來源：兒科黃哥黃醫生 作者：黃志恒

當我寫這篇文章時，那驚心動魄的一幕還在眼前浮現，孩子媽媽的哭聲還在耳畔回響。

我再次給所有家長提個醒兒，一定要看好自己的孩子！

寶寶惡心嘔吐就醫

11月7日下午1點鐘左右，門診來了一位4歲大的寶寶皓皓（化名），家住安徽某縣城。

仔細詢問病史后，黃哥驚呆了！

皓皓最近一周因惡心、嘔吐、咳嗽到當地醫院就診。兒科醫生怕孩子患肺炎，就讓皓皓拍了X片。

X片結果出來后，醫生愣住了！

片子顯示皓皓胃里有一大團金屬球，像極了一款耳熟悉能詳的游戲——貪吃蛇。

片子里發亮的圓珠就是磁珠

這條“蛇”從何而來？

皓皓媽媽努力回憶，說是寶寶的"愛寵"——磁力珠。

原來，皓皓作為家里的掌上明珠，備受寵愛。媽媽聽說巴克球可以開發智力、提高孩子的動手能力，所以一周前給孩子買了一盒彩色的磁力珠。

皓皓看到磁力球，越看越喜愛。這小子竟然愛過了頭，將磁珠一顆一顆吃下了肚子。

遺憾的是，爸爸媽媽對孩子吞吃磁珠全然不知。

四處求醫

直到三天前，皓皓因為厭食嘔吐、劇烈咳嗽，經兒科醫生拍片子才發現問題的嚴重性。

皓皓一家人心急如焚。

因為當地縣醫院兒科處理不了，讓去市兒科；市兒科醫生說這么多磁珠，還是去省兒童醫院吧；省兒童醫院的醫生會診后說，可以取，但是需要開刀，把胃劃開。

皓皓父母不能接受開刀。

就這樣，他們帶著孩子輾轉多家醫院。

但是目前為止，所有的醫院都告訴他們——只有開腹手術才能幫寶寶將腹內的“蛇”取出。

聽說國家兒童醫學中心——復旦大學附屬兒科醫院水平非常高，他們連夜乘車來到上海，想期待奇跡的發生。

綠色通道 緊急救援

接到這位緊急患兒后，消化科的年輕醫生立即將詳細情況向上級做了匯報。

復旦大學附屬兒科醫院消化科主任黃瑛教授親自掛帥，幫皓皓開通綠色就診通道，同時聯系我院著名小兒外科專家董巋然教授，立即開展消化道異物多學科MDT討論。

外科開刀取？內鏡微創??？這是個艱難的抉擇

開刀取磁珠，這樣最方便！

劃開肚子取磁珠，對醫生來說比較四平八穩。

但是創傷面積大，對孩子未來的生活質量有影響！

內鏡下取磁珠，如果順利，基本沒有創傷！

但是磁珠也可能已經吸附在胃壁上，或者穿破了胃壁導致取不出來。

也有可能在取磁珠的過程中，發生胃穿孔，甚至大出血、腹膜炎等。

這樣做的話，醫生需要冒很大的風險和承受巨大的心理壓力！

消化科和普外科專家們進行了嚴謹的討論。考慮到寶寶還小，手術對身體和心理都有損傷；同時考慮磁珠主要位于胃部，于是定了一個折中方案——決定先行經胃鏡下消化道異物取出術，若取出困難或已有穿孔等并發癥再行考慮經手術。

為了避免可能出現的并發癥，消化內鏡室和外科團隊聯手投入取“蛇”大戰。

人蛇大戰

內鏡室主治醫生操作胃鏡，外科醫生在邊上保駕護航。

管子通過食管緩緩進入胃里。

雖然大家已有心理準備，但還是被眼前的場景驚得目瞪口呆。

胃里的磁珠吸成一團！

對醫生來說，操作難度非常大！

磁珠在胃里

胃鏡室醫生想了一個非常巧妙的辦法。

在胃鏡的幫助下，醫生用異物網兜把“蛇”分割成3段，分批分次取出，一來網兜不容易墜破，二來通過孩子口腔和食管時損傷小。

在通力合作下，僅僅用了五分鐘，就把所有的磁珠取了出來。

磁珠取出后

大家長長地出了一口氣。

此處應該有掌聲！

黃哥數了數那些磁珠，竟然有74顆，真像盤踞成一圈一圈的長蛇，這個數字創下了目前所報道的兒童誤吞磁珠數目之最。

大恩不言謝

在胃鏡室門口焦急等待的家長看到如此駭人的“蛇”，以及“完好無損”的寶寶，瞬間淚目。

孩子奶奶要跪謝我們醫護人員，被我一把拉住了。

皓皓媽媽激動地泣不成聲 ，給醫護團隊敬獻了一封感謝信。

大家忐忑不安的心終于安定了。

皓皓一家人踏上了回家的列車。

不是每個孩子都那么幸運

2017年10月11日

上海女童誤吞19顆巴克球，磁珠串從胃穿到腸子。

這孩子吞珠后送到我們醫院，時間還算及時。再晚一點，大便可能會漏到腹腔，會導致腹膜炎甚至引發休克。即使這樣，這孩子也住院了好久。

2019年8月31號

13歲小男孩小強因為青春期好奇，也是父母性教育缺失，竟然把磁珠通過尿道塞到膀胱里，最后導致排尿困難，一直哭鬧。

家長把孩子送到我們復旦大學附屬兒科醫院。門診醫生拍了片子才發現問題的嚴重性。

但是這個孩子就沒那么幸運了，微創取不出來磁珠，最后小肚子開刀，把膀胱切開才取了出來48顆磁珠。

圖片由復旦大學附屬兒科醫院泌尿科湯梁峰醫生提供

黃哥在想，多年以后，這位少年摸著肚子上的傷疤，想起年幼無知的那個自己，會不會責怪父母當初的疏忽大意？

警鐘長鳴

可愛的孩童總是對周圍充滿好奇，對于年幼的他們而言，世界是新鮮的，也是莫測的，如有不慎，可能會面臨不可承受之痛，甚至將以生命為代價。

童年本該幸?？鞓?，這就需要家長時刻繃緊一根弦，教孩子一些必備的安全知識；對低齡寶寶更要做到寸步不離。

作為中國頂級兒童醫院的兒科醫生，我決定把這些病例分享出來，希望家長引以為戒，決不能讓悲劇再重演。

這也是兒科黃哥黃醫生所堅持的初心——希望科普文章能幫助更多的人！