王爺爺今年79歲了
患高血壓20年
冠心病10年
糖尿病10多年
雖然基礎病較多, 但按時用藥、控制飲食,每天早晚皮下注射胰島素,王爺爺和老伴兒的晚年生活一直都很幸福!
雖說小心駛得萬年船
但到底天有不測風云……
半個多月前,清晨6點左右王奶奶起床做好早飯,卻怎么也叫不醒看似熟睡的王爺爺。
王奶奶回憶
“ 前一天晚上,老伴兒像往常一樣打了胰島素,之后吃了兩口飯就睡下了,當時也沒太在意,誰知早晨怎么也叫不醒,要不是身上還熱乎,我都要以為他離我而去了……”
10分鐘后鄭州市中心醫院高新區醫院
急診科醫護人員到達王爺爺家
急診科醫護人員回憶:
到達現場后我們立即給王爺爺測末梢血糖,提示1.4mmol /L(糖尿病患者血糖最低值應≥3.9mmol/L),隨即給王爺爺靜脈注射了40ml 的50%葡萄糖。
王爺爺基礎病較多, 因低血糖致昏睡時間較長,入院時 心電圖提示房顫,CT提示 大量腹腔積液、雙側胸腔積液、心包積液,氧飽和度也急劇下降!
ICU內醫護人員立即為其行氣管插管、接呼吸機輔助呼吸,心電監護,開通深靜脈通路,雙側胸腔穿刺引流……
經過醫護人員奮力搶救和精心呵護
4天后
聽到呼喚的王爺爺終于睜開了雙眼
7天后
王爺爺徹底清醒
拔除氣管插管
8天后
王爺爺病情穩定
轉到普通病房繼續治療
高血糖的危害想必大家已經了解很多, 但低血糖的威力也不容小覷。
輕度低血糖會有 冒冷汗、心悸、頭暈、饑餓、無力等癥狀;
重度低血糖的后果非常可怕, 嚴重時會導致人的意識障礙,如嗜睡、反應遲鈍、胡言亂語,甚至精神失常、昏迷死亡等;
急性低血糖還可引起腦水腫
長期慢性低血糖可導致智力下降
加速阿爾茲海默癥的發生
劉曉剛
高新區醫院ICU主任
有一種低血糖叫 無癥狀低血糖, 多見于病史較長的糖尿病患者,尤其是反復發作低血糖的1型糖尿病患者。
發生原因
糖尿病損害了交感神經,在低血糖時不出現交感神經興奮癥狀,糖尿病患者感知不到低血糖的發生,血糖繼續下降,最終導致昏迷甚至死亡。
降血糖除了口服降糖藥外,皮下注射胰島素已成為不少糖尿病患者的選擇, 但胰島素應用不當、注射胰島素后不進食或不及時進食會引起低血糖。
如何預防胰島素導致的低血糖?
劉曉剛主任
提醒大家


