文 | 幸孕姐（擁有本文版權(quán)，歡迎分享轉(zhuǎn)發(fā)）
我們都知道生孩子有兩種分娩方式，一是順產(chǎn)，二是剖腹產(chǎn)。不少的媽媽們?yōu)榱颂汉妥陨?，都特別要要“瓜熟蒂落”的自然順產(chǎn)，但分娩方案都是醫(yī)生擬定的，有些時候條件不符合若要強行順產(chǎn)，反而會導致危險。
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孕媽條件不滿足強行選擇順產(chǎn)，白受兩道罪
通常來講，到了胎兒足月，也就是孕37周起，醫(yī)生會通過內(nèi)檢來決定孕媽的分娩方案，如果不能滿足順產(chǎn)的條件都會建議剖腹產(chǎn)。
陳姐就是這樣一位產(chǎn)婦，內(nèi)檢過后醫(yī)生告訴她，她的各項指標基本都正常，但是骨盆測量徑線有些偏小，而且陳姐提醒偏瘦，強行順產(chǎn)可能會有危險，但迷之執(zhí)著的她執(zhí)意順產(chǎn)，結(jié)果在分娩過程中十幾個小時也沒生出來，再拖下去大人小孩都會有危險，于是中途轉(zhuǎn)剖腹，這才成功將寶寶取出。
而陳姐也意識到自己不聽醫(yī)生勸告，條件不足強行順產(chǎn)，這是白受了兩道罪。而醫(yī)生認為，順產(chǎn)的孕婦需要滿足這幾個條件才可以。
孕媽如何判斷自己是否能順產(chǎn)？醫(yī)生：四個條件缺一不可
1、胎兒大小
我們知道順產(chǎn)是寶寶從媽媽的產(chǎn)道頭朝下的姿勢娩出，如果孕媽們在孕期過度的進補導致胎兒體積過大，那么在順產(chǎn)的過程中就很可能無法通過產(chǎn)道，頭部卡在骨盆入口處，引發(fā)胎兒窒息等危險，這種情況就不得不進行剖腹。 一般足月胎兒雙頂徑在9.1cm-9.3cm之間才可以順產(chǎn)。
此外還有胎兒的各項基礎(chǔ)指標也很重要，例如羊水量、胎兒胎心監(jiān)護、胎盤功能、臍帶繞頸圈數(shù)等，都需要在正常范圍值才能決定能否順產(chǎn)。
PS：羊水量：孕晚期或待產(chǎn)期時的正常羊水量應為1000毫升左右，倘若羊水量減少到不足300毫升時，則稱為羊水過少。
胎心監(jiān)護：主要是看胎兒在子宮內(nèi)有無缺氧的情況。
胎盤功能：胎盤二級是正常的胎盤，好多到預產(chǎn)期都是這樣，三級胎盤是過期胎盤，并不利于順產(chǎn)。
臍帶繞頸圈數(shù)：發(fā)生率約占分娩總數(shù)20%～25%，繞頸一周可以順產(chǎn)，到兩周及以上就需要結(jié)合各方面考慮剖腹產(chǎn)了。
2、胎位正常
這是指胎兒先露出的地方和媽媽盆骨的關(guān)系，正常胎位指的是胎頭在母體盆骨入口的部位，一般在孕晚期胎位就能基本固定了，通常枕左前位、枕右前位是正常胎位，這樣才能讓胎兒的頭部先出來，順利的分娩。
胎兒不正則是指應該先出來的胎兒胎頭不在盆骨入口處，而是應該蜷縮著的手或者腳，甚至直接動成了橫著的。
而異常胎位是指胎兒胎頭在不在骨盆入口處，有可能是腳或者手在骨盆入口處，或者胎兒整個呈橫位。這種情況就不符合順產(chǎn)的指征，可能會造成難產(chǎn)、胎兒臍帶脫垂、胎兒胎死腹中，或者大出血等情況。
3、產(chǎn)婦骨盆
上文的陳姐就是因為骨盆太小而不適合順產(chǎn)，比如古代電視劇里挑媳婦時也會觀察女性的屁股大小看好不好生養(yǎng)，其實這里看的是女性的骨盆大小。
醫(yī)生會先對骨盆外測量來判斷是否狹窄，髂前上棘間徑正常值為23-26cm，髂嵴間徑正常值為25-28cm，骶恥外徑大于18.5cm，大轉(zhuǎn)子間徑正常值為28-31cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.5-10cm，恥骨弓角度大于或等于90度。
醫(yī)生會先對骨盆外測量來判斷是否狹窄，髂前上棘間徑正常值為23-26cm，髂嵴間徑正常值為25-28cm，骶恥外徑大于18.5cm，大轉(zhuǎn)子間徑正常值為28-31cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.5-10cm，恥骨弓角度大于或等于90度。
如果產(chǎn)婦的骨盆過于狹小，在檢查中又能看出產(chǎn)婦骨盆要小于胎兒雙頂徑，那么這種情況在順產(chǎn)的時候可能造成胎兒不能順利入盆，或者在分娩過程中造成盆骨骨折等都會影響孩子的順利娩出。
4、孕媽產(chǎn)力
顧名思義的話就是指產(chǎn)婦生產(chǎn)時用的力，存在于整個分娩過程，包括有宮縮力、腹壁肌和膈肌收縮力、肛提肌收縮力，生產(chǎn)時，需要這三種力一起順產(chǎn)。
這指的不是產(chǎn)婦的力氣，腹壁肌和膈肌收縮力是指宮口全開后，讓胎兒胎頭下降的力氣，而肛提肌的收縮力，就是分娩時幫助寶寶內(nèi)旋轉(zhuǎn)和外旋轉(zhuǎn)的力量。
如果在分娩的過程中產(chǎn)力不足或者體力消耗太大，很可能在分娩過程中暈厥甚至休克，因此想要順產(chǎn)也必須滿足這個條件。（mt）
