文丨福林媽咪
昨天有位孕媽問:“我懷孕5個半月了,一直沒去做產檢,現在去產檢該檢查什么呢?”
這位孕媽媽的遲鈍,讓我想到了以前碰到的個別同學,大家交完作業都在對答案了,他才迷迷糊糊的問,你們說的是啥作業啊?
我問,怎么現在才去產檢,不怕孩子有什么問題嗎?如果剛懷孕第一次就去做產檢,醫生會把要查什么、什么時候再來檢查都告訴你的。
為啥很多孕媽不愛做孕檢呢?
醫院在很多人心理就是人多、花錢、折騰的固定印象,平常大家有個小病也不愛去醫院,而是想辦法自己解決,而且現在醫院的系統也是越來越復雜,頭一次去產檢的孕媽媽,如果在醫院每個熟人,或者沒向做過產檢的孕媽媽打聽過,到了醫院之后連進哪個門,去哪個科室,需要做什么檢查,甚至怎么掛號怎么繳費都不清楚,也難怪開頭這位孕媽媽抗拒這么抗拒產檢了。
除了懷孕身體不方便、跑醫院太麻煩這樣的客觀因素外,不愛產檢還和孕媽媽自己的狀態有很大關系。
有的孕媽媽懷孕后開始變得比較懶,一想到產檢還需要提前做了解,就覺得復雜,這種面對未知事物的拖延,是一種惰性的表現,還是要自己克服一下。雖然說,做產檢是比在家待著麻煩一些,但是不去產檢,出問題之后,那可就不是出門一趟這樣的小麻煩了。
產檢,全稱是產前檢查,主要是為妊娠期孕婦提供一系列醫療和護理建議和措施,通過對孕婦喝胎兒的監護,來及早預防和發現并發癥。
產檢,全稱是產前檢查,主要是為妊娠期孕婦提供一系列醫療和護理建議和措施,通過對孕婦喝胎兒的監護,來及早預防和發現并發癥。
在孕8-12周,孕媽媽要到社區醫院領取母子健康手冊,然后到選定的醫院建檔,迎來自己的第一次正式產檢。
首先,這第一步的“建檔”,就讓很多孕媽媽感到頭大。
首先準媽媽要知道,當你決定要生一個孩子,很多事情就不可避免了,辦證雖麻煩,不辦更麻煩。
1. 社區健康手冊辦理
先到街道辦辦理準生證,拿到辦理母子健康手冊的介紹信,詢問應該去哪個保健站辦理,帶上介紹信上要求的材料,到制定社區醫院辦理,工作人員會把相關情況錄入電腦系統,然后發放一個模子健康手冊。
這個手冊其實很有用,上面介紹的很多孕期保健知識,可以解決很多新手孕媽的疑問,怎么保證孕婦和胎兒的安全,都非常詳細,這是入門的一步,其實走好第一步,后面的沒一步都可以從前一步上得到具體的指點,孕媽心里就沒有那么迷茫了。
2. 醫院選擇與建檔
一般來說,選擇一個醫院進行孕期檢查和分娩服務是最好的,可以記錄下孕婦在每次產檢中的身體狀況和胎兒的發育情況,是一套科學有效的健康管理方案。所以在建檔時,就要商量好要去哪個醫院。一般各地都會有專門的婦幼保健院,接診的孕產婦多,經驗是比較豐富的,可以優先選擇。另外還要考慮離家遠近問題,交通是否方便,每次產檢包括分娩時遇到緊急情況,距離更近的醫院會更有優勢。
3. 第一次正式產檢
選好之后,就可以到醫院進行建檔和第一次正式產檢了。
先到醫院進行夸好,孕產科,說明自己要建檔,醫生會開產檢單,按照單子進行產檢項目,檢查結束之后,再到負責建檔的地方班里建檔手續。
護士會詢問孕媽媽準爸爸的健康狀況、家族病史等,最后交給孕媽媽一個檔案袋,以后的產檢每次要帶上這個檔案袋來做檢查。
第一次產檢項目會比較多,除了有每次產檢的例行項目:身高、體重、血壓、宮高、腹圍、四肢水腫情況、胎心等,還要進行血液檢查、尿常規、心電圖等項目。
總體來說,孕期需要進行7次規范化的產檢,如果是第一次懷孕,或者是高齡產婦,還需要根據醫生的建議增加幾次產檢。
萬事開頭難,經過第一次產檢后,就沒有那么困難了,有的醫院還可以在手機上進行預約,基本上經過排隊,半天的時間就可以順利完成。
