相信大家都懂，來(lái)美帝以后，最怕的就是生病去醫(yī)院，在美國(guó)醫(yī)院看病真的是非常非常昂貴的一件事情。
最近美帝再現(xiàn)天價(jià)醫(yī)療賬單：一名紐約的女子因喉嚨痛就醫(yī)后，竟然收到了28，000美元的賬單！崩潰
No.1 喉嚨痛看醫(yī)生 要價(jià)2萬(wàn)8！
No.3 自殺被救后 賬單嚇?biāo)懒怂?
No.5 看病”南“背后的醫(yī)療系統(tǒng)頑疾
No.4美帝看病傾家蕩產(chǎn)？教你甩掉天價(jià)賬單！
感冒喉嚨痛看醫(yī)生
她收到2萬(wàn)8天價(jià)賬單
紐約一位名叫Alexa Kasdan的女士，因?yàn)楦忻皩?dǎo)致喉嚨發(fā)炎腫痛。過(guò)了一周嗓子還不見(jiàn)好后，Kasdan想著還是去見(jiàn)一下醫(yī)生好了。于是她預(yù)約了以前見(jiàn)過(guò)的Roya Fathollahi醫(yī)生。
圖片來(lái)自WCBI 版權(quán)屬于原作者
Kasdan回憶到當(dāng)時(shí)的情況：Roya醫(yī)生派了一名護(hù)士來(lái)幫她進(jìn)行血液檢查，并開(kāi)了一些抗生素的處方給她后，就讓她回家了。
過(guò)了10天左右，Kasdan感覺(jué)喉嚨痛明顯有好轉(zhuǎn)。
但是隨后，她收到了一份醫(yī)院寄來(lái)的賬單，看完之后整個(gè)人都傻眼了：
就是這么一次簡(jiǎn)單的就診，竟然需要支付28，000美元的賬單，扣除一些基本費(fèi)用和保險(xiǎn)外，Kasdan自己仍然需要支付25，865美元！
圖片來(lái)自CBS 版權(quán)屬于原作者
賬單上寫(xiě)著： 是Kasdan委托Roya醫(yī)生將她感冒喉嚨發(fā)炎的血液樣本送往實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行大量復(fù)雜的有關(guān)細(xì)菌與病毒的檢驗(yàn)。
盡管就診和血液檢測(cè)的費(fèi)用都被Kasdan的醫(yī)療保險(xiǎn)cover掉了，但是處理血液樣本的實(shí)驗(yàn)室卻不在保險(xiǎn)范圍內(nèi)。
圖片來(lái)自CBS 版權(quán)屬于原作者
但Kasdan說(shuō)自己完全不知情，當(dāng)時(shí)Roya醫(yī)生就沒(méi)有明確地表示，在基本的血液測(cè)試之外，還要將她的血液樣本送去實(shí)驗(yàn)室做其他檢驗(yàn)。
"She didn't give me any indication that she was going to do anything more than just a basic strep test," Kasdan said.
更讓Kasdan崩潰的是，該醫(yī)院要求她需要立即、馬上支付這筆費(fèi)用。
目前，Kasdan的保險(xiǎn)公司和該醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始重新審理這起索賠事件。而Kasdan的醫(yī)生至今沒(méi)有回復(fù)。
圖片來(lái)自youtube，版權(quán)屬于原作者
面對(duì)這種情況，CBS也請(qǐng)了專(zhuān)家來(lái)給大家一些建議：
盡量要求進(jìn)行保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍內(nèi)的檢測(cè)
了解所有檢測(cè)的詳細(xì)流程
詢(xún)問(wèn)檢測(cè)的目的以及是否有必要做多余的檢測(cè)
盡量要求進(jìn)行保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍內(nèi)的檢測(cè)
了解所有檢測(cè)的詳細(xì)流程
詢(xún)問(wèn)檢測(cè)的目的以及是否有必要做多余的檢測(cè)
其實(shí)說(shuō)到在美國(guó)看病的坑爹遭遇，有發(fā)言權(quán)的人不要太多……
在美帝醫(yī)院喝了杯2歲的他，收到了一張$18,836的賬單
2016年，Jang Yeo-im曾帶著老公和孩子一起來(lái)美國(guó)舊金山度假。住進(jìn)酒店后的第一個(gè)早晨，他們當(dāng)時(shí)8個(gè)月大的兒子Park Jeong-whan，不慎從床邊滾落，頭著地掉在了地板上。
（圖片來(lái)自Vox，版權(quán)屬于原作者）
雖然沒(méi)有出血，但兒子小樸樸嚎啕大哭，根本停不下來(lái)。姜女士夫婦害怕孩子傷到的是腦袋里面，于是撥打了911。一輛救護(hù)車(chē)迅速趕到，把這一家子韓國(guó)游客送到了舊金山的扎克伯格綜合醫(yī)院。
綜合醫(yī)院的醫(yī)生很快就做出了診斷，小樸樸除了鼻子和額頭有輕微擦傷外，其它一切都好。姜女士抱著睡著的小樸樸待了一會(huì)兒，喂了他一瓶奶粉，然后離開(kāi)了醫(yī)院。一家人繼續(xù)他們的灣區(qū)之旅，并逐漸把這個(gè)小插曲扔在了腦后。
