
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3、疼痛
宮頸癌病人的下腹或腰骶部容易有疼痛癥狀，疼痛可累及上腹部、大腿部及髖關節等部位，在房事、月經期或者排便的時候痛感會加劇。
癌癥發展到后期，癌細胞浸骨盆神經，容易引起坐骨神經或一側髂、骶部持續性疼痛，嚴重影響日常生活。
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4、接觸性出血
臨床發現，大約有70%～80%的宮頸癌患者會有陰道出血現象，通常表現為接觸性出血。簡單來說，當女性行事時，發現陰道分泌物混有鮮血就該注意了。
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而關于宮頸癌的預防
除了定期檢查婦科、保持外陰清潔外
還可以接種宮頸癌疫苗
我們建議有性生活的女性
定期做宮頸癌篩查
有條件的每1～2年做一個HPV
和TCT的聯合檢查
或者至少每年做一次其中一項的檢查
千萬別不舍得花錢
如果等到宮頸癌出現不適的癥
可能已經到了晚期
因為早期宮頸癌或者癌前病變
絕大多數是沒有癥狀的
靠癥狀來判斷是否生病是不靠譜的
只有定期的宮頸癌篩查才能做到早診早治
而早期宮頸癌
及時治療是可以治愈的
┃圖文來源：廣州日報、成都商報、廣州日報健康有約、膳食計、檢驗醫學、丁香醫生、人民日報、網絡
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