萬一生病了
大家都習(xí)慣拿上醫(yī)保卡到醫(yī)院看病
可是，王某竟然另辟蹊徑
毒癮發(fā)作了，不求助不治療
竟然明目張膽拿著醫(yī)保卡去開藥！
那么，王某是如何操作的？
最終又是如何被發(fā)現(xiàn)的呢？
一周內(nèi)開了4次藥
最多的一次28粒
2019年7月份
廈門醫(yī)保部門利用智慧醫(yī)保信息管理平臺
對參保人員就醫(yī)大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析評估
發(fā)現(xiàn)女性參保人王某
經(jīng)常在我市幾家大醫(yī)院輾轉(zhuǎn)就診
開藥量遠(yuǎn)大于正常需求量
開的藥也比較特殊
是麻醉和精神管制類藥品
極為可疑
從她的醫(yī)保卡就診記錄中可以看到
她在 一周內(nèi)開了4次鹽酸曲馬多
最多的一次開了28粒
開藥量明顯異常
下面強(qiáng)行科普 曲馬多
▼
曲馬多是國家麻醉和精神管制類藥品之一， 此類藥品極易產(chǎn)生依賴性和成癮性，長期受到國家管制，如果流入非法渠道，藥品則可能變成毒品，對服用者本人、家庭和社會都將造成極大危害。
醫(yī)保部門立即著手展開調(diào)查
經(jīng)過后臺數(shù)據(jù)分析及 現(xiàn)場畫面
證實王某長期在廈門各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)
開取鹽酸曲馬多
且存在超量開藥的事實
出院小結(jié)漏洞百出
尿檢結(jié)果呈陽性
因涉事敏感
醫(yī)保工作人員將 信息移交公安緝毒部門
聯(lián)合組成專案組展開進(jìn)一步調(diào)查
當(dāng)專案組找到王某時
她已經(jīng)呈現(xiàn)出煩躁易怒、血壓升高
甚至有自殺傾向的典型戒斷綜合征
當(dāng)專案組詢問鹽酸曲馬多的用處時
王某假裝鎮(zhèn)定地表示：
“是我吃的，我有結(jié)腸癌，要吃這藥。”
并出示了所謂的病歷：
外地某醫(yī)院開具的一張出院小結(jié)
但上面漏洞百出，有明顯的偽造痕跡
隨后，緝毒民警
將她傳喚到當(dāng)?shù)嘏沙鏊M(jìn)行詢問
面對醫(yī)保提供的鐵證和
尿檢結(jié)果呈陽性的事實
王某交代多年來服用曲馬多的經(jīng)過
她回憶：
十幾年前，她在酒吧玩時，有朋友遞給她一粒曲馬多，誘惑她說是“減肥藥”。半年后，朋友再次拿這種藥給她吃時，她也沒有拒絕。連續(xù)吃了三四次后，她發(fā)現(xiàn)不吃就感到煩躁，而且只有不斷增大服用的藥量，才能壓制住煩躁、失眠甚至想自殺的癥狀。她猜想，自己是“上癮”了。
但她并沒有及時就醫(yī)或求助，而是經(jīng)常出入外地一些小診所或黑藥店，尋找各種途徑買藥。
擴(kuò)大分析評估范圍
又發(fā)現(xiàn)7名嫌疑人
王某來到廈門居住參保后
覺得到外地買藥成本太高
竟開始考慮到大醫(yī)院買藥
于是，她通過非法渠道制作一張出院小結(jié)
第一次就診時
她向醫(yī)生謊稱自己患有結(jié)腸癌
醫(yī)生看到假病歷后
沒有再為她做檢查
詢問幾句后，便開了曲馬多
有了第一次“成功經(jīng)歷”和
醫(yī)保卡上的就診記錄
之后她再去開藥
接診醫(yī)生也就放松了警惕
如此，她長期用醫(yī)保基金為毒癮“買單”
漫畫/傳明
但是，如今借助大數(shù)據(jù)分析
這樣的方法，可行性越來越小了！
醫(yī)保部門通過對本案件進(jìn)行同質(zhì)化分析，進(jìn)一步運用大數(shù)據(jù)擴(kuò)大分析評估范圍， 又發(fā)現(xiàn)了7名存在相同行為的嫌疑人，他們分別將曲馬多、美沙酮、咪達(dá)唑侖等麻醉和精神類藥品用于替代傳統(tǒng)毒品服用。
據(jù)這些嫌疑人交代，此類藥品都是他們頻繁到各醫(yī)院“就診”，利用醫(yī)保卡開取的。首診醫(yī)生僅憑嫌疑人一面之詞和假病歷，就開具了處方單，導(dǎo)致之后接診的醫(yī)生簡單根據(jù)開藥記錄便敞開“方便之門”，甚至有些醫(yī)生任由這些不法分子“點藥”。
嫌疑人利用醫(yī)保卡
超量開取服用國家管制藥品
不僅造成醫(yī)保基金的濫用和浪費
更違反了有關(guān)法律法規(guī)
醫(yī)保基金是“救命錢”
參保人都有義務(wù)合理使用醫(yī)保卡
而醫(yī)務(wù)人員更有務(wù)必把好關(guān)
最后，給大家科普下
藥物成癮的一些知識
哪些藥物會引起“藥物成癮”？
- 阿片類藥物成癮：如嗎啡、杜冷丁、丁丙諾菲等；
- 新型毒品成癮：如K粉、搖頭丸、冰毒、麻古、五仔；
- 傳統(tǒng)毒品成癮：如海洛因、黃皮、大麻；
- 安眠藥成癮：如安定、舒樂安定、三唑侖、阿普唑侖；
- 處方藥濫用：如止咳藥水、曲馬多、復(fù)方甘草片、復(fù)方地芬諾酯。
如何治療“藥物成癮”？
根據(jù)濫用的種類不同，戒斷的方法亦不相同，主要包括藥物治療、物理治療、心理治療、社區(qū)康復(fù)治療等，目前主流的治療方式傾向于進(jìn)行綜合干預(yù)。
不過，不管是哪一種方法，藥物成癮者應(yīng)積極地到專業(yè)機(jī)構(gòu)接受正規(guī)治療。
專家提醒，一定要遠(yuǎn)離毒品，充分認(rèn)識藥物成癮的危害，不要因為好奇或?qū)で蟠碳さ容p易嘗試成癮藥物。
記者：吳笛 綜合上海科協(xié)（SHKX47）
編輯：林聿晶 值班主編：林燕貞
