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說起胎位不正,不少孕媽第一反應(yīng)就是剖腹產(chǎn),因為這是最起碼的常識,胎位不正意味著胎兒無法以合理姿態(tài)入盆,要是寶寶在媽媽肚子里橫七豎八,又怎么可能順利娩出呢?第二產(chǎn)程根本沒辦法正常進行。
可多數(shù)孕媽只知道結(jié)果,卻不知道胎位不正的細致分類,也不知道如何挽救,其實關(guān)于“胎位”有很多不同的講究。
胎位不正到底指什么?都分為哪幾種模式?
胎位不正:顧名思義,它是指胎兒在母體中的位置或者姿勢,而胎位不正就是說,胎兒在媽媽肚子里面的位置或者姿勢不正確,不符合順產(chǎn)的安全標(biāo)準(zhǔn)。
正常情況下,胎位要到32周左右才會定下來,在這之前,由于胎兒體積過小,漂浮在羊水中,其姿勢與位置一直在變化,也就談不上胎位。
而隨著胎兒越長越大,其行動開始受宮內(nèi)空間大小的約束,不能再像之前那樣隨心所欲了,最后形成的姿勢就是胎位。
四種不同胎位,又有明確細分:
根據(jù)胎兒姿勢的不同,我們將胎位基本分為頭位、臀位、橫位以及斜位。
- 頭位最為常見,也是對順產(chǎn)最友好、安全系數(shù)較高的胎位,胎兒腦袋朝下,屁股朝上,手腳自然蜷縮。
- 臀位與之完全相反,頭上腳下,我們看著感覺很舒服,其實它是錯誤的,臀位順產(chǎn)有先例但難度不小。
- 至于橫位與斜位,發(fā)生率比較小,屬于很經(jīng)典的胎位不正,完全不支持順產(chǎn),為避免難產(chǎn),只能選擇剖腹產(chǎn)。
頭位其實還可以往下細分——枕先露、前囟先露、額先露、面先露(四種),其中枕先露又分為枕前位、枕橫位、枕后位。
嚴(yán)格意義上來說,正常胎位其實只有一種,那就是頭位中的“枕前位”。
這么多種胎位姿勢,只有一種是安全可靠的,可見胎兒想要健康降生有多么不容易。
胎位不正只能剖腹產(chǎn)嗎?孕32周以前是“挽救黃金期”,錯過難糾正
如果在胎檢時發(fā)現(xiàn)胎位不正,醫(yī)生一般都會建議孕婦選擇剖腹產(chǎn),以此避免難產(chǎn)的出現(xiàn),保證產(chǎn)婦生命安全。
但這并不是說,所有的胎位不正都得選擇剖腹產(chǎn),它并不絕對。
比如頭位中的另外兩種胎位,前囟先露與額先露,它們也可以進行順產(chǎn),相對于其成功率,風(fēng)險性處于可控范圍內(nèi)。
除了種類之外,時間上也有講究。
前文說到,胎位一般在32周左右才能確定,不過在這之前,并不是說我們什么都不需要做。在28周-32周之間,如果檢查發(fā)現(xiàn)胎位不正,我們完全可以通過外力來協(xié)助糾正,將劣勢扭轉(zhuǎn)過來。
調(diào)整胎兒有兩種安全可行的方法
1)、胸膝臥位法
孕媽面朝下,雙臂彎曲,小臂緊貼床面且置于頭兩側(cè)或者交疊放在額頭下方,腦袋放在床上或者趴在小臂上,保持跪扶姿勢的同時盡可能抬高屁股,保持3-5分鐘。
剛開始階段,時間與次數(shù)可以少一些,每次1分鐘左右,每天1-2次,適應(yīng)之后,可以適量增加次數(shù),但最多也別超過5次。
2)、外倒轉(zhuǎn)法
這種方法最為簡單有效,只不過需要專業(yè)的設(shè)備,孕媽不能在家自己嘗試。醫(yī)生通過超聲設(shè)備,實時觀察胎兒的姿勢,隔著媽媽的肚皮進行調(diào)整。
由于胎兒的脆弱性,這種方式非常考驗醫(yī)生的技術(shù),畢竟力氣大了會傷害到寶寶,力氣小了又轉(zhuǎn)不動,隔著孕婦的肚皮很難掌握力道,全憑經(jīng)驗。
最后給大家一句建議,如果醫(yī)生表示最好選擇剖腹產(chǎn),那就別犟,乖乖聽話。也許發(fā)生意外的概率很小,但這種事情不是概率大小的問題,只要碰上了,那就是100%,到時候后悔都來不及。