（圖片來(lái)自Vox，版權(quán)屬于原作者）
兩年后，一張英文賬單突然出現(xiàn)在他們的家門(mén)口：小樸樸和監(jiān)護(hù)人姜女士造訪扎克伯格醫(yī)院3個(gè)小時(shí)零22分鐘，共欠下18836美元診療費(fèi)。
賬單上一共有2個(gè)收費(fèi)項(xiàng)目：
ER Fee：$3,170
Trauma Activation Fee：$15,666
ER Fee：$3,170
Trauma Activation Fee：$15,666
（圖片來(lái)自Vox，版權(quán)屬于原作者）
姜女士很傻眼：“我們家根本付不起這筆錢(qián)。”
旅游保險(xiǎn)只能報(bào)銷(xiāo)$5000，而剩下來(lái)的1萬(wàn)多美元，姜女士并不想付：“如果我兒子真的接受了治療，那也就算了，關(guān)鍵是沒(méi)有啊，我為什么要付這筆錢(qián)？他們什么都沒(méi)為我兒子做啊！”
這就要說(shuō)道賬單里提到的創(chuàng)傷激活費(fèi)Trauma Activation Fee了。 它指的是耗費(fèi)急診室巨大的人力物力來(lái)?yè)尵纫幻匕Y患者的額外費(fèi)用，與普通意義上的急診費(fèi)、ER費(fèi)、材料費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)是分開(kāi)的，而且一般都超過(guò)1萬(wàn)美元。
比自殺更可怕的是，被救后的天價(jià)賬單
有醫(yī)保，也不是人人都付得起醫(yī)藥費(fèi)，下面這位小哥則用他的實(shí)際行動(dòng)詮釋了啥叫“自殺未遂，生不如死” 。
圖片來(lái)自nypost，版權(quán)屬于原作者
Oliver Jordan來(lái)自O(shè)klahoma州，是一名跨性別者。去年，他因不堪忍受身邊人的非議最終選擇自殺。
值得慶幸的是，他的自殺行動(dòng)很很快就宣告失敗。 朋友們及時(shí)趕到，把他送到醫(yī)院搶救了過(guò)來(lái)。
但是， 在醫(yī)院昏睡了一周后，J ordan睜開(kāi)眼睛看到的 醫(yī)療賬單，就讓他“想死的心都有了”。
圖片來(lái)自nypost，版權(quán)屬于原作者
生中雨泰山，各種住院費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)加起來(lái)，零零總總竟高達(dá) 93,000美元（約60萬(wàn)元人民幣）。
不過(guò)好在Jordan買(mǎi)了保險(xiǎn)， 最后算下來(lái)，他只需要支付2850美元（約為19000人民幣左右）。即便如此，這對(duì)他來(lái)說(shuō)也是一筆不小的花費(fèi)。
為了償還賬單，他還在Gofundme發(fā)起籌款……
天價(jià)賬單背后的醫(yī)療系統(tǒng)頑疾
其實(shí)，像Kasdan、Jang Yeo-im和Jordan等遭受“天價(jià)賬單”驚嚇的盆友，稍稍上網(wǎng)一搜， 真的還有很多：
圖片來(lái)自insideedition，版權(quán)屬于原作者
德州一名男子，因?yàn)樾呐K病發(fā)，不幸被被送到一家醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)外醫(yī)院搶救，之后“喜提”$108,951 賬單；
德州一名男子，因?yàn)樾呐K病發(fā)，不幸被被送到一家醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)外醫(yī)院搶救，之后“喜提”$108,951 賬單；
加州一名女子，因?yàn)轵T自行車(chē)時(shí)，不慎摔下。由于當(dāng)時(shí)她處于半昏半醒中，無(wú)法回答救護(hù)人員問(wèn)題，就被送去醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)外醫(yī)院救治。后來(lái)病治好了，高達(dá)$20,243.71的賬單，又再次嚇暈了她。
加州一名女子，因?yàn)轵T自行車(chē)時(shí)，不慎摔下。由于當(dāng)時(shí)她處于半昏半醒中，無(wú)法回答救護(hù)人員問(wèn)題，就被送去醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)外醫(yī)院救治。后來(lái)病治好了，高達(dá)$20,243.71的賬單，又再次嚇暈了她。
讓人更瞠目結(jié)舌的是，很多時(shí)候，只是身體抱恙，簡(jiǎn)單“去看看”， 沒(méi)有提供任何專(zhuān)業(yè)治療，依舊能錢(qián)包大出血：
Jessica Pell由于暈倒，頭部撞到桌子，耳朵被割傷，前往急診室處理，萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到，醫(yī)院只給了她一個(gè)冰袋，就要價(jià)$5,751美元