在孕育的不同階段,出來例行檢查,查看這段時間孕婦和胎兒有沒有出現什么異常狀況,還要進行幾次特殊的檢查。
第二次產檢
孕15~20周
例行項目+唐氏綜合征篩查
唐篩是為了檢查胎兒有沒有一種21-三體綜合征的遺傳疾病,雖然患病幾率不大,但是如果胎兒真是唐寶寶,那堆于孩子自己和家人來說,孩子的出生會帶來很多問題,比如胎兒發育畸形,能力發育遲緩,智力有障礙等等,所以孕期進行唐篩檢查,是對胎兒負責。
不過正如很多孕媽媽吐槽的那樣,唐篩并不能給出一個確定的結果,而是給出參考值,檢查結果可能為地低風險或高風險。
高風險不代表胎兒真的會有唐氏綜合征,需要進行進一步的檢查,比如羊水穿側或無創DNA,,在等待結果的時候孕媽的心情會相當忐忑,所以有的孕媽會選擇直接做羊水穿刺或無創DNA。
盡管如此,這項檢查該做還是要做,不能想當然的以為,反正都是參考值,干脆不測了,或者存在僥幸心理,覺得不會那么巧發生在自己身上,尤其是35歲以上的孕媽媽,或者夫妻雙方任何一方有出生缺陷的。
第三次產檢
孕18~24周,例行項目+排畸檢查
排畸檢查就可以通過B超了解胎兒重要器官的發育情況,現在超聲檢查技術已經發展成四維彩超,可以看到寶寶的動態B超呈現。
不過在檢查過程中,胎兒可能“不配合”,體位不方便醫生查看,這就需要多來幾次了。
盡管如此,這個檢查應該也是孕媽媽最為期待的,因為可以通過影響看到胎寶寶的樣子,還有什么能比這個更讓人激動的呢?
第四次產檢
孕24~28周,例行項目+妊娠糖尿病篩查
不同于胎兒遺傳疾病出現概率,隨著人們生活水平的提高,妊娠期糖尿病成為孕期準媽媽的高發病,所以孕媽媽要經歷一次“糖篩”,注意,和唐篩可不一樣哦。
糖篩有分50克葡萄糖負荷實驗,和75克葡萄糖耐量實驗,也叫“糖耐”,經歷過的孕媽,都知道有多么的齁甜。
這個檢查結果,會為孕媽媽提供接下來孕期的飲食指導,也非常重要,如果不進行檢查,孕媽有了妊娠糖尿病卻不自知,并且依然保持錯誤的飲食結構和習慣,這對胎兒和自己
第五次產檢
孕30周,例行項目+妊娠高血壓疾病篩查
高齡產婦、體型較為肥胖者,本身有高血壓等疾病,或者家族有類似病史的孕媽媽,要注意。
第六次產檢
孕32周左右,例行項目+第二次排畸檢查
到了孕晚期,孕媽媽要再進行一次B超檢查,這次主要評估胎兒大小、羊水多少、胎盤位置、臍帶狀況。
醫生會根據胎兒的情況評估到時候能否順產。如果此時寶寶臍帶繞頸比較嚴重,醫生還會結合臨床考慮需不需要終止妊娠,防止胎兒缺氧窒息。
第七次產檢
不同于前六次固定產檢,最后是一系列的胎心監護和產檢臨檢。
從32周開始,就需要孕媽媽隨時關注胎兒狀況,產檢的頻率也變為兩周一次,到醫院進行胎心監護,隨時觀察寶寶的狀況。
到36周之后,產檢需要變為一周一次,然后根據具體情況,進行臨產前B超檢查以及臨產檢查。
到了孕晚期,肚子變大,行動不便,加上可能出現的浮腫、疲勞,孕媽媽可能非常不想出門,如果是這樣,可以買個胎心監護儀,或者學會自己數胎心,隨時注意寶寶的情況。
有的二胎媽媽,即使有了經驗,也不要太過大意。有的寶媽可能懷頭胎是一次不落的去檢查,第二次就覺得很多檢查都沒必要做,花錢多不說,折騰半天最后也沒有確定結論,加上如果孕媽在懷大寶的時候遇到了不怎么愉快的產檢經驗,或者自己一知半解之后覺得有些檢查沒必要做,也會開始變得不愿產檢,這無疑也是在給胎兒以及自己增加風險。
及時發現存在的風險,才能最好的規避風險,這樣才能孕育一個健康的寶寶。


