女性突然月經(jīng)量變少，會不會覺得自己老了？

月經(jīng)變少的類型包括：月經(jīng)量減少、月經(jīng)期縮短以及周期延長（好幾個月來一次月經(jīng)）。

不是所有月經(jīng)變少都有問題

月經(jīng)量正常的范圍是5-80ml，通常40-60ml。然而，具體的月經(jīng)出血量很難測量，我們可以與既往的進行對比。如果只是減少一點，且有1-2天量比較多，周期也準，就不用擔(dān)心。

只有當經(jīng)量明顯減少，三分之一或一半以上，或者經(jīng)期只剩下1-2天，我們才需要關(guān)注。

這件事必須先做

月經(jīng)變少，不管是20歲，還是40多歲，都有一種可能！你認為的月經(jīng)根本就不是月經(jīng)，而是先兆流產(chǎn)或者宮外孕引起的少量陰道流血。

所以，有件事必須先去做：買個早早孕試紙，藥房或者超市，十來塊錢而已。餓了嗎送藥上門稍微貴一點。

如果吃不準，或者有肚子痛，就去醫(yī)院檢查。抽血查hcg會更準確一點，如果陽性就再做個B超。宮內(nèi)的話，要就留下保胎，不要就去流產(chǎn)；如果是宮外孕需要住院治療。

排除了懷孕，僅此一次月經(jīng)量少，可以不去理會，靜待下月花開。如果好幾個月都是這樣了，或者只是想去查一查，可以考慮預(yù)約恩哥門診進一步檢查。

還可能真是要更年期了

月經(jīng)來潮需要卵巢周期性產(chǎn)生雌孕激素，作用于子宮內(nèi)膜，一旦沒有懷孕，就會撤退性出血形成月經(jīng)。

如果卵巢功能減退，產(chǎn)生的雌孕激素減少，就可能出現(xiàn)月經(jīng)量變少或者好幾個月不來月經(jīng)。

一般建議評估卵巢功能，可在月經(jīng)期來潮的3-5天查雌激素E2、卵泡刺激素FSH和黃體生成素LH，或者查抗苗勒氏管激素AMH。如果同時有潮熱盜汗、易怒焦躁、關(guān)節(jié)酸痛、陰道干等不適，那就肯定是“更年期”來了，需要激素治療。

不過，有些人剛出現(xiàn)卵巢功能衰退時，月經(jīng)周期還準時，只是經(jīng)量變少，也沒有其他更年期癥狀，可以暫時不用藥。

還要一些可能也應(yīng)該考慮

比如說多囊卵巢綜合征和高泌乳素血癥，也可以月經(jīng)變少或者好幾個月不來，通過檢測雄激素T、泌乳素PRL結(jié)合B超可以判斷。一般需要藥物調(diào)理。

還可能是甲狀腺功能減退，檢查甲狀腺功能即知。結(jié)果有問題，應(yīng)該去內(nèi)分泌科用藥。

既往做過人流刮宮的話，有可能內(nèi)膜損傷引起宮腔粘連，也會導(dǎo)致月經(jīng)量變少，通常月經(jīng)周期還準時。確診需要宮腔鏡檢查，比較嚴重時，陰超也可以看出來。

宮腔粘連如果沒有不舒服，又沒有再生育的要求，可以不用處理，既不會影響身體其他方面的健康，又節(jié)省了衛(wèi)生巾。如果有痛經(jīng)，應(yīng)該是粘連影響經(jīng)血排出，需要宮腔鏡手術(shù)。

總之，月經(jīng)突然變少，不一定老了。一步步這么處理下來，基本上可以了。

本文首發(fā)于頭條號，恩哥系頭條號簽約作者。更多有關(guān)女性保健知識，大家可以在公眾號“恩哥聊健康”后臺搜“推遲更年期”、“絕經(jīng)”、“月經(jīng)變少”，看看推文，仍有疑問可以后臺留言咨詢。