文 / 京醫(yī)通 審 / 北京宣武醫(yī)院急診科主任醫(yī)師李力卓
【搜狐健康】50多歲的張女士曾因為『胃疼』來就診，卻被醫(yī)生診斷為『心梗』險些喪命…
20多歲的小李一周擼串四次出現(xiàn)劇烈肚子疼，一查竟是『急性胰腺炎』…
30歲的王女士小肚子疼以為是『痛經(jīng)』，卻持續(xù)多天最后確診『盆腔炎』…
60歲的老趙近半年總時不時腹痛腹脹，到醫(yī)院一查卻已是『腸癌晚期』…
『腹部』是一個相當大的區(qū)域，不同位置、不同性質的肚子疼可能預示著截然相反的疾病…
同樣是肚子疼，有的像痛經(jīng)、吃撐了，不去看醫(yī)生也能緩解。有的卻可能是嚴重的疾病，甚至威脅生命...
今天就教給大家一些最常見的判斷方法！
我們把腹部簡單分成7個區(qū)域，看看不同區(qū)域的疼痛分別可能預示著什么病吧。
首要擔心:
膽囊炎、膽結石等。
其他可能:
結腸炎、肝膿腫、右側大葉性肺炎、闌尾炎、心梗、右輸尿管上段結石等。
首要擔心:
心肌梗死、膽囊炎、膽結石、胃十二指腸穿孔等。
其他可能:
食管炎、胃炎、消化潰瘍、胰腺炎、主動脈夾層、動脈瘤破裂、腸系膜動靜脈栓塞等。
首要擔心:
冠心病、胰腺炎、膽總管結石等。
其他可能:
腎結石（腰腹疼痛）、食管炎、胃炎、消化潰瘍、肺炎、胸膜炎等。
首要擔心:
早期闌尾炎、小腸梗阻等。
其他可能:
胃炎、腸炎、消化潰瘍、結腸憩室炎、直結腸癌、胃間質瘤、疝氣。
首要擔心:
闌尾炎、結腸炎、宮外孕、輸尿管結石（腰腹疼痛）等。
其他可能:
腸激惹綜合征、盆腔炎、結腸憩室炎，闌尾粘液瘤、升結腸癌、右側大葉性肺炎等。
首要擔心:
腸激惹綜合征、輸尿管結石（腰腹疼痛）、盆腔炎等。
其他可能:
結腸炎、闌尾炎、宮外孕、蒂扭轉、卵巢癌腫破裂、痢疾、腸套疊等。
首要擔心:
盆腔炎、膀胱炎、宮外孕、闌尾炎等。
其他可能:
腸激惹綜合征、結腸炎、附件炎等。
可能原因:
闌尾炎、膽囊炎、膽結石、胰腺炎、腸激惹綜合征、消化不良、腫瘤、腸梗阻等。
可能原因:
輸尿管結石、脾破裂、膽管結石、消化道穿孔、動脈夾層等。
可能原因:
胃食管反流病、消化潰瘍、膽囊炎、胰腺炎等。
可能原因:
膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎、腸梗阻、崁頓疝、消化道穿孔、尿潴留等等。
看到這里可能有人會覺得，上面提到的一些疾病和疼痛形式還是太多太雜，很難記住和判斷。
確實，上述目的只是讓大家提高警覺意識，對『肚子疼』有最淺顯的理解，并不是要大家自己診斷。
而作為普通大眾，出現(xiàn)了肚子疼到底該怎么辦呢？
＊簡單來說凡是疼痛比較劇烈或是經(jīng)常反復發(fā)作的都應該去看醫(yī)生。
而如果腹痛出現(xiàn)如下幾種情況，再不及時去醫(yī)院的話可能會有更嚴重的風險：
1、肚子摸起來很硬，有壓痛及反跳痛（反跳痛：壓腹手離開腹壁，患者腹痛加重）；
2、腹痛導致呼吸有困難；
3、冠心病患者上腹痛，或者出現(xiàn)嘔吐；
4、腹痛伴有發(fā)熱，體溫超過37℃；
5、腹痛劇烈并且出現(xiàn)劇烈的嘔吐；
6、腹痛發(fā)作前后一段時間沒有排氣排便，還伴有嘔吐；
7、出現(xiàn)嘔血（紅色或咖啡色嘔吐物）或者便血（黑色大便）；
8、孕婦孕期出現(xiàn)腹痛；
9、腹瀉超過3天；
10、1~2天內陣發(fā)腹痛沒有緩解還逐漸加重；
11、持續(xù)腹痛超過30分鐘；
12、近期體重不明原因減輕。
而當腹痛比較劇烈時，我們最好在迅速就醫(yī)的同時做以下應急的措施：
1、禁止進食和飲水，測體溫、量血壓；
2、如果是冠心病患者出現(xiàn)上腹痛，要量血壓，沒必要使用硝酸甘油；
3、出現(xiàn)劇烈嘔吐最好保留一部分嘔吐物以方便查驗；
4、在醫(yī)生做出檢查或診斷前，不建議使用任何鎮(zhèn)痛藥物。