Jessica Pell由于暈倒，頭部撞到桌子，耳朵被割傷，前往急診室處理，萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到，醫(yī)院只給了她一個(gè)冰袋，就要價(jià)$5,751美元
無(wú)獨(dú)有偶，4歲女孩Elizabeth撞傷額頭，去了急診室。在急診室靜坐一小時(shí)，被醫(yī)生助手測(cè)了個(gè)體溫后，Elizabeth就告知可以回家了，順帶拿到監(jiān)護(hù)人， 一張$669的賬單
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無(wú)獨(dú)有偶，4歲女孩Elizabeth撞傷額頭，去了急診室。在急診室靜坐一小時(shí)，被醫(yī)生助手測(cè)了個(gè)體溫后，Elizabeth就告知可以回家了，順帶拿到監(jiān)護(hù)人， 一張$669的賬單
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這些高昂的醫(yī)療費(fèi)用，絕不是荒唐個(gè)例，它猶如一面棱鏡，折射的是美國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)制度中，一些 結(jié)構(gòu)性的掣肘問(wèn)題：
根據(jù)CNBC、Investopedia等多家媒體披露，在全球 18個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家中，2018年，美國(guó)依舊是 人均醫(yī)療花費(fèi)最高的國(guó)家，而醫(yī)療系統(tǒng)總花費(fèi)， 占到 GDP 的 17%以上
圖片來(lái)自investopedia，版權(quán)屬于原作者
這一數(shù)字，遠(yuǎn)高于加拿大、澳大利亞、瑞典、日本等國(guó)家水平。
而根據(jù)美國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)最新報(bào)告顯示，美國(guó)醫(yī)療行業(yè)里各個(gè)環(huán)節(jié)的費(fèi)用 ，都環(huán)比 高于其他國(guó)家：
圖片來(lái)自America Medical Association，版權(quán)屬于原作者
首先，在美國(guó)醫(yī)生、護(hù)士，乃至初級(jí)保健醫(yī)生的收入，都是行業(yè)翹楚。
圖片來(lái)自Medical mil，版權(quán)屬于原作者
根據(jù)2017年數(shù)據(jù)， 美國(guó)普通科醫(yī)生的平均年薪為 $218,173，幾乎是其他國(guó)家平均水平的兩倍，在 瑞典，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)僅為 $86,607；
其次，由于美國(guó)藥品市場(chǎng)監(jiān)管?chē)?yán)格費(fèi)用更高，藥物研發(fā)周期長(zhǎng)前期成本高，這些花銷(xiāo)攤派在病患需要的藥物上，進(jìn)一步 推高了藥價(jià)。
圖片來(lái)自Medical mil，版權(quán)屬于原作者
根據(jù)報(bào)告調(diào)查顯示，美國(guó)人在藥品上的人均花費(fèi)為 1443美元，為調(diào)查的11個(gè)國(guó)家中最高，位居第二位的瑞士，人均藥品支出，也只有3位數(shù)， 939美元。
影響更為根本的，或許是 美國(guó)醫(yī)療行業(yè)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的相互勾連。
圖片來(lái)自Medical mil，版權(quán)屬于原作者
全球十大商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)公司，有5家都出自 美國(guó)。
商業(yè)保險(xiǎn)公司的根本，依舊是要從醫(yī)療行業(yè)里攫取利潤(rùn)，雖然一定程度上醫(yī)療保險(xiǎn)公司承擔(dān)了投保人的負(fù)擔(dān)，但 羊毛出在羊身上，通過(guò)一系列 隱蔽、復(fù)雜的定價(jià)操作，最終的成本，仍然是患者埋單。
圖片來(lái)自Medical mil，版權(quán)屬于原作者
雖然19年11月，川普 頒布醫(yī)療改革“新規(guī)”， 要求全美境內(nèi) 6000家醫(yī)院，必須公布與保險(xiǎn)公司議定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，同時(shí)強(qiáng)制性向患者披露所有檢查、問(wèn)診、供應(yīng)品、檢測(cè)和手續(xù)的費(fèi)用。 但這一招，是否能根除“ 醫(yī)療系統(tǒng)不透明”的頑疾，還有待時(shí)間檢測(cè)。
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