7歲女孩近日因腹痛被家長送到醫(yī)院,檢查發(fā)現一卵巢畸胎瘤,手術順利切除后已康復出院。
孩子腹痛竟查出懷“胎”
今年7歲的娟娟(化名)這兩天總跟媽媽說自己肚子疼,一陣一陣的,但是不拉肚子,也不見得有別的不舒服……不太放心的爸媽決定帶娟娟到東陽市人民醫(yī)院看一下。
這不檢查不知道,一看可把爸媽嚇壞了,CT提示娟娟腹腔及盆腔內巨大占位,還有少量積液。也就是說娟娟的下腹部有一個腫塊!有10*10cm那么大!
圖為娟娟的CT報告
爸媽說在給娟娟洗澡的時候是有感覺孩子的肚子稍微有點隆起,誤以為是孩子在長身體,也沒有想太多,沒想到竟然是個腫塊。
這個腫塊究竟是什么?
東陽市人民醫(yī)院婦科主任郭錦芳醫(yī)生通過各項檢查后判斷,跟娟娟的父母說不用太擔心,這是一個畸胎瘤。畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中常見的一種,良性的居多,約占畸胎瘤總數的99%。
只要通過手術切除,基本不會有別的問題。但是還好發(fā)現得早,因為畸胎瘤如果不及時手術,是有可能引起卵巢腫瘤蒂扭轉或惡變的。
很快,郭錦芳醫(yī)生及手術團隊給娟娟制定了周密的手術方案,入院的第三天,娟娟被推進了手術室。
郭醫(yī)生為娟娟做了左側卵巢腫瘤剝出術,由于7歲的娟娟還完全沒有發(fā)育,卵巢非常小, 為了最大程度保留卵巢皮質,郭醫(yī)生小心翼翼地把娟娟體內的畸胎瘤跟卵巢剝離開來。十幾分鐘后,畸胎瘤被取了出來,確診為囊性畸胎瘤伴腦組織分布。
整個手術只用了半小時,出血量不到20ml,郭醫(yī)生表示, 這次經歷對于娟娟的卵巢功能及以后的生育能力影響不大。娟娟術后的恢復很好,不到一個星期就出院了。
什么是畸胎瘤?
畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中常見的一種,來源于生殖細胞,好發(fā)于生育年齡婦女。東陽市人民醫(yī)院每年要做上百例畸胎瘤的手術,大部分是生育期的患者,7歲的娟娟目前是我院接診過最小的畸胎瘤患者。
郭醫(yī)生告訴我們,畸胎瘤可發(fā)生在任何年齡,它并不是由受精卵變來的,其發(fā)生與妊娠毫無關系。它是人體內幼稚生殖細胞發(fā)生變異而形成的腫瘤,它最常發(fā)生在卵巢,其次是在睪丸。也就是說,男性也可以長畸胎瘤。
由于幼稚的生殖細胞具有分化成人體各種組織的潛在能力,所以畸胎瘤內往往含有多種多樣的組織成分。有頭發(fā)、牙齒、脂肪、眼球等各種人體組織……娟娟的畸胎瘤里就有部分的腦組織。
圖為網絡新聞截圖
由于這些組織分化成熟,故與人體正常的組織十分相似,只是排列結構錯亂,像各種各樣的組織胡亂堆在一起并形成一個腫物,有點像發(fā)育畸形的“胎兒”,“畸胎瘤”的名稱亦由此而來。
良性畸胎瘤生長速度較慢,通常對人體危害較小,不發(fā)生轉移,手術剔除后不會復發(fā)。
畸胎瘤的治療
1、畸胎瘤治療,必須爭取早期手術切除,以避免良性畸胎瘤惡變,同時可預防腫瘤感染、破裂、出血及并發(fā)癥的發(fā)生。
2、惡性畸胎瘤治療原則為聯(lián)合輔助治療,手術切除后常規(guī)化學治療1.5~2年。
3、惡性畸胎瘤巨大或廣泛浸潤、臨床判斷不能切除者,可應用術前化療或放療,使腫瘤縮小后再予延期根治手術,對提高手術切除率、保留重要臟器有積極意義。
畸胎瘤的預防措施
1、婦女要定期參加婦科檢查。現在有些單位只組織結婚后的婦女參加婦檢,但事實上所有的育齡婦女都應該參加婦檢,尤其要做B超檢查,爭取及早發(fā)現并治療腫瘤等疾病。
2、家長應該常摸摸孩子的肚子,青少年、婦女及中老年婦女也應常觸摸自己的腹部,看有無包塊。發(fā)現包塊后,無論大小,是否疼痛,均應及時就醫(yī)。觸摸的較好的方法是:晨起,排空小便,平臥,雙腿稍屈曲,從小腹部的一側摸到另一側,如發(fā)現包塊是硬狀異物即可疑為腫瘤,及時到醫(yī)院就醫(yī)。
3、畸胎瘤的預后與初診年齡、腫瘤部位、惡變發(fā)生率、治療結果等因素密切相關。初診年齡越小,惡性發(fā)生率越低。
專家介紹
郭錦芳
東陽市人民醫(yī)院婦科主任,婦產科主任醫(yī)師,醫(yī)療專業(yè)本科畢業(yè),曾赴浙江省腫瘤醫(yī)院進修,擅長婦產科疑難疾病的診治和高危妊娠的處理,尤擅長婦科腫瘤的手術、化療、放療和綜合治療。
門診時間:周一下午


