經常聽人說日本體檢好，但我們還是忍不住想：體檢這事嘛，哪兒都差不多，為什么要去日本做精密體檢呢？我們的醫療儀器也很先進呀，我們每年都有在國內做體檢呀， 有必要去日本嗎 ？

有必要嗎？ 日本體檢究竟哪里有過人之處呢？

小艾今天帶著大家一起來看看： 早在2010年開始，我們曾經的房東：萬科董事長——王石先生 就每年前往日本做全身體檢； 2016年，我們 “花唄債主”馬爸爸 也到日本進行全身體檢，更是帶了數位阿里的高管，接受日本某院高端精密醫療體檢。

由此，小艾告訴大家一個數據： 不止這些離你無比遙遠的知名大咖，實際上， 中國每年有35萬人去日本體檢 ，定期花費幾萬到幾十萬人民幣去做全面身體體檢。

什么是精密醫療體檢？

（人間ドックNigenDock）日本語中就是全面體檢、綜合性體檢的意思，在中國被翻譯成日本精密體檢，指不管有無自覺癥狀，定期地通過PET-CT、MRI、超聲波等精密儀器，對身體各部位進行的一種精密檢查。

日本的人間ドック初始于1954年7月12日國立東京第一病院，最初稱為“短期入院精密身體検査”，經過六十余年的發展和重視，成為日本標準的癌癥檢查手段，每年大約有200多萬人接受檢查。其主要目的是為了查出早期癌癥，其次是各種生活習慣病，是及時發現身體異常和日常健康管理方案的重要參考。

檢查內容主要包括：身體大檢查、循環器官大檢查、日本PET-CT癌癥篩查、冠狀動脈CT檢查、心血管造影檢查、胃腸內視鏡檢查、EUS內視鏡超聲波檢查、CT結腸檢查、腦部/胸部/肺部等專項檢查、PEM乳腺癌檢查、體內重金屬檢測、身體亞健康狀況檢查、各種術后定期檢查、其他確診檢查等多種。

大部分日本精密體檢會要求前一天晚上開始控制飲食，具體內容根據體檢套餐需要與醫院事先確認。由于其費用不是醫保對象，即使在日本本國人也需自費。

同是體檢有何不同？

今天，日本已成為世界最長壽的國家，人均平均壽命超過了84.4歲，從日本入境到坐上出租，乃至走在日本的街頭上，經常可見超過百歲的老人。

這得益于日本的醫療技術，日本連續多次在世界衛生組織全球醫療水平評比中排名第一，高端醫療設備處于世界領先水平，2008年起日本的全國癌癥治愈率已達到68％，位居世界第一。

與此相對應，我們每年定期花2-5K所做的一般體檢，會根據個人的體檢預算和身體情況做簡單的推薦，根據女性/男性側重點不同，一般包括身高、體重、血壓、耳鼻喉檢查、血糖、血脂、肝功、腎功、血尿常規、胸透、心電圖、腹部B超、女性B超、男性B超、內科等等。

這些項目雖然看起來多，但檢查項目太常規，對早期癌癥的發現有很大的局限性，這也是為什么我們仍然會“談癌色變”的原因：每年做體檢，一旦發現癌癥就已經是中晚期！不治之癥！聽說1/3的癌癥患者都是被自己嚇死的，干脆自嘲不去做體檢就沒事兒了！

這里，小艾要鄭重的告訴你，不是不做體檢就沒事兒，而是要讓癌癥發現在早期！

不得不說之PET-CT

早期癌癥最主要的篩查儀器是PET-CT（Positron Emission Tomography）。

癌細胞只有等變成一定大小才被發現，一般人在自己身體感到異樣之前是很難發覺的。通常，這個漫長的癌細胞逐漸變大的過程會持續10-20年之久。當身體已經察覺到不舒服，往往是我們自身的免疫力已經抵擋不住了——這也是為什么我國癌癥患者80%以上發現在中晚期的原因。

PET-CT是一個早期發現癌細胞的重要檢查，利用癌細胞比正常細胞多吸收3-8倍葡萄糖的性質，注射類似于葡萄糖的檢查藥（FDG），在進行全身檢查時同時疊加PET和CT精密檢查，以在早期發現癌細胞的線索，達到早期發現病灶和診斷疾病的目的。

