頻繁喘息發作
活動容易誘發喘息或咳嗽
沒有感染因素的夜間咳嗽
接觸特定物品后癥狀出現或加重
感冒反復地“發展到肺部”
……
出現這些狀況時
家長要小心了
你的孩子可能得了哮喘
哮喘是一種很有特點的疾病
發作起來能要命
不發作時一點事都沒有
資料顯示，全球哮喘患者多達3億人
據不完全統計
我國哮喘病人約有3000萬
且哮喘發病率正呈上升趨勢
兒童哮喘更是這個龐大隊伍的主力軍
據1990年、2000年兩次全國兒童流行病學調查顯示，10年間，我國兒童哮喘發病率上升了60%。秋冬季是呼吸道疾病的高發期，更是哮喘急性發作的高峰期。
這種不能呼吸的痛
你對它的了解有多少？
什么是哮喘？
支氣管哮喘（簡稱哮喘）是一種呼吸道的慢性炎癥疾病，被世界衛生組織列為四大頑癥之一。
兒童哮喘是一種慢性疾病，一旦確診后需要長期規范用藥，延誤治療會影響孩子正常的生長發育。研究表明，未經正常控制的哮喘兒童，在成年后肺功能要比正常兒童降低20%左右。但經過規范治療，絕大多數哮喘患兒可以正常生活，有一半多兒童哮喘在青春期后可明顯好轉或臨床痊愈。
哮喘有哪些表現呢？
哮喘主要癥狀是反復發作喘息、氣急，伴或不伴胸悶或咳嗽，夜間及晨間多發，常與接觸變應原、冷空氣、物理性刺激、化學性刺激及上呼吸道感染、運動等有關。
哮喘是一種可逆的氣道高反應性慢性氣道炎癥，是多在兒童期發病的多基因遺傳傾向疾病。哮喘的遺傳因素大于環境因素，但不會傳染，家長不必擔心。父母一方有過敏，下一代發生過敏機會為40%；父母雙方有過敏，下一代發生過敏機會為80%。此外，如果家庭成員及其親屬患有過敏性疾病如過敏性鼻炎、皮膚過敏或食物、藥物過敏等，也會增加后代患哮喘的可能性。
兒童哮喘的臨床癥狀
哮喘發作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等，如不及時處理，可因支氣管收縮加重而出現喘息、氣促、胸悶甚至呼吸困難發生而危及生命，假如出現以下臨床表現或癥狀需要引起重視，如被迫采取坐位或呈端坐呼吸，三凹征明顯、精神萎靡、口周紫紺等，均需要立即就醫。
大多數未經過正規治療的哮喘兒童處于慢性持續期，假如患兒夜間或清晨咳嗽、運動后咳嗽、反復咳嗽持續超過10天以上不易好轉，總是感覺孩子嗓子里有呼呼的痰聲，每到換季時特容易咳嗽，既往有濕疹及鼻炎情況等，均提示孩子可能患有哮喘，需要進行過敏原及肺功能檢測，以期盡早進行抗哮喘治療。
兒童哮喘如不及時治療，一旦氣道壁結構發生不可逆的損害，即氣道重塑，將會影響其終生肺功能。而且，延誤治療常常會影響孩子的正常生長發育，在患病期間的兒童，他的呼吸只能勉強維持自己的呼吸卻無法補充其他器官的氧氣供應。有研究表明，未正常控制的哮喘兒童，在成年后肺功能要比正常兒童降低20%左右。
而經過長期規范的治療，絕大多數哮喘患兒可以同其他兒童一樣正常生活、玩耍，不影響上學和體育活動。更重要的是，有一半多的兒童哮喘在青春期后可以明顯好轉或臨床痊愈，不需繼續用藥。因此對兒童哮喘一定要做到早發現、早確診、早治療、早預防。
出現這些癥狀，家長要小心
當孩子有食物過敏時，家長應該高度警惕哮喘的發生。
有研究表明，兒童早期出現食物過敏是今后發生哮喘的強預測因子，尤其是在2歲以前。與食物不過敏兒童相比，食物過敏兒童發生哮喘的風險更高，且常為重度哮喘。
