提示：

冬天是呼吸道疾病高發的季節，尤其是體弱的孩子們，最易感染引發咳嗽，有時還久咳不愈，令家長揪心卻不知如何應對。其實，可以試試中醫藥治療咳嗽，別具特色，療效也較好。

“有聲無痰謂之咳，有痰無聲謂之嗽”。中醫將咳嗽分為外感（風熱、風寒、風燥）咳嗽、內傷（痰濕蘊肺、痰熱郁肺、肝火犯肺、肺陰虧耗）咳嗽等幾種類型。止咳藥也有寒、熱、溫、涼之分。中醫講究辨證論治，對癥下藥，才能藥到病除。

外感咳嗽，分清風熱、風寒還是風燥

外感咳嗽又可分為這三種類型。

■風寒咳嗽

主要表現為頭痛鼻塞、流清涕，初起咳嗽咽癢，吐白色稀薄痰，舌質淡紅，舌苔薄白。治療應以辛溫散寒，止咳化痰為主。可服用兒童清肺口服液、消咳喘、解肌寧嗽丸、半夏露、通宣理肺丸等。也可喝點生姜紅糖大蒜水：在生姜紅糖水中加2-3瓣大蒜，小火煮10分鐘即可。具有祛風、散寒、止咳的功效。

■風熱咳嗽

主要表現為咳嗽，痰稠色黃不易咳出，胸悶氣促，咽喉疼痛，發熱微惡寒。治療宜疏風清肺。可選用川貝清肺糖漿（露）、二母寧嗽丸、枇杷露、蛇膽川貝液或羚羊清肺丸。也可喝點白蘿卜水：將白蘿卜洗凈，切下5-6片，入鍋加水，大火燒開后再用小火煮5分鐘，晾溫后給孩子喂服。具有順氣化痰、消食健脾、清熱生津的作用。

■燥熱咳嗽

表現為干咳無痰或痰少而粘不易咳出，口干咽燥。治療宜重滋陰潤肺、化痰止咳。可選用養陰清肺膏、百合固金丸、秋梨潤肺膏等。

內傷咳嗽，多因飲食不節制

學齡前的孩子臟腑稚嫩，如果飲食不節制，影響了各臟腑的功能，尤其是使脾胃失調，最終傷及肺臟，就會引起內傷咳嗽，具體來說有以下三型。

■痰熱咳嗽

主要表現為咳嗽，痰稠量多不易咳出，口渴面紅，煩躁，大便秘結，小便短少，舌紅苔黃膩。治療宜清肺化痰。可選用鮮竹瀝、橘紅片、川貝止咳露、止嗽定喘口服液或竹瀝化痰丸等。

■肺虛咳嗽

表現為咳喘無力，痰稀色白易咳，氣短胸悶。治療宜補肺化痰止咳。可選用人參保肺丸、玉屏風散等。

■痰濕咳嗽

表現為咳嗽伴有喘、胸悶、痰多清稀，舌質淡紅，舌苔白膩。治療應宣肅肺氣，燥濕化痰。可服用杏蘇飲、復方鮮竹瀝口服液等。

止咳不是目的，關鍵是化痰

許多家長都會遇到這種情況：孩子咳嗽不重，但一咳就是幾個星期。這是因為沒有用藥盡快把分泌物排出來，而咳嗽又使黏膜再次受到刺激，分泌新的分泌物，導致咳嗽反復。所以，治療咳嗽關鍵是化痰，讓分泌物變得稀一些，容易被排出，不給細菌繁殖的機會。

如果發現孩子喉嚨里有痰排不出去，家長要幫助孩子排痰。在此推薦兩種助排痰的方法：

■拍背法

在孩子咳嗽的間隙，讓其側臥，用手輕拍背部。這能促使孩子喉嚨里的痰松動，利于排出。

■蒸氣法

將沸水倒入一個大茶杯中，抱起孩子，使其口鼻對著升起的水蒸氣呼吸。這可使其喉嚨里的痰液變稀，利于咳出。

（山東萊陽中心醫院-宋麗華）

▼