因為在日本，公認PET-CT對癌癥診斷相符率達90%以上，醫學界對其公認和廣泛關注，堪稱“現代醫學高科技之冠”。

劃 重 點

目前，我國越來越多的醫院也已經引進PET-CT機，大部分作為癌癥后的復查手段。除了人滿為患的原因外，更多還在于顯影劑的差別。

舉個容易理解的例子，上海市質子重離子醫院（復旦大學附屬腫瘤醫院質子重離子中心）是目前國內唯一一家手續齊備的質子重離子醫療機構，但該機構一直表示“不接收14歲以下的兒童”，主要原因在于，難以控制兒童治療時麻醉的劑量和質子重離子放射量。但在日本，小艾的患者才5歲，醫生完全能精準控制以上劑量。

在PET-CT檢查中，顯影劑同樣重要，檢查藥（FDG）的半衰期只有109分鐘，意味著不到兩個小時，檢查的敏感度就會下降一半。小艾的客戶在日本正規醫院體檢時，顯影劑都會根據提前預約的身高、體重在體檢當天進行現場的配制，以保證藥劑敏感性，準確發現早期癌細胞。

讀片醫生則是由3名以上日本醫學放射線學會、日本核醫學會認定的專業防癌檢查醫生綜合診斷給出意見。

如果3個人意見不一致？或者影像還不能完全確定？對不起，我們還需要你二次PET-CT檢查。

二次檢查費用多少？

免費。不存在的，這是醫生為了更負責任地確定您的身體狀況而提出的。（當然，這種情況極少發生）

您聽說PET-CT會有輻射？

沒錯，PET-CT并不適合30歲以下的年輕人和備孕媽媽做。日本人35歲以下不推薦，因為患癌幾率太小，不過小艾接觸到很多剛過三十就檢查出癌癥的患者，建議根據自己年齡和身體狀況來判斷。前面提到PET-CT顯影劑半衰期很短，受檢者需要注意24小時內不要接觸孕婦兒童即可，輻射量就像您坐飛機飛一趟西雅圖。

癌癥早篩知識點

日本是世界癌癥防治最先進的國家，早初期癌細胞檢測能力世界第一，保持著發現癌癥的世界記錄——可發現5毫米以下的早初期癌癥，最小發現不足1mm的初期癌

下面就讓小艾給大家簡單歸納一下知識點~準備好了嗎？

01、防癌體系

日本：1984年完成三級防癌體系;1994年完成二級防癌體系;2004年開始實行一級防癌標準體系

中國：尚未完成三級防癌標準（標準化癌癥治療）

02、癌癥發現

日本：可發現毫米、微米級早期腫瘤病灶，絕大多數早期發現

中國：一般只能發現厘米級腫瘤，大多數發現時已經到了中晚期

03、早期癌癥診斷

日本：統一按照日本防癌基本法準確診斷治療

中國：不同醫院、不同醫生的診斷結果可能不同

04、潛在疾病發現技術

日本：世界領先技術發現潛癌細胞，預防罹患癌癥，可發現和篩查已知的全部300多種癌癥

中國：無癌癥免疫檢查手段，目前僅能發現肺癌，肝癌，乳腺癌等主要癌癥

05、影像診斷醫生

日本：專業的防癌檢查醫生。由2名以上擁有日本醫學放射線學會、日本核醫學會等資質認定的專業醫生綜合診斷

中國：普通放射科醫生或非醫生，極為依賴機器，對早初期病灶缺乏敏感度和判斷力

06、核心顯影劑

日本：制造PET專用顯影劑技術世界頂尖，按預約情況每日現場制作顯影劑，保證藥劑敏感性，能準確發現早期癌細胞

中國：具備基本的制造PET專用顯影劑技術，醫院或體檢中心不具備制藥技術，不能現場制作顯影劑，藥劑需要從專門藥廠長途運輸或者國外進口，超過2個小時以后靈敏度大大降低，對早初期癌細胞的探測度大大降低

07、體檢人數

日本：正規醫院需要提前預約，每日體檢人數都是有限的，大多數醫院每周僅能接待3-8名國際客戶

中國：人滿為患，排隊時間長，單個項目檢查時間短，難以反復、仔細檢查

08、體檢報告解讀

日本：體檢完成后，80%以上的結果當天出具，由全科醫生面對面解讀，根據體檢報告給出建議，回答客戶疑問

中國：一般無針對性解讀，體檢報告直接打印或網上下載

最后，小艾有話說：體檢的目的就是預防疾病，早發現、早診斷、早治療。為了使我們能遠離癌癥的威脅，這種世界水平的精密防癌檢查，小艾本著良心推薦：健康人群有必要去，但沒必要年年去，每隔3-5年去一次就好，其他時間只需在國內做常規體檢