小李姑娘懷孕16周,做B超檢查出胎兒脈絡叢,從拿到B超檢查報告就開始抹眼淚了,一個勁的問,要不要緊,有什么辦法預防?
脈絡叢囊腫屬于神經上皮性囊腫,正常胎兒可一過性出現,脈絡叢囊腫是大部分孕20周以前的胎兒生理過程中都會出現的。表現為雙側側腦室里面脈絡膜上小小的、密集的液性暗區,超聲稱小的液性暗區,這種是生理性的囊腫。于孕齡在14-24周胎兒發育中超聲檢查發現的側腦室脈絡叢散在的、直徑≥3mm的小囊腫。90%以上胎兒脈絡叢囊腫在妊娠26周以后消失。
其實在臨床的彩超檢查中胎兒脈絡膜囊腫并不少見,一般來說,如果 孕24--26周后仍然沒有消失,直徑在1cm以內大多數問題不大,不影響胎兒的發育及以后的成長。大于1cm以上者應考慮有異常的可能,如合并其他異常,尤其多發超聲軟指標,染色體異常機會就很高,可能與18三體綜合征有關。
你目前剛懷孕16周多,中期妊娠脈絡叢囊腫不能認為異常,可以繼續觀察其變化。有的囊腫可能會繼續增大,但有的可能沒有變化。
脈絡膜囊腫一般在孕晚期妊娠時會消失,絕大部分不合并其他部位異常。如果24周以后不消退甚至慢慢長大的時候,要檢查胎兒是否有心臟畸形,是否可以排除18三體綜合征,如果只是單純的脈絡叢囊腫預后比較好,出生以后也會慢慢吸收。
不要太擔心,你是沒有辦法預防的,只能按時產檢,注意觀察。如果懷孕晚期還沒有消失,等孩子出生后可以做進一步顱腦和血液檢查。


