產(chǎn)婦待產(chǎn)進入產(chǎn)房后，我們助產(chǎn)士最關(guān)心的就是“開幾指了？”。在產(chǎn)房外邊等待的產(chǎn)婦家屬，互相之間交流最多的，也就是這么幾句話。

“你家媳婦開幾指了？”

“開了3指了。”

“那還早呢，還得再等幾個小時。”

很多人都知道，十指開全才能生產(chǎn)，可是，到底什么才是開十指呢？

對于開十指，人們普遍存在兩個誤區(qū)。一個是，有些產(chǎn)婦認為，開十指就是十個手指頭的寬度，太恐怖了。

不是的，“開十指”不是 “十根手指頭的寬度”，那就太寬了，在產(chǎn)房，“開十指”指的就是“開十公分”，10厘米的寬度，也就是成年男性一只手掌的大小。

第二個誤區(qū)是，很多產(chǎn)婦以為開十指是產(chǎn)道打開的寬度，這也是不對的。“開十指”指的是產(chǎn)婦子宮頸的打開程度，自然分娩的時候，胎兒需要從子宮頸通過，所以必須等到宮口打開足夠大的時候才能進行分娩。

順產(chǎn)的宮縮疼，也就是因為十指從1打開到10導(dǎo)致的宮縮疼。

女性沒有分娩的時候，子宮頸是閉合的，只有一個非常小的孔，到了預(yù)產(chǎn)期，伴隨一陣陣宮縮，子宮頸會慢慢變薄變大，逐漸從“開一指”到“開十指”，宮口打開程度之大讓人看著就覺得疼。“開十指”是每個自然分娩的產(chǎn)婦都必須面對的，要坦然面對。

在產(chǎn)房，為什么我們助產(chǎn)士經(jīng)常檢測產(chǎn)婦開宮口的情況？是為了更準確的判斷產(chǎn)婦多長時間分娩。宮口開到了1指大，說明孕婦是臨產(chǎn)狀態(tài)，但還沒有真正生產(chǎn)。只當宮口開了3指，孕婦才進入待產(chǎn)室待產(chǎn)，從宮口開3指到開全10指，每個人需要的時間是不一樣的，一般需要4小時-8小時，當宮口開了10指的時候，隨時都會生產(chǎn)了。

有的產(chǎn)婦，宮口開的過慢，備受煎熬。這里面有好幾種原因。有的孕婦子宮收縮乏力，持續(xù)時間短、間歇時間長或不規(guī)則，就不足以使宮頸口以正常的速度擴張，從而造成產(chǎn)程延長或停滯。

胎位不正也會造成宮口打開慢。正常的胎位，胎頭在骨盆入口處，并俯屈，頦部貼近胸壁，脊柱略前彎，四肢屈曲交叉于胸腹前，整個胎體呈橢圓形。其余的胎位均為異常胎位。異常胎位在分娩時可引起難產(chǎn)，多需手術(shù)助產(chǎn)。如處理不當，甚至?xí)＜澳赣H及胎兒生命。

還有就是骨盆的問題，骨產(chǎn)道是影響順產(chǎn)的重要因素，如果媽媽的骨盆形狀不是特別適合或內(nèi)部體積不夠大，或骨盆曾經(jīng)受過外傷等，都會造成產(chǎn)程過慢。

此外，孕媽太緊張、害怕也會影響生產(chǎn)激素發(fā)揮作用而造成產(chǎn)程過慢。

如果真的遇到了分娩產(chǎn)程過慢的情況，產(chǎn)婦也不用著急，醫(yī)生會根據(jù)實際情況來選擇人工破水或者是打催產(chǎn)素幫助宮縮，以縮短產(chǎn)程。

因此，產(chǎn)婦住院后，我們最主要的工作，就是定點檢查產(chǎn)婦宮口開全的情況，查宮口，開6指之前，4小時檢查一次，開6指之后，2小時檢查一次。十指開全之后，就要進產(chǎn)房，準備生產(chǎn)了。