測量血壓時你有沒有發現選擇左上臂和右上臂測出來的結果不一樣？那么，測量血壓到底要選哪只手呢？到底誰的說法更正確的？

一般右上肢血壓高于左上肢：因右側肱動脈來自主動脈弓的第一分支無名動脈，左側肱動脈來自主動脈弓的第三分支左鎖骨下動脈，兩者相差2-4mmHg。

當然極少數人的血壓左右手差不多或左手高于右手的，在臨床工作中，我們也能遇到。這是因為心臟、血管的變異或病變所致。比如右位心、右側肱動脈狹窄、脈管炎、主動脈夾層等原因。

綜上所述，兩手測量血壓值是不同的。

兩個手測出的血壓值相差多少是正常的呢？

英國埃克塞特大學的研究人員發現，通過分辨兩個胳膊的血壓差，我們基本能推斷一個人的心血管是否健康。當左右手臂量出的血壓差經常超過15毫米汞柱時應當引起特別注意，因為兩臂之間血壓差超過15毫米汞柱時，意味著人體血管出了毛病，長此以往就會影響心血管的健康，從而誘發心臟病、中風、腦血管疾病等。

目前醫護人員給病人量血壓時通常只測一個胳膊的數值，但也有不少人左上臂血壓更高一些。研究人員建議，首次就診時應測量左、右上臂血壓，以后通常測量較高讀數一側的上臂血壓，這樣一些外周血管病就不會輕易被漏診了。

血壓測量中不能忽視的8個環節

為了保證血壓的準確，在測量時有很多注意事項，現在就以相對準確的水銀血壓計測量為例，了解一下血壓測量過程中的注意。

測量血壓前要精神放松，呼吸均勻，停止吸煙，排空膀胱和大便，不喝有刺激性的飲品，若劇烈運動，需要休息20-30分鐘之后再測。

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測量體位有2種，分別是坐式和臥式，有些人改變體位后，會出現血壓的變化，對于此類人可選擇臥式測量。此外，患主動脈瘤、偏癱、鎖骨下動脈狹窄、上肢五脈型多發性大動脈炎、先天性動脈畸形時，應測量健側血壓，患側的測量結果不準確。

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注意測量血壓過程中，前臂與心臟處于同一平面上，兩腿平方不交叉。

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如果用水銀血壓計測量血壓，要注意水銀柱應該與地面呈垂直角度，且水銀位置為零。

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每次測量血壓時，要為同側手臂，不能這次選左臂，下次又改成右臂，通常選擇首次測量較高的一側手臂為宜；同時要求衣服袖子不宜過緊，衣袖裹緊時需要裸臂測量。

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水銀血壓計測量時，要調整好血壓計袖帶，先將內部空氣排空，然后置于上臂肘關節上部2-3cm，袖帶不能太松或太緊。

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聽診器要放在肘窩上能摸到跳動的肱動脈處，打氣加壓力前要關閉好充氣球的閥門。

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待聽診器聽不到橈動脈搏動的聲音后，再停止加壓，同時慢慢的松開閥門，在水銀下降的同時仔細聽聽診器內的聲音。

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測量結束后，袖帶空氣排空，水銀柱歸零后關閉開關，以備下次再用。

供稿：劉曉貞

編輯：李寧寧

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