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有些孕婦因為怕疼，對順產(chǎn)的過程充滿著恐懼，此外還有人擔心順產(chǎn)導致盆底肌松弛而影響夫妻生活，所以選擇剖腹產(chǎn)這一生產(chǎn)方式。但她們卻又面臨著新的問題：是提前剖還是發(fā)動后再剖呢，兩者有什么區(qū)別嗎，對胎兒有影響嗎？
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什么是剖腹產(chǎn)？
首先，我們來認識一下什么叫剖腹產(chǎn)。
剖腹產(chǎn)較順產(chǎn)而言，其實是一種人為干預來結(jié)束妊娠的方式，是通過手術(shù)切開腹壁和子宮取出胎兒的行為。在醫(yī)學上，它并不是常規(guī)選擇，而是順產(chǎn)的備選。
剖腹產(chǎn)的受眾人群主要是那些不符合順產(chǎn)條件的孕婦，如：產(chǎn)道狹窄、胎兒不正、妊娠并發(fā)癥等的孕婦，此外還有一部分自主選擇剖腹產(chǎn)的孕婦。
而在這個問題上，產(chǎn)婦可能還會面臨一個選擇，到底是提前剖好還是發(fā)動后剖比較好，其實，這還是跟結(jié)合具體的情況來看。
這幾種情況的孕婦最好提前剖
眾所周知，在生子這件事情上，我國傳統(tǒng)講究的是“瓜熟蒂落”，但是有些孕婦因為身體等各方面的原因，無法等到“蒂落”，“瓜”一熟就得提前剖。專家表示：下面這些孕媽選對了少遭不少罪——
1、臍帶繞頸嚴重的孕婦
這是懷孕過程中較為常見的一種情況，如果繞頸的情況較輕（3圈以下），是不用過多關(guān)注、干預的。但繞頸的情況非常嚴重（3周及以上）的話，最好及時去醫(yī)院觀察。
如果此時胎兒已經(jīng)足月，可以在醫(yī)生的建議下選擇是否要提前剖，從而避免等發(fā)動之后加重繞頸情況，增加胎兒呼吸困難、窒息的風險。
2、羊水過多或過少的孕婦
羊水過多或過少對體內(nèi)的胎兒都會有不好的影響。目前，在醫(yī)學上將孕期羊水量超過2000ml的情況稱為羊水過多，孕期羊水量少于300ml的情況稱為羊水過少。
羊水過多可能會誘發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫，羊水過少會使胎兒活動受限，影響生長發(fā)育。
這兩類孕婦在產(chǎn)前也需要多去醫(yī)院檢查一下，征詢一下醫(yī)生的建議，看需不需要提前進行剖腹產(chǎn)。
3、胎兒橫位或臀位的孕婦
胎位不正的孕婦是一定要剖腹產(chǎn)的，而且最好是在足月之前就能提前剖。當胎兒橫位或臀位的時候，如果胎兒發(fā)動分娩了，就可能會卡在產(chǎn)道里，這對孕媽和胎兒的健康非常不利。所以這類產(chǎn)婦，最好在醫(yī)生的建議下，在胎兒發(fā)動分娩之前提前進行剖腹產(chǎn)。
4、患有心臟疾病的孕婦
患有心臟疾病的孕婦建議最好能夠提前剖腹產(chǎn)，因為越等到后期，其手術(shù)風險越大。
如果等到發(fā)動了才進行手術(shù)，醫(yī)院可能無法臨時調(diào)動心臟科的醫(yī)生共同備產(chǎn)，而在生產(chǎn)的過程中，由于已經(jīng)發(fā)動了，此時孕婦的回心血量會增多，心臟負荷加大，手術(shù)過程中可能會發(fā)生意外。
5、患有妊娠高血壓的孕婦
患有妊娠高血壓的孕婦的孕婦同樣也建議提前進行剖腹產(chǎn)，其原理和心臟病孕婦相同。在已經(jīng)發(fā)動的情況下，宮縮、疼痛等因素可能會造成產(chǎn)婦的血壓升高，對于那些病情較嚴重的孕婦最好能提前安排相關(guān)科室的醫(yī)生一同陪產(chǎn)，防止手術(shù)過程中發(fā)生意外。
發(fā)動后再剖有什么好處？
發(fā)動其實指的就是羊水破裂，見紅，或者出現(xiàn)規(guī)律性的宮縮的情況。
在老一輩的人看來，最好等到發(fā)動了之后再去生孩子，因為在媽媽肚子里呆了足夠天數(shù)的寶寶身體會更健康。同時，在醫(yī)學上，對于這種說法也是有依據(jù)的。
1、促進肺部發(fā)育
發(fā)動后剖腹產(chǎn)有利于促進胎兒肺部發(fā)育。由于在發(fā)動的過程中會出現(xiàn)規(guī)律性的宮縮，所以這種宮縮也會刺激到胎兒，持續(xù)性的擠壓、刺激可以促進胎兒肺部的發(fā)育，從而減少了后期患肺部疾病的概率。
2、促進大腦發(fā)育
發(fā)動后剖腹產(chǎn)有利于促進胎兒大腦發(fā)育。不同于宮縮擠壓對肺部的物理影響，發(fā)動后再剖對胎兒大腦好單純是因為在母體內(nèi)呆夠了足夠的天數(shù)，所以相較于提前一、兩周就剖腹產(chǎn)的胎兒，其大腦的發(fā)育更加完全。
3、激素水平更加均衡
隨著發(fā)動，孕媽體內(nèi)的激素水平也會發(fā)生著相應的變化，而這種變化最集中、最明顯就是體現(xiàn)在母乳上。據(jù)研究表明，發(fā)動后再剖的孕媽其母乳比提前剖的含量較高，同時，激素水平也更加均衡，對胎兒的發(fā)育更加有利。
綜上所述， 剖腹產(chǎn)提前剖和發(fā)動后再剖，其受眾人群不同，對胎兒的影響也不同，各位孕媽還需根據(jù)自身的身體情況，結(jié)合醫(yī)生的專業(yè)建議，選擇最適合自己的生產(chǎn)方式。（SF）
