3~6個(gè)月不緩解，伴隨低熱、脫發(fā)、失眠等癥狀
受訪(fǎng)專(zhuān)家：
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師 許頂立
中國(guó)科學(xué)院心理研究所研究員 張 侃
解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師 楊慶國(guó)
現(xiàn)代社會(huì)中，每個(gè)人都被快節(jié)奏推動(dòng)著，從孩童到中老年人，似乎人人都承受了來(lái)自學(xué)業(yè)、事業(yè)、家庭等多方面的壓力，疲勞對(duì)健康的危害也愈加明顯。《生命時(shí)報(bào)》記者采訪(fǎng)了三位權(quán)威專(zhuān)家，教大家如何對(duì)抗疲勞這個(gè)隱形“殺手”。
老覺(jué)得累，別忽視
2017年，原國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年約55萬(wàn)人發(fā)生心臟驟停并死亡，相當(dāng)于不到1分鐘就有1人猝死。有研究發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)猝死者生前都經(jīng)歷過(guò)連續(xù)加班和異常疲勞。2018年，一項(xiàng)針對(duì)上海某中學(xué)畢業(yè)班學(xué)生的調(diào)查顯示，96.59%的學(xué)生有下午打瞌睡、提不起精神的現(xiàn)象；81.23%的學(xué)生頭昏腦脹、記憶力下降。中年人更是因家庭、事業(yè)雙重壓力而疲憊不堪，數(shù)據(jù)顯示，大城市七成白領(lǐng)都處于“過(guò)勞”狀態(tài)，他們平均每天工作10小時(shí)以上，連續(xù)出差、加班，回家還要照顧老人和孩子，長(zhǎng)期睡眠不足、三餐不定，處于面色暗啞、頭疼胸悶、易怒煩躁的狀態(tài)，自嘲為“被累倒的一代”。
疲勞分為病理性和生理性的。在病理性疲勞中，有一種最易被人們忽視的疾病，1987年美國(guó)疾病控制中心將其正式命名為“慢性疲勞綜合征”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球至少1700萬(wàn)人受到該疾病影響，20~50歲的中青年較多。中國(guó)健康教育協(xié)會(huì)在上海、北京、廣州等10個(gè)大城市開(kāi)展的慢性疲勞綜合征初步調(diào)查顯示，各城市人群慢性疲勞綜合征患病率約為10%~25%，且大多數(shù)患者患病時(shí)間在一年半以上，30%左右的人竟有長(zhǎng)達(dá)5年的疲勞感。
一般來(lái)說(shuō)，持續(xù)3~6個(gè)月不緩解的疲勞，并伴隨低熱或淋巴結(jié)腫大，或其他系統(tǒng)的紊亂或損害，如脫發(fā)、睡眠障礙、體重增加或減少、厭食、腹瀉等全身多部位不適的，可診斷為慢性疲勞綜合征。這類(lèi)人由于免疫功能下降和身體內(nèi)致敏因素增加，容易發(fā)生各種感染、自身免疫性疾病，如患紅斑狼瘡、干燥綜合征等風(fēng)險(xiǎn)都比健康人群高，而且患癌癥和抑郁癥的幾率也隨之升高。但統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，只有6%的慢疲患者就診過(guò)，絕大多數(shù)患者認(rèn)為這不是病，更有一部分人因睡眠障礙而自作主張亂服安眠藥，造成嚴(yán)重的藥物依賴(lài)，這部分人最終極易發(fā)展成為棘手的慢性疼痛患者——心因性疼痛。因此，識(shí)別并治療慢性疲勞綜合征非常重要。
不要把疲勞拖成病
除了慢性疲勞綜合征，有些消耗性疾病也會(huì)造成病理性疲勞。一些疾病會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝異常或過(guò)度消耗能量，從而導(dǎo)致人體容易產(chǎn)生疲勞感。專(zhuān)家提醒，身體疲勞還應(yīng)警惕以下幾類(lèi)疾病。
心血管疾病。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師許頂立告訴《生命時(shí)報(bào)》記者：“急性心梗、心衰和早期動(dòng)脈粥樣硬化常會(huì)出現(xiàn)不明原因的容易疲勞、頭暈、頭痛、氣喘等癥狀。”《美國(guó)心臟協(xié)會(huì)雜志》近日發(fā)布的研究也顯示，易疲勞人群患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)更高。尤其是一些患者長(zhǎng)期感到疲勞，但經(jīng)心電圖和心臟超聲檢查卻無(wú)明顯心臟瓣膜疾病或心肌缺血，應(yīng)由醫(yī)生進(jìn)一步檢查診斷以明確病因。
