文 / 首都醫科大學宣武醫院健康管理科 張樂
編 / 吳施楠
【搜狐健康】持續高燒,伴有寒戰、宮縮……家住北京大興的李女士突發“怪病”,醫護人員和家屬共同奮戰2天后,27歲的她依然沒能保住腹中29周的寶寶。
“整個孕期我們都挺注意的,9月8日上午還好好的,下午她就突然發起高燒,還伴有寒戰和肌肉痛,我們趕緊到了醫院看病。”丈夫楊先生說。
李女士來到醫院時,已經出現了規律性的宮縮,醫生用上了抗生素和抑制宮縮的藥物,但是感染指標還在不斷上漲,而且使用各種藥物都不管用,最終醫生只能決定停止保胎治療。
三小時過后,李女士終于分娩了,但是讓人心寒的是,胎兒出生后就沒有了胎心……
眼看已到了孕晚期,29周的早產寶寶為何說沒就沒了?發病如此突然,大家都想知道原因。
李女士的血培養報告給出了答案。原來她因為貪涼愛吃冰鎮西瓜,感染了單增李斯特菌!
單核細胞增生李斯特氏菌(Listeria monocytogenes)簡稱單增李斯特菌,屬于李斯特菌屬,是目前已知8種李斯特菌中唯一可引起食物中毒的一種,是一種人畜共患病的病原菌。它能引起人畜的李氏菌的病,感染后主要表現為敗血癥、腦膜炎和單核細胞增多。
它廣泛存在于自然界中,食品中存在的單增李斯特菌對人類的安全具有危險。其在有氧和無氧的條件下均能生長。其生長溫度范圍為2℃—42℃(0℃亦能緩慢生長),最適溫度為35℃—37℃。
單增李斯特菌的主要特征之一是可在低溫下生長,零下20℃下能存活1年。在pH中性至弱堿性(pH9.6)條件下生長良好,pH3.8—4.4的酸性條件下可緩慢生長。
單增李斯特軍在冷藏條件下(4℃)仍能生存和繁殖的特性,是冷藏食品威脅人類健康的主要病原菌之一,但加熱至60℃—70℃經5分鐘—20分鐘便可殺死,70%酒精處理5分鐘亦可殺死。
因為怕熱不怕冷的特性,單增李斯特軍被稱為“潛伏的冰箱殺手”!易感者為新生兒、孕婦及40歲以上的成人。此外,酗酒者、免疫系統損傷或缺陷者、接受免疫抑制劑和皮質激素治療的患者及器官移植者也易被該菌感染。
單增李斯特菌屬于細胞內寄生致病菌,它自身不產生內毒素,而產生一種具有溶血性質的外毒素——單增李斯特菌溶血素O(LLO),該毒素是單增李斯特菌的重要毒力因子。由于體液免疫對單增李斯特菌感染無保護作用,故細胞免疫力低下和使用免疫抑制劑的患者容易受到該菌的感染。和其他食源性致病菌相比,李斯特菌感染的潛伏期較長,一般為4天—21天,最長可達3個月。
該病的臨床表現,健康成人個體出現輕微類似流感癥狀,新生兒、孕婦、免疫缺陷患者表現為呼吸急促、嘔吐、出血性皮疹、化膿性結膜炎、發熱、抽搐、昏迷、自然流產、腦膜炎、敗血癥直至死亡。
針對單增李斯特菌污染,要避免食品冰箱保藏時間過長、避免交叉污染、冰箱冷藏或冷凍保藏食品在食用前進行徹底加熱等措施,保障飲食安全。


