自制“十全大補”酒，68歲大伯補出通體“金黃”，差點“成仙”

前段時間，經歷了一段“假冬天”，這兩天氣溫下降，陰雨連綿。這個時候，很多騎電瓶車上下班的人都會因為穿雨衣而不戴頭盔，而也有人會為了保暖，選擇戴棉帽而不戴頭盔，如果碰到 道路濕滑，很容易發生交通意外事故，對個人生命安全有很大威脅。不久前，演員胡歌因為一段搞笑花絮視頻而上熱搜，原因竟是警方點名他沒有戴頭盔。

圖片來自微博

日前，浙江大學醫學院附屬第一醫院口腔科就接診了這樣一位患者。醫生提醒，為了自己的安全，騎電動車一定要記得帶頭盔，不要使用遮雨棚（傘），騎行時一定要遵守交通規則。

電瓶車騎著騎著

臉上撕開大口子

11月底，工作日的早高峰，寒風夾雜著淅瀝的小雨，裴女士（化名）卻感到了鉆心的痛，貫穿右臉撕裂的幾道口子，讓她心中懊悔不已。

當天早上7點左右，裴女士像往常一樣騎著電瓶車去單位上班，因為雨披上的帽子有一個比較硬的帽檐，再戴頭盔就變得非常不方便，索性她就不戴了，把頭盔掛在了電瓶車上。剛出發沒多遠，意外就發生了。

裴女士回憶，沒有任何征兆，自己和一輛停在路邊的卡車相撞，“感覺像‘中邪’一樣，就撞了上去，怎么撞上去的我真不知道，就記得自己倒翻在地上，臉上很痛。”事發地點就在自家老舊小區的小巷子里，馬上周圍的居民就圍上來，幫著撥打120，神志尚清的裴女士也給家人打了電話。“我趕到的時候救護車已經到了，看到她臉上破了一個大口子，地上也全都是血。”裴女士的先生隨后陪同她一起來到了浙大一院急診科。

面部骨折，醫生用微創方法“結扎”

急診醫生立馬聯系了口腔科醫生進行會診。醫生發現， 她的右臉從眼眶和鼻翼交叉口開始，撕開了兩道比較大的傷口，呈一個“7”字型，一道沿著右眼眶下方撕裂，長約5厘米，另一道沿著鼻梁一側一直撕裂到上嘴唇，差不多長7厘米。“這兩道口子幾乎把顏面部肌肉都撕開了， 傷口深度預估有3-4厘米，最寬的地方有2厘米，鼻竇、骨頭、軟組織都暴露了。”口腔科余丹主治醫師介紹，“更嚴重的是，顴骨、上頜骨都開放性骨折。”醫生推測，這么重的外傷可能是在倒地時撞到硬物，瞬間的力量撕裂傷口。

圖片來源：口腔科醫生朋友圈

裴女士當時的情況需要立即手術，最理想的手術方案是利用鈦板將斷骨固定并縫合傷口，而如果這樣做則需要在現有傷口基礎上擴大傷口，徹底暴露斷骨，獲得最佳手術視野，但家屬對美觀度要求很高，不想繼續擴大傷口，再加上她的傷口已和鼻腔貫通，術后可能存在植入物感染風險，家屬對手術一直猶豫不決。考慮到裴女士仍在繼續出血且出血情況不可預測，時間不等人，醫生當機立斷，決定在門診用另一種方案進行手術。

這種傳統方法，可以把它稱為“斷骨結扎”，是當時能滿足裴女士需求的、最微創的方法。醫生先把位于上頜骨斷裂兩側的兩顆牙齒結扎固定，通過牙齒的固定使骨折的上頜骨“合攏”，再利用頜間牽引的方法把上頜骨和顴骨固定。

“手術是比較成功的，術中我們還發現她的眶下神經也已斷裂，無法修復，后期可能會導致她部分肌肉麻木，但對功能沒有影響。”目前，裴女士已經順利出院，由于傷口愈合情況理想，她只需使用除疤膏和注意防曬，后期基本也不需要整形了。

再次提醒，騎車一定戴頭盔

一次意外，造成了如此大的“傷害”，就連小編在寫這個稿子的時候，都有很強的代入感，感覺很恐怖。

究竟怎么事發的，裴女士仍然無法解釋，但她直言可以把自己作為一個“警示案例”：“其實我平時都戴頭盔的，就那天沒戴，而且我騎的是新國標的車，車速都是在限定范圍內的。”而她的同事也都表示她是一個很謹慎的人，這次事故只能用不幸來形容。

浙大一院口腔科醫生提醒，騎電動車一定要佩戴頭盔，遵守交通規則，提高安全意識。在口腔科，每年都會接診因為沒有佩戴頭盔發生交通意外，導致上下頜骨粉碎性骨折或者全面部骨折的患者。

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近年來，這樣的新聞報道也層出不窮。據杭州市公安交警部門介紹，2018年全年涉及電動自行車的道路交通事故1200余起，造成250人死亡，占道路交通事故死亡總人數的29.46%。這其中，70%左右的事故發生在午后及傍晚時段，死亡人員絕大多數為青壯年，年齡主要集中在30-50歲，占了總死亡人數的80%以上。

醫生介紹一些車禍事故、創傷事故，主要造成的是顱腦外傷，而頭盔可以一定程度上起到緩沖和保護作用，對頜面部來說，頭盔的面罩也可以起到很好的保護作用。購買頭盔時一定要選擇正規的頭盔，并不是重量越輕越好，佩戴頭盔時一定要扣緊帶子，規范佩戴。

請牢記——電動車駕駛安全要點

最后，小編要提醒大家，無論什么時候，只要您騎電動車上路，一定要安全駕駛，不可有僥幸心理。

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上路行駛一定要佩戴安全頭盔，裝備要齊全，保護好自己生命安全，檢查剎車是否靈敏。

不要亂走亂沖，保持安全速度駕駛。

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新手雨天盡量少出行，雨天雨衣也會阻擋視線；盡量少夜間駕駛。

不隨意變道、逆行，不和機動車爭搶。

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上路行駛要心細，多看周邊情況，不要總是低頭看。

參考資料：

① 浙江24小時《看完2018年杭州電動車交通事故大數據，就知道戴安全頭盔有多重要》

本文為浙大一院原創；歡迎轉發，轉載請聯系

部分圖片來自網絡

口腔科主任 朱慧勇主任醫師

口腔科副主任 魏棟副主任醫師

口腔科 余丹主治醫師

朱慧勇專家門診時間：周五上午（慶春院區）、周一上午（之江院區）

魏棟專家門診時間：周四下午（慶春院區）、周五上午（之江院區）

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