本期主題

哺乳期時間可長可短，因人而異。目前WHO鼓勵所有嬰兒都應該母乳喂養至少6個月，6個月后在按時添加輔食的基礎上，可繼續母乳喂養至2歲，從而為寶寶在生命最關鍵的時期提供全方位的營養和免疫保護。

媽媽在哺乳期要注意以下情況：

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保持健康樂觀的心態，相信自己一定是個最好的媽媽，完全有能力為寶寶提供持續充足的食物。乳汁分泌并不取決于你吃了多少下奶的食物，而在于你的心平氣和、作息生活規律、幸福美滿的家庭狀態。給寶寶喂奶的過程一定是最溫馨的時刻，這時候通過寶寶對乳頭的刺激，反饋性刺激下丘腦和腦垂體釋放催產素和泌乳素，從而使寶媽感覺到幸福滿滿，催產素還有個俗稱是愛的激素，可以合泌乳素共同刺激乳汁分泌，奶量增多。

所以，每天8~10次的寶寶喂奶過程本身就是保持乳汁產量的關鍵環節。

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健康的寶媽才能分泌健康的母乳，媽媽要注意保持身體健康、作息規律、均衡飲食、避免染病，盡量做到不隨便用藥，以免藥物通過乳汁帶給寶寶。但目前來看，在權衡母乳通過乳汁進入寶寶體內帶來的危害與停止母乳喂養的利弊這方面，我們越來越傾向于繼續母乳喂養，甚至可以考慮先喂奶再服藥，以打藥物代謝時間差的方式減少藥物通過乳汁的劑量。

當然在哺乳期的時候寶媽用藥還是應該在醫生的指導下用藥；當寶寶不舒服時要及時檢查是否母親有服藥的病史。

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母乳喂養期間，并非絕對嚴格控制飲食，有人說不能吃辣、不能飲酒、不能和咖啡、要求媽媽放棄一切以往的個人偏好，其實沒有那么嚴重。的確，乳汁的各種成分含量會隨著母親的進食情況有波動，但所有母親攝入的食物要經過寶媽胃腸消化系統的代謝吸收進入血液，再經過血乳屏障進入乳汁，在此過程期間各種物質的代謝率大幅削減，也就是說你攝入10g的物質，真正達到乳汁的含量可能不足1g，所以至于自己喜好的食物，只需要注意適量，不過多攝入即可。

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保持充足的奶水：民間一直有催奶和下奶的偏方食物，認為要多喝鯽魚湯、豬蹄湯、排骨湯來增加產奶量。其實現在看來這個做法是錯誤的。時過境遷，現在每個寶媽的營養狀況與過去大不相同。我們檢測到母乳成分中三大營養物質的含量大大超過教科書的標示范圍，而催奶食物反而帶來寶寶胃腸道的不適癥狀、溢奶、反流、腹脹、腸絞痛等、大便帶奶瓣、不消化等，甚至有些寶寶因寶媽攝入過多的雞蛋、牛奶、魚蝦類食物造成嚴重濕疹、腹瀉或便秘等食物過敏的癥狀。

所以，哺乳期的寶媽要注意營養均衡不過量，但一定要注意飲水，才會讓寶寶有足夠的奶水可以喝。

文 | 北醫三院兒科 童笑梅

編輯 | 宣傳中心 孫靜

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