前幾天的門診，來了一個(gè)7、8歲的小男孩，媽媽愁眉不展地訴說著孩子的病情：扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，這幾個(gè)月都是半個(gè)月1次，實(shí)在是沒有辦法了，要不要切除了呢？中醫(yī)能調(diào)理嗎？

那么，急性扁桃體炎為什么反復(fù)發(fā)作？該怎樣預(yù)防？一定要切除嗎？

扁桃體它作為一個(gè)淋巴器官，是人體重要的防御器官之一，參與人體免疫功能網(wǎng)絡(luò)，其免疫力在3～5歲的兒童身上表現(xiàn)最為活躍，它身處咽喉部，是抵抗呼吸道疾病的“第一道防線”。所以不能因其發(fā)炎而“一割百了”。

扁桃體的急性發(fā)炎，形成的原因主要有三個(gè)方面：

1、機(jī)體免疫力下降。比如勞累、壓力大、睡眠不足等。

2、扁桃體，它的表面不是光滑的，上面有好多“坑”（腺窩），里邊平時(shí)就留存一些微生物，在我們抵抗力低的時(shí)候，比如受涼、勞累、熬夜的時(shí)候，這些病原體就繁殖起來，扁桃體炎就發(fā)作了。

3、由鄰近器官的炎癥引起，如慢性鼻竇炎、咽炎等，炎癥蔓延，也會(huì)引起相鄰的扁桃體發(fā)炎。

我們了解了這個(gè)西醫(yī)方面的原因，就一定要注意，治療急性扁桃體炎的時(shí)候要徹底，同時(shí)注意我們的生活起居，避免引起免疫力下降。

那么從中醫(yī)來講，為什么會(huì)反復(fù)扁桃體炎呢？

中醫(yī)認(rèn)為這個(gè)病有內(nèi)外因，內(nèi)因多是因?yàn)榉挝阜e熱，外因是感受外邪。中醫(yī)認(rèn)為，“咽喉為肺胃之門戶”，所以扁桃體紅腫與中醫(yī)概念里的肺胃關(guān)系密切。

肺主氣司呼吸，咽部是呼吸氣體出入之路，所以咽部是肺經(jīng)的一個(gè)通道；喉部，是胃經(jīng)經(jīng)絡(luò)循行之處，所以咽喉部，與肺胃的關(guān)系非常密切，為肺胃之門戶，受胃經(jīng)蘊(yùn)熱影響更明顯。

明白了這一點(diǎn)，我們就可以想到平時(shí)要注意飲食方面。首先，食“量”上，孩子吃飯八分飽就可以了，如果晚上吃得晚，那就更要減量；其次，在飲食的“質(zhì)”方面，就是要控制肉類、甜食、辛辣類。

為了防止積滯生熱，還要注意保持大便通暢，上下通暢，積熱不生。有的家長(zhǎng)就特別認(rèn)真地和我說：我發(fā)現(xiàn)他只要三天不大便或大便特別干，這個(gè)嗓子就要起來了！家長(zhǎng)觀察得確實(shí)非常客觀真實(shí)。中醫(yī)認(rèn)為肺與大腸相表里，便干便秘致大腸中糟粕不下，積熱犯肺上攻咽喉，就會(huì)引起扁桃體發(fā)炎。

所以需要提醒大家的是，在急性發(fā)作病情緩解以后，如果注意到預(yù)防，就會(huì)明顯遏制病情的反復(fù)發(fā)作。首先要注意飲食方面，同時(shí)還要注意防止外感，如果還不能好轉(zhuǎn)，建議運(yùn)用中藥來進(jìn)行調(diào)理孩子偏頗的體質(zhì)，清除體內(nèi)的郁熱，增強(qiáng)抵抗力，這樣就能夠不再反復(fù)。

那么什么時(shí)候需要做手術(shù)呢？

如經(jīng)過上述的預(yù)防措施后仍反復(fù)發(fā)作；扁桃體過度肥大，已影響呼吸和睡眠造成明顯缺氧；出現(xiàn)因扁桃體炎并發(fā)腎炎、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，這些情況下建議切除。