這些疾病冬季高發,一不小心就中招!原創漫畫教你如何正確預防?
年年體檢,體檢報告你看懂了嗎?
甘油三酯、總蛋白、谷丙轉氨酶、尿酸……
體檢報告上的這些身體檢查指標都反映了什么信息?
指標異常會有哪些隱患?
如果處于異常范圍內就代表一定生病了嗎?
除了規范治療,生活中還有哪些調理對策?
這回就讓專家帶我們
一次整個明明白白吧!
01血壓
浙江大學醫學院附屬第一醫院心血管內科主任郭曉綱主任醫師表示,影響血壓的因素眾多,緊張焦慮、劇烈運動等都可能使血壓升高。如果平時無癥狀表現,也不是高危人群,但體檢查出血壓偏高,建議復查。也建議經常自測血壓,并在測量時保持內心平靜,以獲得更準確的結果。
若連續幾天多次自測血壓,收縮壓都≥140mmHg和(或)舒張壓都≥90mmHg,則很可能確實存在高血壓。
給高血壓患者的健康建議
(1)在耐受的基礎上,大多數青中年高血壓患者應把血壓維持在130/80mmHg;
(2)對老年高血壓患者而言,降的幅度可以稍緩些;
(3)少吃鹽,控制體重,每周3~5次運動、每次大于30分鐘,戒煙限酒。
02甘油三酯
郭曉綱主任表示,甘油三酯是常規血脂檢查項目中的其中一個,與飲食密切相關。甘油三酯是乳糜的主要成分。由它引起的高甘油三酯血癥會一步步侵蝕人體健康。當血液中的甘油三酯含量大于1.7mmol/L時,可以診斷為高甘油三酯血癥。
人體內的乳糜顆粒(人血漿中最大的脂蛋白顆粒)會通過內膜層沉積到血管中。隨著乳糜顆粒的沉積,會直接造成血管腔變窄,形成動脈粥樣硬化。日積月累,如果堵塞了心臟的血管,就會引起心絞痛、冠心病、心肌梗死等疾病。
健康建議
(1)如果甘油三酯的數值不超過2.26mmol/L,一般也無需服用降脂藥,只要通過多吃高纖維食物、少吃高脂高膽固醇食物、多喝茶、戒煙戒酒、多運動等非藥物措施,其甘油三酯可以恢復正常;
(2)當甘油三酯>2.26mmol/L時,建議及時就醫,再決定是否需要服藥。
03膽固醇
郭曉綱主任表示,人體中有兩種常見的膽固醇,分別是高密度脂蛋白膽固(好膽固醇)醇與低密度脂蛋白膽固醇(壞膽固醇)。高密度脂蛋白膽固醇,可以抑制和幫助排出低密度脂蛋白膽固醇,因此高密度脂蛋白膽固的升高是一件好事,而過低則會增加心血管病的危險性。但如果低密度脂蛋白膽固醇>4.14mmol/L,即為高膽固醇血癥。壞膽固醇一旦高了,容易促發冠心病等動脈粥樣硬化疾病。
健康建議
每天吃1~3瓣大蒜,可以使血液中的總膽固醇下降,大蒜中至少有6種有效成分能夠減少肝臟合成膽固醇,它還能使高密度脂蛋白膽固醇升高。
04血糖
浙大一院內分泌科副主任(主持工作)沈建國主任醫師表示,血液中的糖稱為血糖,絕大多數情況下都是葡萄糖。而體內各組織細胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖,所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內各器官和組織的需要。
血糖升高雖然是糖尿病的主要判斷標準,但并不代表血糖高就是糖尿病。下列情況均可表現為高血糖但不是糖尿病的情況。
(1)饑餓時和慢性疾病患者體力下降時,可引起糖耐量減低,使血糖升高。積極治療慢性疾病,改善體質可使血糖恢復正常。
(2)肝炎、肝硬化等各種肝臟疾病引起肝糖原儲備減少時,可出現餐后血糖升高。如積極治療肝臟疾病,血糖便可恢復正常。
(3)服用一些影響糖代謝的藥物均可引起血糖升高。停藥后,血糖會很快恢復正常。
(4)一些內分泌性疾病如肢端肥大癥、皮質醇增多癥、甲狀腺機能亢進癥等,可引起繼發性血糖升高。原發病得到有效控制后,血糖可逐漸降至正常。
(5)應激狀態下的急性感染、創傷、腦血管意外、燒傷、心肌梗死、劇烈疼痛等,此時胰島素拮抗激素、促腎上腺皮質激素、腎上腺髓質激素、生長激素(這些激素均具有升高血糖的作用)等分泌增加,胰島素分泌相對不足,使血糖升高。當應激狀態消除后血糖會降至正常。
除以上情況外,如果空腹血糖≥7.0 mmol/L和(或)餐后2小時血糖≥11.1 mmol/L,可診斷為糖尿病。
給糖尿病患者的健康建議
(1)輕型、用口服藥的糖尿病患者,1~2周測一次餐后血糖和空腹血糖即可;
(2)長病程的患者特別是用胰島素的人,需根據血糖隨時調整藥物劑量,測量勤一些。
05總蛋白
浙大一院腎臟病中心主任陳江華主任醫師表示,一般正常人血清總蛋白正常值60~80g/L。假如超出這個區間,說明肝臟有一定的受損,需要結合其他指標做進一步檢查判斷。
健康建議
(1)注意飲食清淡,營養豐富合理;
(2)堅持體育鍛煉,消耗多余的脂肪和熱量;
(3)注意休息,不要勞累。
06谷丙轉氨酶
浙大一院全科醫學科主任任菁菁主任醫師表示, 如果血清谷丙轉氨酶>40U/L,說明肝功能異常。常見于肝、膽疾病。
健康建議
(1)調節情緒,不要過分緊張和焦慮;
(2)戒酒,多食用富含維生素B和高蛋白的食物,能促進肝細胞的修復與再生。注意新鮮蔬果的補充。
07尿酸
陳江華主任表示,通常來說,血清尿酸的正常水平要求在非同日兩次空腹情況下男性應<420mmol/L,女性<360mmol/L,如果超過這兩個值,就被稱為高尿酸血癥。尿酸長期增高可致痛風及泌尿系統結石與腎功損害。
健康建議
(1)少進食動物內臟、海鮮、啤酒、火鍋等高嘌呤的食物;
(2)每日飲水2000ml以上,有助于降低尿酸。
08尿蛋白
陳江華主任表示,每天排出的尿蛋白≥2g是慢性腎炎診斷的一個標志,此外還應該做腎臟的病理檢查。
健康建議
(1)除了看醫生,低蛋白飲食,多吃果蔬,禁食辛辣刺激性食品,少鹽;
(2)少用腎毒性藥,如一定要使用藥物,遵照醫囑,選擇對腎毒性較小的藥物。
圖文:宣傳中心;部分資料參考科普中國、健康時報;
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指導專家:
心血管內科主任 郭曉綱主任醫師
內分泌科副主任(主持工作) 沈建國主任醫師
全科醫學科主任 任菁菁主任醫師
腎臟病中心主任 陳江華主任醫師
郭曉綱專家門診時間: 周三全天、周一上午(慶春院區)
沈建國專家門診時間:周二全天、周五上午(慶春院區)周四全天(之江院區)
任菁菁專家門診時間: 周四全天(慶春院區)
陳江華專家門診時間:周四下午(慶春院區)
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