編譯 | 科學(xué)貓頭鷹

2型糖尿病患者的主要健康管理目標(biāo)應(yīng)該是控制血糖。血液中葡萄糖水平上下波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題，如中風(fēng)、心臟病和神經(jīng)損傷。但對(duì)于從未確診的2型糖尿病患者，通常是感覺不到血糖水平變化的。即便有些癥狀，高血糖表現(xiàn)在不同的人身上經(jīng)常也不同。正因如此，并非表現(xiàn)癥狀時(shí)才需要治療和防范，對(duì)于糖尿病患者來說，監(jiān)測(cè)血糖水平并根據(jù)結(jié)果調(diào)整生活方式或者選擇藥物非常重要。

血糖過高，常見的有如下7項(xiàng)關(guān)鍵警示標(biāo)志和癥狀。需要注意的是，并非每位糖尿病患者都會(huì)表現(xiàn)出這些癥狀，有些患者在初期不表現(xiàn)任何癥狀或者只有如下癥狀中的一種或者幾種。

1. 口渴，小便頻繁

這是一個(gè)常見但不那么明顯的血糖過高的跡象：比平常喝水更多但依然感覺口渴。這是因?yàn)楫?dāng)血液中的葡萄糖積累到一定水平時(shí)，腎臟受到壓力，就會(huì)過度排尿，臨床稱為多尿癥。如果腎臟無法調(diào)整血糖使其恢復(fù)到正常水平，那么多余的糖就會(huì)通過尿液排出體外，最終導(dǎo)致身體脫水。

2. 經(jīng)常有饑餓感，吃得多，但體重減輕

許多患有糖尿病且高血糖不受控制的人，會(huì)感覺特別饑餓。但即使吃得很多，如果血糖水平太高，體重并不會(huì)相應(yīng)增加，反而可能減輕。這是因?yàn)樯眢w并不能從血液中的葡萄糖得到需要的能量，因此轉(zhuǎn)向消耗肌肉和脂肪，最終導(dǎo)致體重減輕。除了這些體重和食欲的變化，還可能伴隨肌肉無力。

3. 疲勞

不明原因的極度疲倦是2型糖尿病引起的血糖不受控制時(shí)的癥狀之一。當(dāng)體內(nèi)不能產(chǎn)生足夠的胰島素或者胰島素反應(yīng)出現(xiàn)問題時(shí)，糖就會(huì)積累在血液中，不能進(jìn)入組織給細(xì)胞提供能量。

4. 視覺模糊

高血糖可能會(huì)導(dǎo)致眼睛水腫。這是因?yàn)檠劬τ幸后w滲出，改變眼球形狀，使其無法正確對(duì)焦，從而導(dǎo)致視力模糊。

5. 傷口愈合緩慢

如果血糖不受控制，切口、擦傷、瘀傷和其他傷口愈合得更慢。糖尿病會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)損傷并影響血液循環(huán)，特別是在小腿和足部。因?yàn)闆]有足夠的血液流向這些區(qū)域，導(dǎo)致傷口愈合出現(xiàn)障礙。即使輕微的傷口也更容易感染，嚴(yán)重情況下甚至導(dǎo)致下肢截肢。

6. 手腳有刺痛和麻木感

不受控制的高血糖會(huì)導(dǎo)致“糖尿病神經(jīng)病變”的神經(jīng)損傷，四肢出現(xiàn)刺痛或麻木感。有些人的手腳會(huì)感到疼痛。神經(jīng)病變?cè)陂L(zhǎng)期患有糖尿病的患者中最常見，但糖尿病控制不佳的人更容易表現(xiàn)這些癥狀。

7. 異常皮膚變化

糖尿病患者頸部、手背、腋窩、面部等區(qū)域皮膚變色，這可能是出現(xiàn)胰島素抵抗的標(biāo)志。水皰、感染和皮膚顏色改變等異常都可能是高血糖的警示信號(hào)。

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