很多患者拿到頸椎片子看到“頸椎生理曲度變直（或反弓）”這句話后就很緊張，會問醫生：“可不可以把我頸椎生理曲度調一調，我怕以后會繼續變壞壓迫脊髓、神經、血管，我會不會癱瘓？”

什么是頸椎生理曲度變直（或反弓）？湖南中醫藥大學第一附屬醫院針灸推拿康復科葉勇副主任醫師進行了詳細介紹。

脊柱形成S形的前世今生

新生兒的脊柱是由胸椎后凸和骶骨后凸形成的向前彎曲，這兩個彎曲可以最大限度地擴大胸腔、盆腔對臟器的容量。

嬰兒出生后3個月抬頭向前看時，即形成了永久性向前凸的頸曲，以保持頭在軀干的平衡。

18個月幼兒學習走路時，又出現了前凸的腰曲，使身體在骶部以上直立。這樣脊柱出現了人類所特有的4個彎曲。

頸椎生理曲度，通常是向前的，人體從側面看，脊柱從頸椎是向前有彎曲，胸椎向后有彎曲，腰椎又向前彎曲，骶椎和尾椎又是向后，主要起減震作用，保護脊柱，避免脊柱過度受壓。所以人體從側面看，正常的生理彎曲呈現出來是S型。我們常形容美女身材好，前凸后翹呈S形就是從這里來的。

頸椎生理曲度變化的因素

頸椎曲度變直是頸椎退行性病變的一種，屬于功能性的變化。常見于以下兩種原因：一是后面的頸肌力量薄弱，不能夠維持頸椎前凸的力量；二是椎間隙變窄，7節頸椎里面有6個間盤，每一節變薄以后，就會讓頸椎變直或反弓。

現在的年輕人長時間低頭伏案工作或者低頭看手機，會導致頸后肌群力量變弱，間隙狹窄，慢慢的原來C型的弧度會逐漸變直甚至反弓，頸椎的減震功能減弱就會加速頸椎退變，從而出現頭痛、頭暈、頸肩不適、記憶力下降、注意力不集中、睡眠障礙等一系列癥狀。

頸椎生理曲度變直的危害

頸椎正常曲度有減震和緩沖重力作用，同時也可以維持身體正確的姿勢。一旦曲度變直或反弓，就會導致頸椎韌帶、關節囊松弛，頸椎間盤退變，也就是中醫講的“筋不束骨，骨不張筋”，就會導致“骨錯縫、筋出槽”，從而導致頸椎力學變化，間盤突出，患者可表現為頸肩酸痛、乏力等；隨著病情的進展，會出現頸椎失穩逐漸造成頸椎滑脫等；最后就會發展成臨床常見的各型頸椎病。

頸椎生理曲度變直的恢復

想恢復正常頸椎生理曲度，首先要減少低頭伏案工作的持續時間，可以分段工作、學習。同時一定要通過有效的治療，后期要做功能鍛煉。方法有很多，目前醫院主要采用臥位牽引方法來糾正生理曲度變直，使它慢慢地過度的背伸，恢復頸椎的生理曲度。中醫可以運用整脊來恢復頸椎的正常生理結構和生理曲度。生理曲度變直，通過治療以后，還要做一些功能康復鍛煉，防止復發。

專家支招

項臂爭力運動

兩手交叉放在頸部的后方，雙手往前用力，頭往后用力做對抗，目的是恢復頸曲的異常。

仰臥自重懸吊法

仰臥位頭探到床的邊緣，肩部與床邊緣齊平，頭自然后伸，懸吊的時間，原則上一般以3-5分鐘開始，做自體懸吊、恢復異常的動作，可能一開始會出現頭暈、不適，所以建議從3-5分鐘開始，慢慢增加到15-20分鐘，通過這種方法可以明顯地改善或者恢復頸曲異常。

頸后墊枕法

包括枕頸椎枕，圓柱體的東西，一般頸椎七節，枕在第四節棘突下邊，就是平躺以后，枕個圓柱體的東西在脖子后面，使頸椎背伸逐漸恢復生理曲度。

葉勇副主任醫師提醒：上面講的大部分是姿勢性的生理曲度變直或反弓，而非結構性或病理性的，如果是老化或繼發于某些疾病，還需要進一步行頸椎核磁共振或CT檢查明確，以采取相應的治療。

總之，要改變異常頸椎生理曲度，首先要養成良好的用頸習慣，即“未病先防”；然后堅持正規頸椎治療，即“既病防變”；還需要維持康復鍛煉，即“病后防復”，鍛煉需要遵循“循序漸進、持之以恒、量力而行”的原則。

END

葉 勇: 中共黨員， 副主任醫師，湖南中醫附一針灸推拿科中醫整脊中心負責人，畢業于上海中醫藥大學，師從多位海派推拿大師，手法細膩、柔和、精巧。臨證擅長運用 “筋骨一體、標本兼治、功能鍛煉”等現代骨傷推拿治療學術思想指導診療，臨床以三小(“小角度、小力度、小幅度”)脊柱微調手法結合傳統推拿、針灸、刃針等特色針刺技術治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸椎小關節紊亂、肩周炎、骨關節炎等脊柱疑難病和各種脊柱相關性疾病。

門診時間：周一全天、周二、周三、周四、周五、周六上午

供稿：針灸推拿康復科

作者：葉勇

圖片來源：網絡

編輯：楊楠

校對：陳雙

審核：黃娟娟