現代社會大家對健康越來越重視，每年單位都會安排常規的健康體檢。體檢中有一個必不可少的項目，胸透檢查或者 X 線平片檢查。

我們都知道 X 線檢查是有輻射的，很多準備要孩子的夫妻，會有很多疑問：

X 線檢查會影響精子質量嗎？

X 線檢查完能立即要小孩嗎？

照完 X 光沒多久懷孕了，孩子能要嗎？

在解答這些疑問之前，我們先來了解一下 X 線拍片、CT 相關的知識。

X 線或 CT 的輻射

都屬于「電離輻射」

圖片來源：站酷海洛創意

電離輻射可以誘導 DNA 損傷，造成人體內的生精細胞染色體結構畸形，并引起生精細胞的凋亡，損傷的程度隨照射劑量的增加而明顯增加。

生精細胞對電離輻射是非常敏感的。人體在接受了大劑量的電離輻射之后，精液質量通常會在受照后 4～6 個月達到最低點，并需要 10～18 個月才能完全恢復。

所以如果短時間內接受大劑量的照射或者長期低劑量的輻射，可能導致男性不育。

比如，像核電站的核泄漏，就屬于大劑量輻射，而長期從事介入工作的醫生，如果防護措施不當，也可以視作長期接觸低劑量輻射，這些都是風險較大的。

CT 和 X 線拍片的輻射，都屬于電離輻射，一次 X 線或者 CT 檢查這種低劑量的輻射，對備孕的影響可以忽略不計。

一次 X 線或 CT 檢查的輻射

到底有多大？

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有句流傳的很經典的話： 拋開劑量談毒性就是耍流氓。

輻射有作用閾值（threshold effects）這個概念，意思是說，在這個劑量之下，視作不危害人體；超過閾值，損害程度與劑量成正比。

CT 和 X 線拍片都是依靠放射性物質進行的檢查，CT 的輻射劑量比 X 線拍片要大很多，有時候為了醫學診斷的需要，醫生也都是在權衡利弊之后，才會要患者在短時間內進行多次 CT 檢查。

一般認為對胎兒產生智力影響的閾值是 0.2～0.4 Gy。 我們平時在醫院接收的醫學檢查 X 線、胸透和 CT 都在 0.05 Gy 以下，屬于低劑量輻射，是可逆的損傷，理論上在停止輻射一段時間后便可完全恢復，對身體并無太大影響。

需要大家注意的是，磁共振檢查（MRI）和 CT 檢查的原理不一樣，不屬于有電離輻射的檢查，不會有電離輻射可能的危害，所以，如果進行磁共振檢查，沒有必要擔心其對生殖細胞的影響。

不用因為一次檢查改變備孕計劃

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不論男性還是女性，進行了一次 X 線、CT 檢查，沒有必要延遲備孕。

如果是短時間內進行了多次這樣的檢查，比如有些疾病，需要反復進行幾次 CT 檢查來確診，或者進行一些手術，在術中需要使用 X 線設備進行輔助，這些情況下，備孕時需要適當地注意一下。

精子整個的發育周期是 3 個月左右；成熟精子在體內存活的時間一般是 2 周左右，受到照射的這部分成熟精子，最多兩周之后便沒有了；不成熟的精子，如果受到照射，大多無法發育成熟。

為了保險起見，在短時間內接受了多次醫學輻射檢查之后，可以等 3 個月之后檢查一下精子活力再準備懷孕。

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內容策劃：大力

本文經由 浙江大學醫學院附屬婦產科醫院產科主治醫師、臨床醫學碩士 翁若鵬 審核