最近后臺(tái)有位媽媽留言說(shuō)：
寶寶出生幾天就發(fā)現(xiàn)吃奶困難，明明奶水充足，卻吃不進(jìn)嘴里，乳頭也被孩子咬的的生疼。
寶寶出生幾天就發(fā)現(xiàn)吃奶困難，明明奶水充足，卻吃不進(jìn)嘴里，乳頭也被孩子咬的的生疼。
哺乳方法、哺乳姿勢(shì)都換了還是沒(méi)用，孩子吃不上奶影響發(fā)育媽媽只能干著急，直到醫(yī)生診斷后才知道，完全和媽媽沒(méi)關(guān)系，是寶寶口腔出了問(wèn)題（舌系帶過(guò)短）。
這種口腔問(wèn)題必須重視，不僅影響寶寶正常吃奶，還有可能影響未來(lái)的說(shuō)話發(fā)音。
快跟隨案例看看怎么解決。
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醫(yī)生，您好！我家寶寶目前剛滿月，我的奶量明明很充足，有時(shí)候還會(huì)漲奶，但發(fā)現(xiàn)寶寶總是吃奶困難，還總是喜歡咬乳頭，剛開(kāi)始我以為是寶寶是吃奶姿勢(shì)不正確，但是經(jīng)過(guò)不停的調(diào)整，發(fā)現(xiàn)還是不行。
我家寶寶這個(gè)到底是怎么回事?這樣下去，寶寶吃不飽，感覺(jué)都要比別的寶寶要長(zhǎng)得慢了。
寶媽，您好！
感謝您的信任與咨詢，為了更好的了解寶寶的情況，我需要向您提問(wèn)幾個(gè)問(wèn)題：
1.寶寶目前出生的身長(zhǎng)、體重多少，現(xiàn)在的身長(zhǎng)、體重多少？
2.寶寶出現(xiàn)這個(gè)喂奶困難，比較吃力的情況有多久了？這段時(shí)間寶寶吃奶困難都是給寶寶怎么喂的呢？
3.有沒(méi)有看過(guò)寶寶口腔，是否有破損、潰瘍等異常，可以的話發(fā)一張寶寶口腔的圖片來(lái)看一下。
1.出生的身長(zhǎng)是50cm,體重是2.9kg;目前的身長(zhǎng)是56cm,體重是3.5kg,感覺(jué)寶寶長(zhǎng)得比較慢。
2.寶寶剛出生就有個(gè)情況了，后來(lái)都是把母乳擠出來(lái)用勺子或者奶瓶喂的，這樣比較麻煩，擠出來(lái)之后奶就變涼了，又不好加溫，因此，寶寶這個(gè)情況真的是困擾我很久了。
3.這是寶寶的口腔照片，是有什么問(wèn)題嗎？
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分 析 原 因
好的，情況已經(jīng)了解了。
從您提供的寶寶身高、體重的數(shù)據(jù)來(lái)看，寶寶這一個(gè)月的增長(zhǎng)不是太理想，這種情況目前考慮是喂養(yǎng)不足所致。
一般情況下，造成寶寶吃奶困難的常見(jiàn)原因有喂養(yǎng)姿勢(shì)、母乳量不足、寶寶的口腔問(wèn)題等。 通過(guò)您提供的信息及圖片，目前主要考慮是寶寶舌系帶過(guò)短 （口腔問(wèn)題）所致的喂養(yǎng)困難。
舌系帶就是我們?cè)诼N舌時(shí)連接舌頭與口底的一條韌帶。
正常寶寶伸舌時(shí)，舌尖較為圓鈍；而舌系帶短的寶寶，舌頭的正常活動(dòng)被限制，舌頭不能伸長(zhǎng)到口腔外或上卷不能觸及上唇；前伸長(zhǎng)時(shí)，因?yàn)樯嘞祹Ф汤囝^，使舌頭出現(xiàn)凹陷，勉強(qiáng)伸舌時(shí)呈“w”型這是舌系帶過(guò)短的初步診斷。
但如果舌系帶長(zhǎng)得過(guò)短了，就會(huì)導(dǎo)致寶寶舌頭向前伸、向上抬的困難，媽媽一定要重視，因?yàn)樯嘞祹н^(guò)短到后期可能還會(huì)有以下幾種影響：
1.哺乳困難：寶寶舌系帶過(guò)短無(wú)法包裹住乳頭、乳暈，導(dǎo)致嘴乳斜接不良，吸奶時(shí)也會(huì)造成媽媽的乳頭疼痛。
2.語(yǔ)言發(fā)展障礙：寶寶在剛開(kāi)始學(xué)說(shuō)話的時(shí)候，會(huì)對(duì)一些需要把舌頭上抬頂?shù)缴项€、上門齒的發(fā)音造成影響，在一定程度上限制了舌頭在口腔內(nèi)的活動(dòng)，影響寶寶的吐字和發(fā)音。
3.舌頭清潔口腔受阻：舌頭具有清潔口腔的作用，比如舔舔牙齒上的菜葉，和嘴唇合作吸吸牙縫里的食物殘?jiān)龋侨绻麑殞毜纳囝^不能向外向上伸，就會(huì)對(duì)這些動(dòng)作有影響。
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解 決 方 法
原來(lái)是這樣，我還一直以為是我喂奶姿勢(shì)不對(duì)，謝謝醫(yī)生了，很專業(yè)！
那我家寶寶這個(gè)情況應(yīng)該怎么辦？
一般來(lái)說(shuō)，如果是輕度舌系帶短的寶寶，由于舌系帶只是輕微拉扯，不至于影響吃奶，隨著孩子的成長(zhǎng)發(fā)育，隨發(fā)音的不良影響也會(huì)慢慢消失。所以，不主張剪舌系帶。
但是，根據(jù)寶寶的情況來(lái)看，寶寶由于舌系帶過(guò)短，目前已經(jīng)出現(xiàn)明顯的喂養(yǎng)困難，并導(dǎo)致了寶寶的身高、體重發(fā)育受影響，所建議需要接受舌系帶切開(kāi)術(shù)。
根據(jù)美國(guó)兒童牙科協(xié)會(huì)指南： 如果六個(gè)月之內(nèi)的寶寶，由于舌系帶問(wèn)題造成母乳喂養(yǎng)障礙，需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
在這個(gè)年齡階段，舌系帶內(nèi)的神經(jīng)、血管發(fā)育不是很完善，所以一般都不用麻醉，幾分鐘就能切完，基本不流血。
但是要注意：新生兒舌系帶切開(kāi)術(shù)雖然是一項(xiàng)相對(duì)簡(jiǎn)單的操作，但也存在術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)，即使進(jìn)行了手術(shù)，家屬也要定期的隨訪。
咨 詢 結(jié) 束
很多家有舌系帶短的寶寶，把哺乳失敗都?xì)w咎于媽媽的奶量不足，寶寶吃奶總是吃不飽，體重不長(zhǎng)，哺乳還很疼痛，到頭來(lái)，受苦的不僅是寶寶，還有媽媽。
因此，對(duì)于這類問(wèn)題，建議媽媽們及時(shí)線上咨詢專業(yè)醫(yī)生或者帶寶寶去口腔外科去面診，了解清楚寶寶的具體情況，再做決定，避免盲目手術(shù)給寶寶帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
開(kāi)通線上咨詢渠道
責(zé)編：趙櫻茹
醫(yī)學(xué)審核：羅丹
圖片/視頻來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)/寶寶呵護(hù)漫畫組，侵刪
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