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作者：李鴻政 來源：聽李醫生說

中國目前有將近1億乙肝病毒感染者，其中2000萬是慢性乙型肝炎，剩下的接近8000萬是慢性乙肝病毒攜帶者。攜帶者暫時不需要治療，但要定期觀察，而慢性肝炎是必須接受抗病毒治療的。

許多不良的生活習慣：抽煙、喝酒、熬夜、暴飲暴食等，均會加重肝臟損傷，甚至促進肝硬化、肝癌的發生，讓人悔恨莫及。

而肝臟出現明顯問題，身體很多地方也會有所表現。

肝不好，身體1處會“疼痛”，4處會“變色”

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一處“疼痛”

肝臟有問題時，不管是慢性乙型肝炎，還是乙肝攜帶者，很多人都會抱怨自己的右上腹疼痛。

右上腹地方可能就是肝區疼痛。

但實際上，右上腹除了肝臟，還會有膽囊、肺部、結腸等疾病可能。

如果是肝炎，肝區疼痛是可能有的，多數表現為隱痛，時有時無，不大嚴重。白天夜間都可能有。病人可能很擔心，不會是肝硬化了吧？不會是肝癌吧？

要知道，肝臟是沉默的器官，輕易不喊痛的，除非真的是受不了了。但實際上，很多有肝炎的人未必有肝痛，而一些乙肝攜帶者有可能也有肝區疼痛表現。

所以當發生肝痛時，要警惕，但也不要太過擔心，還是盡早檢查清楚。

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四處“變色”

第1處：眼睛變黃

一般的慢性乙型肝炎患者，不會有明顯的眼睛發黃。

我們說的眼睛黃，一般指的是鞏膜黃染。當肝臟受損嚴重，膽紅素水平升高時，會發生黃疸。這時候身體的皮膚、鞏膜都會發黃，眼睛的白色部分（鞏膜）發黃，看起來像眼睛發黃。

普通慢性乙型肝炎患者，一般無黃疸。但如果是急性乙型肝炎，或者有膽管阻塞時，就可發生黃疸。

第2處：皮膚發黃

皮膚發黃，機理跟鞏膜發黃是一樣的。

都是肝臟嚴重受損、膽紅素升高明顯時，膽紅素會沉積在皮膚上，從而導致皮膚發黃，這就是所謂的黃疸。

普通的慢性乙型肝炎患者一般無黃疸。但急性肝炎、梗阻性黃疸或者胰腺癌的患者，可能會有黃疸。

第3處：臉色晦暗

如果一個肝炎患者發生了肝硬化，那么臉色會變得沒有光澤，看起來很晦暗，我們把這個面容稱之為肝性面容。

肝性面容的存在往往提示肝臟病變嚴重，可能有肝硬化。

第4處：手掌變紅

這就是肝掌，一般出現在肝硬化的病人。肝掌指患慢性肝炎特別是肝硬變后，在手掌大拇指和小指的根部的大小魚際處皮膚出現片狀充血，或是紅色斑點、斑塊，加壓后變成蒼白色。

肝掌為慢性肝炎、肝硬化的重要標志之一，但也可見于少數健康人。

保護肝臟“五步走”，缺一都不可

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第一步：少喝酒

酒精被世界衛生組織列入“一級致癌物”。中國那么多肝硬化患者，多數是乙肝引起，其次就是喝酒引起。

長期飲酒者，75%的人會發生脂肪肝，40%會發生酒精性肝炎，8%-29%會發生肝硬化，甚至是肝癌。

因此，養護肝臟，不要貪杯，對于本身存在肝炎的病人，我們勸誡最好滴酒不沾。

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第二步：少發怒

中醫認為，怒火傷肝。經常生氣，容易導致肝氣郁結，進而影響到生理功能。

其實任何時候，經常發怒都是不利于身體健康的。經常發怒的人，內分泌容易紊亂，而且脾氣暴躁也不利于血壓的控制，容易發生心腦血管意外。

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第三步：不熬夜

夜深人靜時，身體也要休息，我們的身體適應了幾千年都是入夜而眠、日出而勞作的，近百年來因為技術進展神速，人類可以部分白天黑夜工作，但這對身體非常不利的。

熬夜容易引起內分泌紊亂，肝臟作為排毒代謝的器官，也需要休息的，如果熬夜工作或者活動，對肝臟的負擔也是很大的，久而久之容易出問題。

所以，不要經常熬夜。

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第四步：多吃新鮮蔬菜、少吃腌制食品

肝臟有病變的人，需要飲食清淡，因為肝臟作為消化器官，如果出了問題還在大量進食高脂肪、高蛋白食物，會加重肝臟負擔。

我們建議有肝炎的患者，在保障適當的營養支持同時，盡可能多吃新鮮蔬菜水果。水果蔬菜當中含有豐富的維生素C，還有多種礦物質，這些對人體都是有幫助的。

而腌制食品，雖然香味可口，確是對人體健康不利，對肝臟不利的。

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第五步：堅持治療

此外，如果明確有肝炎，比如慢性乙型肝炎，一定要堅持抗病毒治療，目前常用的抗病毒藥物是恩替卡韋、替諾福韋等等，只有抗病毒治療才能最大程度預防肝硬化、肝癌的發生。

而且，要定期復查，復查乙肝兩對半、肝功能等。

如果有上述不適，一定要盡早做腹部CT檢查，以便及時能夠發現肝硬化、肝癌可能，如果肝癌早期能發現，通過手術治療就可以有好療效的。