大腦是全身的司令部

腦干掌管人的呼吸和心跳

并維持意識覺醒

可以說是司令部里的司令部

如果腦干出血

那就不是癱瘓的事兒了

這種病起病急驟、病情危重

進展迅速，病死率高

一位44歲的男性騎電動車時突然昏迷倒地，好心的路人發(fā)現后撥打了120，鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院急診人員立即趕往現場。

“患者當時意識不清，四肢抽搐，現場給予緊急救治，但沒有同行的親朋......”接診的急救人員回憶當時情況說。

急救車火速回院。

“入院后，CT顯示患者腦干及右側橋臂腦出血、蛛網膜下腔出血，出血量約7ml......當時就給予患者氣管插管，呼吸機輔助呼吸，但病情實在危重，生存希望渺茫。”

——接診的急診科醫(yī)生回憶

閔有會

神經外科主任、主任醫(yī)師

腦出血是神經系統(tǒng)急重癥，腦干出血更是重癥里的重癥。腦干出血占臨床腦出血病例10%左右，發(fā)病率雖然不高，但腦干出血起病急，是所有腦卒中病死率最高、預后最差的疾病。出血量大于5ml者死亡率高達95%。

患者病情危重，醫(yī)生一邊聯(lián)系其家屬，同時給予積極搶救維持生命體征，經過溝通，家屬同意手術治療。

手術過程驚心動魄，神經外科主任閔有會和醫(yī)師梁阿銘、董瑞在患者大腦后枕部進行，手術切口約4cm，骨孔1cm，進行腦干穿刺，穿刺過程順利，抽出血腫7ml。

術前CT平掃顯示腦干出血，出血量約7ml

術后CT平掃顯示血腫清除干凈，引流管在位

術后一周，病人清醒，能配合完成指令性動作。

6天來

我院接診了4例腦干出血病人

經過手術治療

目前病人均生命體征平穩(wěn)

什么是腦干？

腦干在哪里？

伸出你的大拇指，看一下，腦干就和自己的大拇指大小相似。

腦干是生命禁區(qū)，位于大腦最深處，蘋果的核心部位，可見其重要的地位和作用。

腦干出血一般起病急驟、病情危重，表現為突然意識喪失、四肢癱瘓、去腦強直、瞳孔縮小如針尖樣、有明顯呼吸障礙及中樞性高熱、嘔吐咖啡樣物質，病情進展迅速，病死率高。

那 么

腦干出血了，怎么辦？

出血量越大的患者預后效果就越差。

3ml以下癥狀相對較輕，預后較好，一般不需手術，3ml以上伴明顯的意識障礙可能需手術治療。

腦干素有“生命禁區(qū)”之稱，由于微創(chuàng)技術在神經外科的應用越來越成熟，腦干禁區(qū)的概念已經被打破，腦干出血的手術也已經成熟。

進入秋冬季節(jié)后，心腦血管疾病高發(fā)。腦干出血是高血壓腦出血中的一種，重在預防。除了急性期治療外，更應強調預防，健康管理。

如何預防腦干出血？

腦干出血好發(fā)于40-70歲的年齡，其中50歲以上的人群發(fā)病率最高。但是近年來，發(fā)病呈年輕化。30多歲的年輕人屢見不鮮。

腦干出血發(fā)病急，有的患者可能來不及撥打120就已經昏迷不醒了。

所以如何自救？

最好的自救辦法就是控制好自己的血壓。禁煙酒，控血壓，別熬夜，多運動，可能是我們遠離這種疾病的唯一辦法。

另外健康的飲食習慣、良好的生活習慣、張弛有度的工作習慣等至關重要。

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