癌癥越來越受到我們的關(guān)注，其危害也是有目共睹。如何有效預(yù)防和控制癌癥，降低癌癥的發(fā)病率和死亡率，減少癌癥對我們正常生活的影響是我們必須要面對的一個問題。其實(shí)，癌癥防治的關(guān)鍵就在一個“早”字。

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我們國家的惡性腫瘤世界人口標(biāo)化發(fā)病率接近世界水平，約為181/10萬，但人口標(biāo)化死亡率為124.6/10萬，高于世界平均水平（106.2/10萬）約17%。導(dǎo)致我們國家癌癥死亡率較高的一個主要原因就是大部分到醫(yī)院就診的患者都已經(jīng)是中晚期了。我國在癌癥的早診早治方面遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于其他國家。這種現(xiàn)狀和民眾的認(rèn)識水平有直接關(guān)系，我們國家的大部分老百姓都認(rèn)為癌癥就是絕癥，得了癌癥就是死路一條。這種認(rèn)識其實(shí)是不正確的，這與老百姓知識缺乏，認(rèn)識水平較低有著直接的關(guān)系。

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世界抗癌聯(lián)盟(UICC)在全世界42個國家所做的社會民眾對“癌癥等于死亡”的觀點(diǎn)調(diào)查，結(jié)果顯示，我國有43%的人認(rèn)為該觀點(diǎn)是對的，而在西方發(fā)達(dá)國家，只有13%的人認(rèn)同此觀點(diǎn)。避免談?wù)摪┌Y在人們對腫瘤的眾多誤解中首當(dāng)其沖，這直接影響到老百姓對癌癥防治的正確態(tài)度。躲避癌癥，不能正確面對癌癥，就不能積極地了解癌癥，不能主動地、正確地去預(yù)防和治療癌癥，導(dǎo)致老百姓被動地等待癌癥的到來，病情不到一定程度，癥狀不到十分明顯的階段不主動到醫(yī)院檢查就診。

癌癥發(fā)現(xiàn)得早和晚，其結(jié)果可能就會是生和死的差別，早期的腫瘤往往能得到一個較好的預(yù)后。以肺癌為例，我國肺癌患者總的5年生存率僅有10%，而國外發(fā)達(dá)國家為15%~20%。這5%~10%的差距就在早期診斷上。2009年，日本肺癌協(xié)會公布了其最新的肺癌5年生存率：1989年為47.8%，1994年為52.3%，而1999年更是高達(dá)62.0%。學(xué)者在分析其肺癌防治成果時一致認(rèn)為：日本肺癌5年生存率的明顯提高，主要得益于早期肺癌診斷率的提高，尤其是直徑不足2cm小肺癌的診斷率提高。這些數(shù)據(jù)充分說明，癌癥發(fā)現(xiàn)早了，就不等于死亡，發(fā)現(xiàn)晚了，癌癥就等于死亡。這也從另一方面說明了早診早治在腫瘤防控中的重要意義。

另一方面，癌癥發(fā)現(xiàn)的早晚對于病人的經(jīng)濟(jì)花費(fèi)和生活質(zhì)量也有著巨大的差別。以食管癌為例，如果在體檢時通過胃鏡篩查發(fā)現(xiàn)食管早期病變，通過碘染色并活檢病理即可早期診斷食管癌。如果病變僅僅局限在黏膜層，完全可以通過內(nèi)鏡進(jìn)行黏膜下切除治療得到治愈，術(shù)后恢復(fù)幾天即可出院，正常生活不會受到影響，也不用放療化療，以后定期復(fù)查就行了。而如果有感覺了再去醫(yī)院就診，病情往往就是中晚期了。這樣就需要行開胸手術(shù)將病變食管切除，將胃經(jīng)過折疊后提到胸腔內(nèi)和食管上段吻合，手術(shù)創(chuàng)傷大，正常解剖結(jié)構(gòu)遭到破壞。患者術(shù)后長期禁食，不能平臥，只能少量多餐，正常生活受到極大影響。關(guān)鍵是術(shù)后往往還需要放療和化療甚至靶向治療，經(jīng)濟(jì)花費(fèi)至少要幾十萬。最最重要的是，中晚期的病情預(yù)后肯定不如早期的好。可見，病情發(fā)現(xiàn)晚了，又花錢，又受罪，最后預(yù)后還差。

雖然去除病因是腫瘤預(yù)防的根本之道，但是癌癥是多因素復(fù)雜共同作用的結(jié)果，由于單一病因不明確，從而給病因預(yù)防造成很大困難。另外，很多腫瘤的病因是不能改變的，比如遺傳因素、環(huán)境因素、空氣質(zhì)量、食品安全等讓我們能夠選擇的機(jī)會很少。因此，切合實(shí)際的，真正行之有效的癌癥防治辦法就是二級預(yù)防，那就是“早診早治”！定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)，在腫瘤還處于一個很早期的階段就對其進(jìn)行有效治療，這是目前我們防控癌癥的一個新的，正確的理念。因此，在腫瘤的預(yù)防上，我們要牢記：早發(fā)現(xiàn)，早治療，一切盡在早！早！早！

文章來源：健康報(bào)

編輯：新銳

編審：熊焰

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