患者，女，38歲。頭痛一年，加重半年。

頭顱MRI：左側腦室占位，長T1、皮層T1混雜信號；短T2、皮層T2混雜信號，不均一強化，分葉狀，占位效應明顯。

診斷：左側腦室腫瘤（腦膜瘤）

手術入路：左側腦室三角區入路腦室腫瘤切除

術中情況：腫瘤表面血管豐富，瘤體質韌、硬，脈絡叢可見明顯粗大瘤體供血血管。腫瘤全切。

術后影像復查：CT顯示腫瘤全切。

術后情況：神經功能良好

術后病理：腦膜瘤。

分析：腦室內腫瘤多見為腦膜瘤、室管膜瘤、膠質瘤。腦膜瘤為良性，應予全切，避免或減緩腫瘤復發。由于腦室內充滿腦脊液，生長較緩的瘤體常在很大時才導致患者癥狀，一般為頭痛，易被忽視；不少患者在常規體檢時才被發現。腦膜瘤膨脹性增長，邊界清楚，血供豐富。手術時電凝表面血管，減少瘤體切除時的出血，分塊逐漸全切腫瘤。如有CUSA、電刀等設備，瘤體止血和切除將更為便利。術中應注意的是，瘤體全切后，腦皮層明顯塌陷，極易造成術后硬膜外、硬模下血腫。術后應密切觀察患者生命體征和神經功能狀態，及時復查CT予以明確后做相應處理。