“護士，我的手抖得厲害怎么辦？”作為手術室護士常常在剖宮產手術患者口中聽到這句話。寒戰是剖宮產手術常見的并發癥之一，表現為產婦術中或者術后出現不隨意的肌肉收縮，主觀感到冷，客觀體溫低，四肢皮溫下降，造成機體耗氧量增加，呼吸、循環系統負擔增大的一組臨床癥候群。發生寒戰時的肌肉收縮會加劇切口牽拉導致疼痛加劇，影響切口愈合，加劇切口感染的風險。為此，要積極預防術中寒戰的發生。

研究顯示，術中寒戰的影響因素眾多。包括：

1.溫度：周圍環境的溫度；術中大量使用未加溫液體；胎兒娩出后再加上羊水和出血帶走了大量的熱量使產婦體溫快速下降，易誘發寒戰。

2.麻醉因素：在麻醉狀態下，阻滯區域血管擴張散熱，肌肉松弛，均會引起體溫下降。

3.術中用藥：部份麻醉應用的藥物和胎兒娩出后常用收縮子宮的藥，也會引起體溫下降寒戰的發生。4.孕婦的自身因素：孕婦的緊張，恐懼等也是誘因之一。

明確了寒戰的影響因素后，應該如何預防呢？

醫護團隊會采取集束化護理措施，積極預防寒戰的發生1.術前將手術室的溫度控制在25℃左右，濕度調節在30%-60%。2.實時監測產婦術中體溫，及時發現體溫下降趨勢。3.術中盡量減少身體的暴露面積，術野周圍四肢敷料加蓋保暖。4.對于靜脈輸入的液體，沖洗液體加溫后再使用。4.寒戰時耗氧量增加，術中給予吸氧能避免因產婦缺氧而導致胎兒宮內窒息。5.術中麻醉醫生也會根據產婦的癥狀和生命體征使用一些抗寒戰藥物。6.在胎兒娩出后是寒戰的高發時期，巡回護士會針對術前了解產婦的心理期盼，在胎兒娩出后告知，“恭喜您，您的孩子非常健康，手術順利”等積極的語言，讓產婦消除緊張的情緒。7.新生兒的早期吸允對寒戰的治療也有一定的幫助。

因此，“別害怕，剖宮產術后輕微發冷發抖是產婦常見現象，我們會時時關注您的體溫和生命體征做相應的處理，請放輕松，我們一直與您在一起！”