因此，兒童如果出現食物過敏，家長要在日常生活中仔細觀察，如果孩子存在以下任何征象或癥狀，應高度懷疑哮喘：
1.頻繁喘息發作，多于每月一次。
2.活動誘發的喘息或咳嗽。
3.咳嗽，尤其在夜間發生，而沒有感染因素。
4.癥狀在接觸以下物品或在下列情況下出現或加重：攝入或吸入某類食物、接觸毛皮動物、化學氣霧劑、氣溫變化、屋塵螨、藥物、運動、花粉、呼吸道感染、煙霧、劇烈情緒變化等。
5.感冒反復地“發展到肺部”，或持續10天以上才恢復。
6.以上癥狀在服用哮喘治療藥物后緩解。
若孩子有以上癥狀發生，應避開致敏食物，并及時到醫院呼吸科就診，評估病情并制定有效的防治方案，尋求正規治療。
哮喘發病的原因是什么？
雖然關于哮喘的研究已經幾十年了，假設學說一個接一個，遺憾的是，發病原因至今未明。以下是幾條可能引起哮喘發病的高危因素：
特定的病毒感染（呼吸道合胞病毒、鼻病毒感染)；
媽媽孕期或孩子童年時期持續暴露于室內、室外的空氣污染；
過敏性疾病病史（孩子自身或家族成員中有濕疹、鼻炎、哮喘病史）；
精神緊張（生活中發生嚴重的負面事件，可導致隨后幾周內引發哮喘發作的機率增高）。
不過，這些高危因素并不是孩子患哮喘的必要條件——即使一名兒童毫無高危因素，他也有可能此后發展成哮喘。
那么，采取什么措施能減少孩子患過敏性疾病的幾率呢？
目前認為母親自然分娩，純母乳喂養孩子，在孩子1歲之內盡量避免使用廣譜抗生素，這些措施都有可能降低孩子此后患哮喘的風險。
控制哮喘的“四早”原則
早發現
早發現才能掌握哮喘防治的主動權。哮喘可發生于任何年齡，但以嬰幼兒為多。患者大多數在出生后1年內出現喘息癥狀。但這些哮喘或喘息性疾病常常被忽視，由于未得到合理治療，反復發作甚至延續至成人。
早診斷
早診斷是早治療的前提。若在早期哮喘階段就確診，可大大提高哮喘防治效果。因此不論年齡大小，凡能排除其他喘息性疾病，符合哮喘診斷標準的應早期診斷，及時治療。
早治療
確診哮喘后要早期治療，特別是吸入激素治療尤為重要。哮喘病程≤2年者，進行吸入激素治療的療效比哮喘病程≥2年的控制率明顯提高。
早預防
哮喘的防治原則和其他疾病一樣，防治結合，預防為主。能通過各種方法預防哮喘發作是最好不過的，如改善環境，改善過敏體質，積極防治呼吸道感染等。
如何預防哮喘發作？
第一，遵醫囑規律用藥。
第二，預防病毒性感冒，減少誘因。
第三，注意保暖。疲勞、寒冷、壓力過大等都會導致免疫功能下降，容易誘發哮喘發作。
第四，鍛煉身體很重要。哮喘病人適合多曬太陽，通過跑步、游泳等運動，提高身體應答外界變化的能力，使病情趨于穩定。
這幾種易被漏診的哮喘應注意
咳嗽變異性哮喘
咳嗽是唯一或主要癥狀，無喘息、氣急等典型哮喘的癥狀。
胸悶變異性哮喘
胸悶是唯一或主要癥狀，無喘息、氣急等典型哮喘的癥狀。
隱匿性哮喘
無反復發作喘息、氣急、胸悶或咳嗽的表現，但長期存在氣道反應性增高。
任何年齡都有可能患上哮喘
但兒童多于成人
成人哮喘無法治愈
但只要通過規范化的治療和管理
可以得到完全控制
哮喘發病于14歲以內的
只要及早干預治療
治愈率可達95％
寶爸寶媽們
趕緊來學習了！
來源：新華網科普頻道、中國婦女報、江西網絡臺綜合
編輯：陳麗琴 / 責編：李健