糖尿病。解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師楊慶國(guó)表示，幾乎所有糖尿病患者最初都會(huì)感到疲勞乏力，但這種早期癥狀常被忽略，誤以為是生活壓力大、工作太累等原因造成，導(dǎo)致很多人的血糖未得到及時(shí)有效控制。因此，有糖尿病高危因素，如肥胖、高血壓、高脂血癥、糖尿病家族史等人群，隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)疲勞、乏力癥狀時(shí)，一定要警惕糖尿病，盡早到醫(yī)院就診。
癌癥及自身免疫性疾病。美國(guó)“癌癥網(wǎng)站”2016年總結(jié)美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)等機(jī)構(gòu)的研究數(shù)據(jù)后提示公眾，睡眠、休息充足的情況下，仍長(zhǎng)期感覺(jué)疲勞的人群，需要警惕癌癥、貧血及自身免疫性疾病，如甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。
好習(xí)慣，破解疲勞的關(guān)鍵
排除疾病導(dǎo)致的疲勞，生理性疲勞在人群中更為普遍，通常發(fā)生于中青年人群，一般由壓力過(guò)大、劇烈運(yùn)動(dòng)、睡眠不足、不科學(xué)減肥等主觀原因以及天氣、季節(jié)等客觀因素引發(fā)，一般適當(dāng)休息后便可緩解。中國(guó)科學(xué)院心理研究所研究員張侃表示，疲勞對(duì)人的影響一般分為兩個(gè)層次，輕度疲勞會(huì)導(dǎo)致身體不適和認(rèn)知能力下降，重度疲勞可能造成心理問(wèn)題和社會(huì)適應(yīng)能力障礙等。許頂立建議，長(zhǎng)期疲勞人群需要重視從運(yùn)動(dòng)、睡眠、飲食、心理等多方面進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)還可通過(guò)中醫(yī)調(diào)理、辨證治療逐步改善。
堅(jiān)持鍛煉，趕走疲勞。美國(guó)喬治亞大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，久坐會(huì)讓人感覺(jué)很累，每周堅(jiān)持鍛煉3次，每次運(yùn)動(dòng)20分鐘，能有效趕走疲勞，而且運(yùn)動(dòng)還有助提高身體的新陳代謝，提升機(jī)體免疫力。
規(guī)律作息，定期體檢。保證充足睡眠、規(guī)律作息是抗疲勞的關(guān)鍵。建議大家養(yǎng)成午睡習(xí)慣，但時(shí)間最好不要超過(guò)半小時(shí)。另外，無(wú)論老年人還是中青年人，都要保證每年體檢一次，以便對(duì)疾病早診早治。
飲食規(guī)律，營(yíng)養(yǎng)均衡。飲食上要盡量做到多樣、均衡，遠(yuǎn)離“垃圾食品”。建議適量多吃些牛肉、深綠葉蔬菜、堅(jiān)果等含鐵豐富的食物。因?yàn)槿辫F會(huì)降低人體內(nèi)血液輸送氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的能力，導(dǎo)致人出現(xiàn)思維遲鈍、易怒、注意力不集中等問(wèn)題。另外，缺水也會(huì)降低氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在血液內(nèi)的輸送能力，進(jìn)而導(dǎo)致人體感覺(jué)疲倦，所以成年人每天至少需飲用1.5 升水，建議少量多次飲用，不要等到口渴時(shí)才喝。
心情愉悅，別太較真。張侃表示，要防止疲勞、保持充沛的精力，就要保持愉快的心情，培養(yǎng)自己堅(jiān)強(qiáng)、樂(lè)觀、開(kāi)朗、幽默的性格，不必過(guò)于追求完美，凡事別太較真。同時(shí)，應(yīng)注意培養(yǎng)廣泛的興趣，感到焦慮時(shí)要學(xué)會(huì)積極調(diào)節(jié)，比如短期旅游、爬山遠(yuǎn)眺、跳舞唱歌、攝影繪畫(huà)等都是緩解疲勞的好方法。▲（生命時(shí)報(bào)記者 江越）
