常聽的過來人說做無痛分娩傷龍骨，到底是真的還是假的？但生產那么痛，怕自己撐不下去，該不該做無痛分娩？別擔心！讓麻醉科醫生告訴你，做無痛分娩的真相。

媽媽生產到底有多痛？因為怕痛、怕受不了，所以想選擇無痛分娩，可以嗎？

根據醫學疼痛指數量表，生產被列為最痛的第三名。隨著產程進展，可以休息的時間會越來越短，產程后期會感覺肚子被大力擠壓，像被卡車輾過，肌肉被扭轉的感覺。

打針好可怕！做無痛分娩會痛嗎？

做無痛分娩跟一般打針相同會有針刺的感覺，做無痛分娩前會先做局部麻醉，只有局部麻醉那一針會比較有感覺，一開始是刺刺的痛，之后是推局部麻醉時會有的微酸感，其實酸的感覺會比痛明顯，所以常有產婦說打手上的點滴還比做無痛分娩痛。有些媽媽是在陣痛時做無痛分娩，因為陣痛太痛了，反而沒有感受到背后做無痛分娩的感覺。

不是每位孕媽都能做無痛分娩

最主要是凝血功能異常的媽媽不能做，因為無痛分娩打針的地方在腰椎間隙，無法加壓止血，若凝血功能有問題，容易一直流血，若形成血塊有可能壓迫神經。另外有些妊娠高風險的媽媽，若有打抗凝血劑，也不能做無痛分娩。還有以防打針時將感染物帶進體內，進針處局部皮膚有感染也不能打。而比較不容易做無痛分娩的狀況，像是僵直性脊椎炎及嚴重脊椎側彎有做手術的媽媽，若腰椎沒有空間能打，可能就沒有辦法以硬脊膜外留置管，進而無法做無痛分娩。

越早決定做無痛分娩，不擔心來不及

越早決定，越有把握可以加麻藥。因為可以預先把要做好麻醉，等到開始陣痛就能隨時加藥，不會有來不及的問題。來不及的狀況是指寶寶已經在產道口，再一下就生出來了，此時沒有足夠的時間做麻醉，通常是像急產或是生第二、三胎，產程進展相當快速，較可能來不及做無痛分娩。

無痛效果十分鐘后奏效

打完無痛分娩后，陣痛會一次比一次不痛，但要明顯改善，需要至少十分鐘的時間，不過因為每個人對藥物的反應不同，沒有辦法保證每個媽媽都能完全不痛。若媽媽骨盆較小但寶寶體型相對較大，或是寶寶進入產道時臉朝上，待產過程會比較痛，上述這些狀況就比較沒有辦法做到八成無痛，但至少可以超過一半。

無痛分娩，可能無效嗎？

只要打的位置正確，基本上都會有效果。不過如果媽媽做完無痛分娩后，若感受左右兩側的效果不一，可能是麻醉的細管傾向一方，使左右劑量不同，此時麻醉醫生判斷是否要重新或是用側躺的方式，讓止痛藥分布平均。另外有些媽媽產程進展很快，尤其是第二、三胎，若有開指太快的狀況，則需要較大的藥量才有辦法把疼痛指數壓下來。遇到這些狀況的媽媽可能剛開始會覺得止痛效果不佳，但經過麻醉醫生調整后，多能大幅改善減痛效果。

無痛分娩太有效，可能影響產程嗎？

無痛分娩用于第一及第二產程，主要希望讓媽媽在第一產程的陣痛時能緩解疼痛，并能得到適當休息與保留體力，以便第二產程生產時能出力把寶寶擠出來，做無痛分娩的確會影響第二產程，但不是很嚴重，不是做無痛分娩導致產婦無力生不出來，而是媽媽會需要時間去用對力把寶寶擠出來，不過最多延長一、兩個小時，在沒有影響胎心的狀況下，對媽媽及胎兒影響不大。

解答，無痛分娩謬誤

長輩：不能打！做無痛分娩就會腰酸背痛！

懷孕時因賀爾蒙的變化，身體韌帶會較松軟使脊柱較不穩定，再加上懷孕的肚子，使腰椎負重更大，因此孕期可能有腰酸背痛的問題。但賀爾蒙的改變以及松軟的韌帶不會在產后馬上恢復，再加上坐月子期間不正確的抱小孩姿勢、擠奶，就容易因姿勢不良造成腰椎骨負擔加重，進而更增加腰酸背痛的機會。因此無痛分娩并非造成日后易腰酸背痛的原因。

長輩：我以前打過，但十年之后，就開始腰酸背痛，所以不能打！

做無痛分娩跟一般打針一樣，可能會暫時有點傷口及瘀青，但都會消去，若打針后真的有問題，通常打完后馬上就會有癥狀，腰酸背痛并不會突然在做無痛分娩的十年之后才發生。