確診妊娠糖尿病怎么辦？？先別慌！！

雖然血糖不加控制會帶來許多危害，但咱們積極配合大夫的治療，改善生活方式，必要時給予胰島素，還是能獲得較好的妊娠結局的，而且絕大多數孕媽媽在“卸貨”后可以自然治愈。

下面，我們就來看看，控制血糖具體應該怎么做？

◆方法一：改善生活方式

不要小看健康生活對妊娠期糖尿病病情帶來的影響，在現代醫學上就有“治療性生活方式改變”這一治療方法，在緩解糖尿病、高血壓、高血脂等方面都有幫助。

每次看到孕媽媽努力健康生活，血糖逐步得到控制，作為大夫真的感到很欣慰。還有“糖媽媽”笑稱：想不到自己還能活得這么健康。那么健康的生活方式是什么樣子的呢？

·心理調節

診斷妊娠期糖尿病后，感到難過、焦慮、緊張、害怕是人之常情。不過，孕媽媽當下需要做的是盡快接納自己“糖媽媽”的身份轉變，端正心態，接受醫生血糖控制的意見，積極治療。要知道，如果孕媽媽的心情過分焦慮緊張，也會影響到血糖的控制。

·合理膳食

經常有人問：控制血糖是不吃糖就行了嗎？那當然不是，做好醫學營養治療可大有講究。一般來說，大夫會建議“糖媽媽”咨詢營養科，營養醫師會根據您的血糖水平、生活飲食習慣、體重指標等綜合情況，定制適合的飲食方案，通過科學膳食實現血糖水平的控制。

所以，馬姐姐建議“糖媽媽”們都應該做一個自己的飲食日記，如果不能堅持每天都寫，每星期應該保持記錄3-5天，這樣有利于營養科大夫準確了解“糖媽媽”飲食攝入與血糖的關系，才能更好地為您定制膳食計劃。同時，您也能清晰地知道自己的攝入情況，及時做調整。

日常飲食要注意什么呢？

（1）三頓正餐，三頓加餐。控制飲食攝入的總熱量，但需保證每天谷薯類主食不少于生重150g，主食可考慮搭配膳食纖維較高的粗糧，如燕麥片、糙米、雜米、雜豆等。

（2）攝入充足的優質蛋白。但要留意高蛋白食物中的脂肪攝入，建議選擇魚蝦、雞胸肉、去皮鴨肉等脂肪含量較低的瘦肉以及蛋類補充蛋白質。而在牛奶補充方面，應選擇低脂或脫脂的牛奶。

（3）加餐可以選擇低糖水果，例如草莓、櫻桃、李子、柚子、蘋果等，香蕉、哈密瓜、西瓜之類的要少吃或不吃，若血糖波動較大或控制不理想，建議暫時不攝入水果。

（4）多食新鮮蔬菜，特別是綠葉蔬菜，每天保證在300-500g。注意，根莖類食物算作是碳水化合物。

（5）烹飪時，建議使用橄欖油、亞麻籽油、紫蘇籽油等優質油，并多選擇蒸、煮、燉的方式，避開油炸、爆炒、糖醋、勾芡，因此也建議“糖媽媽”少外出就餐。

·加強鍛煉

除了要嚴格控制飲食外，“糖媽媽”還應該加強鍛煉。合理的運動能夠促進血糖水平的下降，同時還能增加陰道順產機會，減少外傷。

每一餐后需要合理的時間稍作休息，然后按照“運動六步法”來運動，可以做一定強度運動。如果不放心，可讓家人陪同。

如果是有嚴重合并癥或并發癥，應該馬上就醫，聽從醫生的意見。

·血糖監測

“糖媽媽”在家做好血糖自我監測，也是非常有必要的。這有利于避免低血糖或高血糖的發生，而且血糖記錄還可幫助大夫判斷您是否需要啟用胰島素治療。怎么監測呢？

（1）需要選擇合適正規的血糖儀，保證檢測結不會出錯，也可以選擇動態血糖檢測設備

（2）監測頻率：每周至少監測2～3天，或根據大夫建議加強監測頻率。

（3）監測時機：空腹；飯后2小時（從吃第一口飯開始計時，并控制在半個小時內吃完）

（4）控糖目標：空腹3.3-5.3mmol/L；餐后2小時血糖4.4-6.7mmol/L。

◆方法二：必要時給予胰島素

如果“糖媽媽”調整生活方式后，血糖還是總不能達標，就需要就診內分泌科或糖尿病科，咨詢專業大夫意見，啟用胰島素治療，加強隨訪。

寫在最后

診斷孕媽媽患妊娠糖尿病后，大夫除了會給予飲食、運動、胰島素治療等建議外，還會建議“糖媽媽”加強胎寶寶發育情況監護，以及胎心監護。要是到了孕40周還沒有生產，就會收入院引產。

如果“糖媽媽”沒有出現特殊情況可選擇順產，但有合并其他高危因素的，應聽從醫囑，進行選擇性剖宮產或放寬剖宮產指征。

“糖媽媽”在產后6-12周，一般在產后42天檢查時，需重新進行75g糖耐量試驗，重新評估糖代謝情況。