目前新型冠狀病毒肆虐，國家衛(wèi)健委最新發(fā)布兒童和孕產(chǎn)婦免疫力降低，是新冠肺炎的易感人群，為了做好疫情防控，疫情期間盡量不做面對面新生兒訪視，可以通過微信、電話、視頻等方式開展在線咨詢和指導(dǎo)。那么寶寶從產(chǎn)院接回家后，新手寶爸寶媽們該如何幫助寶寶健康成長呢？請注意以下幾點(diǎn)：
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PART.01
如何護(hù)理新生兒？
寶寶臍帶正常在2周左右脫落。在脫落之前，每天用75%酒精擦拭臍部一次，保持臍部干燥清潔。在臍帶脫落后2-3天有少量出血，或者有清亮的分泌物是正常的，用干凈棉簽，輕輕蘸干就可以了。
房間應(yīng)保持20-22℃，濕度55-60%，陽光充足，每日開窗通風(fēng)20-30分鐘（通風(fēng)時將孩子轉(zhuǎn)移到另一房間）。新生兒衣著寬松，質(zhì)地柔軟，皮膚保持清潔，早產(chǎn)兒注意保暖，每天監(jiān)測體溫。
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PART.02
怎么發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸異常？
基本每個寶寶出生后都會出現(xiàn)黃疸，出院回家后，家長應(yīng)每天觀察孩子的手腳心，看皮膚的顏色有沒有發(fā)黃，如果手腳心都發(fā)黃了，應(yīng)該引起重視，帶寶寶去醫(yī)院做檢查。
怎么能在家?guī)椭鷮殞毐M早消退？寶寶體內(nèi)的膽紅素主要通過大便排泄出去，所以最有效、最簡便的方式就是給寶寶多吃母乳，多排泄。還有一個有效的方式就是曬太陽，可以隔著一層玻璃來曬，將寶寶身體裸露，每次20-30分鐘，注意要把眼睛遮擋一下，曬的時候最好把室內(nèi)的溫度調(diào)高，防止寶寶著涼。
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PART.03
怎么判斷寶寶大便是否正常？
純母乳喂養(yǎng)的寶寶大便次數(shù)很多，有時多達(dá)10多次，這不一定是腹瀉，可以重點(diǎn)看看大便的性狀。大便是糊狀的，沒有太干或太稀，有時會伴有奶瓣，顏色呈金黃色或者淡黃色，偶爾出現(xiàn)綠便，沒有腥臭的氣味，精神狀態(tài)不錯，這樣就不用擔(dān)心。隨著寶寶的發(fā)育，大便次數(shù)會逐漸減少，基本過了半個月以后，每天的次數(shù)減少為六七次了。定期測量寶寶身高、體重，有助于更好的觀察新生兒的身體狀況。
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PART.04
如何促進(jìn)母乳喂養(yǎng)？
母親母乳喂養(yǎng)時要佩戴口罩，接觸新生兒前要洗凈手。為了促進(jìn)泌乳，乳母應(yīng)保持身心愉快，充足睡眠、合理營養(yǎng)，新生兒按需哺乳，頻繁吸吮，每日不少于8次，每次哺乳時吸空一側(cè)乳房，再喂另一側(cè)，下次哺乳時則從未吸空的一側(cè)乳房開始。
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PART.05
如何預(yù)防意外傷害的發(fā)生？
新生兒頭部周圍不放毛絨玩具、軟枕頭、毛毯，避免口鼻被堵，發(fā)生意外窒息。溢奶可能會引起窒息，為了緩解溢奶，喂奶后將嬰兒頭靠在母親肩上豎直抱起，輕拍背部，可幫助排出吞入空氣，溢奶明顯的，睡眠時宜右側(cè)臥位，可預(yù)防睡眠時溢奶導(dǎo)致窒息。測體重、換尿布、洗澡等護(hù)理時避免意外跌落或溺水發(fā)生。
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PART.06
如何補(bǔ)充維生素D？
生后數(shù)天開始補(bǔ)充維生素D，足月兒每日口服400IU，早產(chǎn)兒或雙胎兒每日口服800IU，連服3-4個月，之后改為400IU。
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PART.07
如何促進(jìn)感知覺發(fā)育？
母親及家人多與新生兒說話、唱歌、微笑，多讓新生兒看人臉或顏色鮮艷的玩具，多皮膚接觸，洗澡后給新生兒撫觸，喂奶1小時后可進(jìn)行俯臥練習(xí)，每天可進(jìn)行1-2次嬰兒被動操，學(xué)會辨識寶寶哭聲，及時安撫情緒并滿足需求。
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PART.08
有吸氧史的早產(chǎn)兒寶寶應(yīng)該注意什么？
有吸氧治療史的早產(chǎn)兒，尤其是出生體重＜2000克的早產(chǎn)兒應(yīng)當(dāng)在生后4-6周或矯正胎齡32周時到開展早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的醫(yī)院進(jìn)行眼底病變篩查。
寶爸寶媽們應(yīng)注意觀察寶寶精神狀態(tài)、面色、哭聲、皮膚有無黃染、皮疹等；眼睛有無充血和分泌物；呼吸是否平穩(wěn)、通暢等，如發(fā)現(xiàn)異常或有新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理等疑問，可以電話或微信咨詢居住地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒保醫(yī)生。
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目前盡管家長非常不愿去醫(yī)院，但是如果寶寶出現(xiàn)下列任何一種情況，應(yīng)做好防護(hù)立即去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
1.體溫≥37.5℃或≤35.5℃.
2.反應(yīng)差伴面色發(fā)灰、吸吮無力
3.呼吸頻率＜20次/分或＞60次/分，伴呼吸困難（鼻翼煽動、呼氣性呻吟、胸凹陷），呼吸暫停伴紫紺。
4.心率＜100次/分或＞160次/分
5.皮膚嚴(yán)重黃染、蒼白、紫紺和厥冷，有出血點(diǎn)和瘀斑，皮膚硬腫，皮膚膿皰≥5個。
6.驚厥（反復(fù)眨眼、凝視、面部肌肉抽動、四肢痙攣性抽動或強(qiáng)直、角弓反張、牙關(guān)緊閉等），囟門張力高。
7.四肢無自主運(yùn)動，雙下肢/雙上肢活動不對稱，肌張力消失
8.前囟凹陷、皮膚彈性差、尿少等脫水征象
9.眼、耳有膿性分泌物
10.腹脹明顯伴嘔吐
11.臍部膿性分泌物多，有肉芽或粘膜樣物，臍輪周圍皮膚發(fā)紅和腫脹
祝愿所有的寶寶們平安健康成長！
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文字|群體兒保科 崔文紅 保健部 張晶敬
編輯|宣傳中心 鄧璐
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