文 / 北京兒童醫院順義婦兒醫院丁新醫生 編 / 干玎竹
【搜狐健康】“孩子出現反復發熱,伴有咽喉痛、眼紅等癥狀,抗感染治療效果欠佳,不一定是流感病毒惹的禍,還有可能是感染了腺病毒。”北京兒童醫院順義婦兒醫院丁新醫生提醒,“家長一定要警惕是腺病毒感染,如不及時治療,或留下后遺癥,甚至危及生命。”
丁新介紹,兒童呼吸道感染最常見的病毒是流感病毒,但腺病毒的影響力也不可小覷。腺病毒是一種無包膜雙聯DNA病毒,有A-G共7個亞屬,90多種基因型,能夠引起呼吸道、消化道、泌尿系等多系統器官感染。腺病毒感染在冬季及早春多見,人群普遍易感,潛伏期一般為2-21天,平均為3-8天,傳染性強。腺病毒肺炎最常發生于6個月至5歲,尤其是2歲以下兒童。
之所以說“腺病毒”可怕,因為它通常起病急,病初就可出現39℃以上的高熱,可伴有咳嗽、喘息。有的患兒在病后3天—5天就會出現呼吸困難,精神萎靡或者煩躁,易激惹,甚至抽搐,也有的患兒出現腹瀉、嘔吐,甚至嚴重腹脹,少數有結膜充血、扁桃體有分泌物表現。
重癥腺病毒感染患兒甚至會出現呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、胃腸功能障礙、中毒性腦炎或腦病、膿毒癥、噬血細胞綜合征等并發癥,威脅患兒的生命安全。
常見的傳播途徑有哪些?
飛沫傳播:是呼吸道感染腺病毒的主要傳播方式。
接觸傳播:手接觸被腺病毒污染的物體或表面后,未經洗手而觸摸口、鼻或眼睛。
糞口傳播:接觸腺病毒感染者的糞便。
兒童腺病毒感染是否可以檢測和治療?
丁新介紹,臨床通過病毒抗原檢測、PCR檢測(敏感性更高)及宏基因測序等方法,可以及時診斷腺病毒感染。目前尚無治療腺病毒感染的特效藥物,可給予患兒靜脈輸注人免疫球蛋白免疫支持治療。
此外,感染腺病毒的患兒也可能會合并其他感染,例如支原體感染、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒等,對于混合感染,合理選用對應的抗感染藥物。
如何預防腺病毒感染?
丁新醫生建議家長,平時一定要注意孩子的個人衛生,勤洗手、勤消毒;保持室內通風,戴口罩,避免去人多的地方;避免讓孩子用不干凈的小手揉眼睛、鼻子、嘴巴;避免與腺病毒感染患者密切接觸,合理飲食,注意休息。


