排版 / HOLI
圖片/ Bururu
前幾日,在醫院的停車場,聽到一家人討論“專業問題”,一位女士說:生了個雙胞胎,一下兩個,真好。男同志說:是啊,少受一回罪!這個時候,小朋友說:別人一次一個,一次兩個就是占便宜......
一方面為小朋友的誠實厚道“舉手稱贊”,一方面對產婦的兩個寶寶感到好奇----雙胞胎是什么樣子呢,性別一樣嗎,樣子一樣嗎?
今天我們和大家科普一下知識(可能很多人都知道,但是為了讓大家更明白,我們再加深一下印象)
雙胎
雙胎,有雙卵雙胎和單卵雙胎:
雙卵即兩個受精卵,互為個體,除血緣關系外,無其他相同(性別、樣貌、遺傳基因);
而單卵即一個受精卵分裂而成,理論上遺傳基因一致(偶有個體差異,在此可以忽略),因此性別和面貌一樣。
雙卵雙胎來源于兩個受精卵,占雙胎的70%,每個胎兒都有一個胎盤和胎膜,我們可以認為是兩居室,兩個胎兒在孕期相互影響較少,只是整體空間大于一個胎兒,因此容易出現早產和胎膜早破等等。
單卵雙胎由一個受精卵發育而成,占雙胎的30%,然而不同時間分裂會導致不同的雙胎。
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受精后1-3天分裂為雙絨毛膜雙羊膜囊,占單卵雙胎的30%左右,即兩個胎盤兩個羊膜囊,像雙卵雙胎一樣,相互影響較少;
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受精后4-8天分裂為單絨毛膜雙羊膜囊,占單卵雙胎的68%,即一個胎盤兩個羊膜囊,由于一個胎盤,可能導致兩個胎兒間存在互相輸血,分占胎盤比例不一致,甚至一個胎兒畸形等狀況,雙胎彼此之間相互影響較多;
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受精后9-13天分裂為單絨毛膜單羊膜囊雙胎,占單卵雙胎的1-2%,一個胎盤一個羊膜囊,兩個胎兒完全生長在一個密閉空間,臍帶可能互相纏繞,容易發生“突發事件”;
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受精13天以后分裂,為聯體雙胎,我們在現實報道中,經常聽到聯體兒手術,這種情況發生率很低,占單卵雙胎的1/1500,目前通常建議終止妊娠。
【總結】
雙胎妊娠的發生率大約為2-4%,隨著妊娠年齡的增長和輔助生殖技術的應用,發生率逐年升高。
雙胎妊娠,容易有高血壓、糖尿病、早產、FGR等并發癥,但是單絨毛膜雙羊膜嚢雙胎有特殊的并發癥,在后面我們再進行詳細介紹。


