備孕期沒有口服葉酸不代表肯定會發生胎兒畸形，但是口服葉酸肯定會降低胎兒畸形的發生率。如果備孕時沒有吃葉酸接下來在孕期加強孕期的監測，比如說做好B超，篩查神經管畸形，還有就是做好定期的產前檢查，這樣堅持也可能早期發現胎兒的異常。

為什么要從懷孕之前的三個月就開始補充葉酸呢？

從懷孕前三個月一直到早孕三個月是葉酸補充的一個非常重要的時期。每一個孕婦都是要補充的，可以顯著的降低胎兒神經管畸形缺陷的發生。如果沒有特殊的病史，我們推薦的常規的葉酸補充劑量是每天400微克。

是由于我們每天攝入400微克的葉酸，大概在12周左右，體內的葉酸水平可以達到一個保護劑量的水平。

有一些孕婦之前沒有計劃備孕，現在懷孕了吃葉酸還來得及嗎？

來得及！

如果懷孕之前沒有補充葉酸，現在已經懷孕了，一定要開始補充葉酸。而且可以每天補充0.8微克，如果以這個劑量來進行服用的話，大概4到8周可以達到葉酸的保護劑量，就比我們吃小劑量葉酸來得要快一點。所以萬一懷孕后開始葉酸的補充是不晚的。

每個孕媽都補充0.4毫克葉酸嗎？

不是！

對于葉酸代謝基因高風險的孕媽，就需要補充0.8毫克的葉酸，而且整個孕期都要服用。一些之前有過異常生育史的，比如說生育過神經管畸形的這些異常的胎兒的生育史的，腦積水脊柱裂的，那么我們推薦在再次妊娠的時候要補充大劑量葉酸，每天5毫克的葉酸，而不僅僅是小劑量葉酸的補充。所以每個孕婦要根據自己的情況，在醫生的指導下選擇合適的葉酸劑量進行補充。